新生儿皮肤评估与护理

新生儿皮肤评估及护理

新生儿皮肤特点 早产儿皮肤护理

人体皮肤的基本结构

婴幼儿皮肤 儿童，特别是新生儿皮肤 与成人的皮肤组织结构和 生理功能有较大的差别。

婴幼儿皮肤

皮肤屏障功能在出生前的20周开始形成

出生后第一年内，皮肤不断的发育成熟，

甚至皮肤表面寄生的细菌也出现变化 婴幼儿皮肤在结构、功能、组成方面均与

成人的皮肤有差别，而且特别容易受感染

与成人皮肤的不同 婴幼儿皮肤由较小的角质细胞及粒细胞构成 婴幼儿皮肤细胞有较大的空隙 婴幼儿皮肤有较薄的角质层和表皮

婴幼儿皮肤有较少的脂质天然保湿因子

与成人皮肤的不同 早产儿皮肤占体表面积/体重的比例将近为成人的5倍：

早产儿：13%、成人：3% 早产儿皮肤的厚度是成人皮肤的40%~60%

足月儿和成人有10~20层角质层，早产儿角质层：2~3层

角质层的层数更少，增加了水分和热量的丢失

因此 婴幼儿皮肤和成人有很大差异， 需要更为特别的呵护 如果婴儿皮肤护理不当，则容易引发严重的皮肤问题

减少表皮水分丢失(TEWL)的策略

增加湿度减少

表皮水分丢失 预热床上用物 温箱，不用辐射台 透明的胶敷料 润肤剂

温箱

皮肤加湿 温箱湿度调节：( 27周) 第1~3天：80% 第4~5天：70% 第 第

6天：60%

7天起：标准的温箱湿度

软硅胶 反复撕揭不损伤皮肤，没残留 反复使用粘性好 透气 防潮 适用于脆弱敏感皮肤 用于：超低体重儿 1周内，或皮肤状况差的

早产儿，直接粘贴皮肤

护肤品 干燥或敏感皮肤： 使用专门的沐浴用品和护肤品 口唇干裂，可用润唇膏

皮肤指南

小于等于28周早产儿一般皮肤护理