血液净化操作技术规范(2010)3月版

血液净化操作技术规范

血液净化标准操作规程

Blood Purification

Standard Operating Procedure（SOP）

2010 版

主 编 陈香美

副 主 编 （以姓氏笔画为序）

丁小强 刘伏友 刘志红

陈江华 梅长林

主编助理 孙雪峰

人民军医出版社

血液净化操作技术规范

内容提要

本书是在国家卫生部领导下，由中华医学会肾脏病学分会组织专家编写，旨在规范血液净化操作、保障医疗质量和安全的文件性规程。全书分三篇，第一篇为血液净化室（中心）管理标准操作规程，分3章介绍了血液透析室（中心）和腹膜透析室（中心）的建立标准、资格认定、结构布局、人员资质标准以及感染控制的具体操作规程，重点强调了合并丙型病毒性肝炎的患者，必须分区分机治疗，并且透析器/ 血滤器不得复用；第二篇为血液净化透析液和设备维修、管理标准操作规程，分4 章阐述了透析用水、透析器和滤器复用、透析设备维护以及透析液配制的标准操作规程，对透析用水的质量、透析器和滤器复用标准、透析机消毒以及透析液配制中临床的一些模糊认识，进行了明确；第三篇为血液净化临床操作和标准操作规程，分11 章详细、具体地规范了血管通路建立、血液净化抗凝治疗、血液透析、血液滤过、血液透析滤过、持续性肾脏替代治疗、单纯超滤、血浆置换、血浆吸附、血液灌流以及腹膜透析的操作，突出了各种操作治疗前评估的重要性，强调了在规范化、标准化治疗基础上的个体化治疗。为方便临床医护人员，本书设置了附录，详细提供了血液净化治疗过程中临床常用的计算公式、医疗文件样本和操作流程图。

血液净化操作技术规范

责任编者（以姓氏笔画为序）

丁小强 马志芳 王 莉 王力宁 史 伟 付 平 邢昌赢 向 晶 刘文虎 刘伏友

刘志红 孙雪峰 李 英 张宗久 陈江华 陈孟华 陈香美 林洪丽 季大玺 周 军

赵久阳 姜埃利 袁伟杰、贾 强、倪兆慧、高光明、梅长林、章友康、解汝娟

编 委（以姓氏笔画为序）

丁小强

丁国华

万建新

马志芳

王 荣

王 莉

王力宁

王俭勤

尹爱平

院

史 伟

付 平

白云凯

白光辉

邢昌赢

伦立德

向 晶

刘 健

刘文虎

刘必成

刘加林

刘伏友

刘志红

刘建社

关广聚

孙雪峰

李 英

李文歌

李荣山

李海英

李冀军

杨晓萍

何娅妮

余学清

张 玲

张宗久

张景红

教授 复旦大学附属中山医院 教授 武汉大学人民医院 主任医师 福建医科大学附属第一医院 副主任护师 解放军总医院 教授 山东省立医院 主任医师 四川省人民医院 教授 中国医科大学附属第一医院 主任医师 兰州大学第二医院 主任医师 西安交通大学医学院第一附属医陈 瑛 教授 吉林延边大学附属医院 陈 楠 教授 上海交通大学医学院附属瑞金医院 陈江华 教授 浙江大学医学院附属第一医院 陈孟华 教授 宁夏医科大学附属医院 陈香美 院士 解放军总医院 邵凤民 主任医师 河南省人民医院 苗里宁 教授 吉林大学第二医院 林 珊 教授 天津医科大学总医院 林洪丽 教授 大连医科大学第一附属医院 季大玺 教授 南京军区南京总医院 教 授 广东省人民医院 周 军 副司长 国家卫生部医疗服务监管司 教授 四川大学华西医院 周春华 主任医师 海军总医院 教授 昆明医学院第一附属医院 郑法雷 教授 中国协和医科大学北京协和医院 教授 青海大学附属医院 赵久阳 教授 大连医科大学附属第二医院 教授 南京医科大学第一附属医院 郝 丽 教授 安徽医科大学第一附属医院 主任医师 空军总医院 胡 昭 教授 山东大学齐鲁医院 副主任护师 解放军总医院 钟良宝 教授 海南医学院附属医院 主任医师 新疆医科大学第一医院 侯凡凡 教授 南方医科大学南方医院 教授 首都医科大学附属友谊医院 姜埃利 教授 天津医科大学第二医院 教授 东南大学附属中大医院 娄探奇 教授 中山大学附属第三医院 主任医师 贵州省人民医院 袁伟杰 教授 上海交通大学附属第一人民医院 教授 中南大学湘雅二医院 贾 强 教授 首都医科大学附属宣武医院 院士 南京军区南京总医院 夏 天 主任医师 天津医科大学第二医院 教授 华中科技大学附属协和医院 顾 勇 教授 复旦大学附属华山医院 教授 山东大学第二医院 倪兆慧 教授 上海交通大学医学院附属仁济医院 教授 解放军总医院 高光明 处长 国家卫生部医疗服务监管司医疗质量教授 河北医科大学第三医院 安全监管处 主任医师 北京中日友好医院 唐 琳 副主任医师 郑州大学第一附属医院 教授 山西医科大学第二医院 涂卫平 教授 南昌大学第二附属医院 主任医师