新生儿黄疸护理常规
新生儿黄疸护理常规
(一) 一般护理:见新生儿一般护理常规。
(二) 病情观察:1、注意观察新生儿的生命体征,体温,呼吸,
脉搏,血压等变化,2-4小时记录一次。2、注意观察患儿精神反应,吞咽,吸吮等反射,如发现异常及时通知医生。3、观察患儿皮肤黄染程度,黄染程度变化情况,随时给予评估,及时发现情况及时处理。4、注意观察患儿大小便的次数,量及性质,如存在胎粪延迟排出,应灌肠处理,及时促进大小便及胆红素的排出。5、注意观察患儿皮肤有无破损及感染灶,脐部有无分泌物,如有异常及时医生,并给予处理。
(三) 症状护理:1、黄疸的护理 :根据患儿皮肤黄染的部位和范
围,估计血清胆红素,判断其发展速度。2、光疗的护理:光疗前的准备,清洁光疗箱,往湿化器内加水,接通电源,检查线路及光管亮度,并预热暖箱适宜温度将患儿裸露(带 上眼罩及遮挡生殖器),放入箱内,记录照射时间。光疗时,应使患儿受照均匀,单面光疗时,每隔2小时更换一次体位,双面或多面光疗时,应勤巡视,防止患 儿受伤。定时监测并记录体温及箱温的变化,冬天注意保暖,夏天注意防热,若体温超过38.5℃时,要暂停光疗,经处理体温恢复正常后,再继续光照治疗,光疗期间注意保证水分供给,按需喂奶,喂水,光疗期间注意患儿 有无光疗反应,如发热,烦躁 ,皮疹,呕吐,腹泻,青铜症等 症状,如发现及时处理。光疗结束后,清洁暖箱 。
(四) 营养与饮食护理:合理喂养,提倡母乳喂养,向家长讲解
母乳喂养的好和正确的喂养方法。光疗的患儿失水较多,注意补充足够的水分。
(五) 药物护理:合理安排补液计划,及时纠正酸中毒,根据不
同补液内容调节相应的速度,切忌过快输入高渗性药物,以免血脑屏障暂时开放,使已与白蛋白联结的胆红素也可进入脑组织。
(六) 心理护理:做好心理护理,多对患 儿进行抚摸,给予一定
的安慰,缓解家长焦虑及紧张情绪,使其配合治疗,促进患儿康复。
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