慢性肾脏病骨代谢及其疾病的临床实践指南_指南10_2_微球蛋白淀粉(3)

参　考　文　献

１　　Ｄｅｓｃａｍｐｓ　－Ｌａｔｓｃｈａ　Ｂ，Ｗｉｔｋｏ－Ｓａｒｓａｔ　Ｖ．Ｉｍｐｏｒｔａｎｃｅ　ｏｆ　ｏｘｉｄａ－

ｔｉｖｅｌｙ　ｍｏｄｉｆｉｅｄ　ｐｒｏｔｅｉｎｓ　ｉｎ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｒｅｎａｌ　ｆａｉｌｕｒｅ．Ｋｉｄｎｅｙ

性和特异性尚值得商榷。评价透析膜的研究数据质量欠佳，但是工作组认为，这些数据至少支持非铜

仿膜透析可能减缓Ａ?２Ｍ进程。由于缺乏支持非纤维素膜透析或腹膜透析的结论性数据，工作组建议非纤维素膜只能应用于透析超过两年的患者，因为两年似乎是最早出现Ａ?２Ｍ的时间点。然而，除了可预防或减缓Ａ?２Ｍ进展，非纤维素膜的应用还与生物相容性的问题有关。还需要进一步研究能够清除更多?２－微球蛋白的透析膜和透析技术。由于肾移植是目前唯一确定有效的治疗方法，而且也不会仅因为患者出现Ａ?２Ｍ即施行肾移植，因此不推荐常规监测Ａ?２Ｍ。１０　　研究建议

应该开展有关不同透析膜以及其它新技术的长期研究。为了能够进一步寻找更多的特异性治疗方法，需要开展疾病病理机制方面的研究。

（本文编辑：王丽萍）

Ｉｎｔ，　２００１，　７８：Ｓ１０８

２　　Ｄｒｕｅｋｅ　Ｔ，Ｗｉｔｋｏ－Ｓａｒｓａｔ　Ｖ，Ｍａｓｓｙ　ＺＡ，ｅｔ　ａ１．Ｉｒｏｎ　Ｔｈｅｒａｐｙ，

ａｄｖａｎｃｅｄ　ｏｘｉｄａｔｉｏｎ　ｐｒｏｔｅｉｎ　ｐｒｏｄｕｃｔｓ．ａｎｄ　ｃａｒｏｔｉｄ　ａｒｔｅｒｙｉｎｔｉｍａ　ｍｅｄｉａ　ｔｈｉｃｋｎｅｓｓ　ｉｎ　ｅｎｄ　ｓｔａｇｅ　ｒｅｎａｌ　ｄｉｓｅａｓｅ．Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ，　２００２，１０６（１７）：２２１２

３　　　Ｗｉｔｋｏ－Ｓａｒｓａｔ　Ｖ，Ｆｒｉｅｄｌｌａｎｄｅｒ　Ｍ，Ｎｇｕｙｅｎ　ＫＴ，ｅｔ　ａ１．　Ａｄｖａｎｃｅｄ

ｏｘｉｄａｔｉｏｎ　ｐｒｏｔｅｉｎ　ｐｒｏｄｕｃｔｓ　ａｓ　ｎｏｖｅｌ　ｍｅｄｉａｔｏｒｓ　ｏｆ　ｉｎｆｌａｍｍａ－ｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｍｏｎｏｃｙｔｅ　ａｃｔｉｖａｔｉｏｎ　ｉｎ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｒｅｎａｌ　ｆａｉｌｕｒｅ．ＪＩｍｍｕｎｏｌ，１９９８，　１６１（５）：２５２４

４　　　Ｆｏｌｅｙ　ＲＮ，Ｐａｒｆｒｅｙ　ＰＳ，Ｓａｒｎａｋ　ＭＪ．Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ　ｏｆ

ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ　ｄｉｓｅａｓｅ　ｉｎ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｒｅｎａｌ　ｄｉｓｅａｓｅ．Ａｍ　Ｊ　ＫｉｄｎｅｙＤｉｓ，　１９９８，　３２［ＳｕＰＰ１３］：１１２－１１９

５　　　Ｂｏｓｔｏｍ　ＡＧ，　Ｌａｔｈｒｏｐ　Ｌ．ＨｙＰｅｒｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅｍｉａ　ｉｎ　ｅｎｄ一ｓｔａｇｅ

ｒｅｎａｌ　ｄｉｓｅａｓｅ：　Ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ，ｅｔｉｏｌｏｇｙ，　ａｎｄ　ｐｏｔｅｎｔｉａｌ　ｒｅｌａ－ｔｉｏｎｓｈｉｐ　ｔｏ　ａｒｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｔｉｃ　ｏｕｔｃｏｍｅｓ．Ｋｉｄｎｅｙ　Ｉｎｔ，　１９９７，５２：１０－２０

６　　　中华医学会肾脏病分会透析移植登记工作组．１９９９年度全国透析移

植登记报告．　中华肾脏病杂志，２００１，１７：７７－７８

７　　　Ｍａ　ＫＷ，　Ｇｒｅｅｎｅ　ＥＬ，Ｒｅｉｊ　Ｌ．Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ　ｒｉｓｋ　ｆａｃｔｏｒｓ　ｉｎ

ｃｈｒｏｎｉｃ　ｒｅｎａｌ　ｆａｉｌｕｒｅ　ａｎｄ　ｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ　ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎｓ．Ａｍ　Ｊ　ＫｉｄＤｉｓ，　１９９２，　１９：５０５－５１３

８　　　Ｄｅｓｃａｍｐｓ－Ｌａｔｓｃｈａ　－Ｂ，　Ｊｕｎｇｅｒｓ　－Ｐ，　Ｗｉｔｋｏ－Ｓａｒｓａｔ　－Ｖ．　Ｉｍｍｕｎｅ

ｓｙｓｔｅｍ　ｄｙｓｒｅｇｕｌａｔｉｏｎ　ｉｎ　ｕｒｅｍｉａ：　Ｒｏｌｅ　ｏｆ　ｏｘｉｄａｔｉｖｅ　ｓｔｒｅｓｓ．Ｂｌｏｏｄ－Ｐｕｒｉｆ，　２００２，　２０　（５）：　４８１－４８４

９　　　Ｄｅｓｃａｍｐｓ－Ｌａｔｓｃｈａ，－Ｂ；　Ｄｒｕｅｋｅ，－Ｔ；　Ｗｉｔｋｏ－Ｓａｒｓａｔ，－Ｖ．　Ｄｉａｌｙｓｉｓ－

ｉｎｄｕｃｅｄ　ｏｘｉｄａｔｉｖｅ　ｓｔｒｅｓｓ：　ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌ　ａｓｐｅｃｔｓ，　ｃｌｉｎｉｃａｌｃｏｎｓｅｑｕｅｎｃｅｓ，　ａｎｄ　ｔｈｅｒａｐｙ．　Ｓｅｍｉｎ－Ｄｉａｌ，２００１，１４（３）：１９３－１９９１０　　Ｗｉｔｋｏ－Ｓａｒｓａｔ，－Ｖ；　Ｇａｕｓｓｏｎ，－Ｖ；　Ｄｅｓｃａｍｐｓ－Ｌａｔｓｃｈａ，－Ｂ．　Ａｒｅ　ａｄ－

ｖａｎｃｅｄ　ｏｘｉｄａｔｉｏｎ　ｐｒｏｔｅｉｎ　ｐｒｏｄｕｃｔｓ　ｐｏｔｅｎｔｉａｌ　ｔｏｘｉｎｓ？　ＫｉｄｎｅｙＩｎｔ　（Ｓｕｐｐｌ），　２００３，　（８４）：　Ｓ１１－１４

１１　　Ｗｉｔｋｏ－Ｓａｒｓａｔ　Ｖ，Ｇａｕｓｓｏｎ　Ｖ，Ｎｇｕｙｅｎ　ＡＴ，ｅｔ　ａｌ．　ＡＯＰＰ－ｉｎ－

ｄｕｃｅｄ　ａｃｔｉｖａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｈｕｍａｎ　ｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌ　ａｎｄ　ｍｏｎｏｃｙｔｅ　ｏｘｉｄａｔｉｖｅｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ：ａ　ｐｏｔｅｎｔｉａｌ　ｔａｒｇｅｔ　ｆｏｒ　Ｎ－ａｃｅｔｙｌｃｙｓｔｅｉｎｅ　ｔｒｅａｔ－ｍｅｎｔ　ｉｎ　ｄｉａｌｙｓｉｓ　ｐａｔｉｅｎｔｓ［Ｊ］．Ｋｉｄｎｅｙ　Ｉｎｔ，２００３，６４：８２－９１１２　　Ｋａｌｏｕｓｏｖａ　Ｍ，Ｚｉｍａ　Ｔ，Ｔｅｓａｒ　Ｖ，ｅｔ　ａ１．Ａｄｖａｎｃｅｄ　ｇｌｙｃａｔｉｏｎ

ｅｎｄ　ｐｒｏｄｕｃｔｓ　ａｎｄ　ａｄｖａｎｃｅｄ　ｏｘｉｄａｔｉｏｎ　ｐｒｏｔｅｉｎ　ｐｒｏｄｕｃｔｓ　ｉｎｈｅｍｅｄｉａｌｙｚｅｄ　ｐａｔｉｅｎｔｓ［Ｊ］．Ｂｌｏｏｄ　Ｐｕｒｆｆ，２００２，２０：５３１－５３６

（收稿日期：２００６－０２－２０）

(本文编辑：赵青艺)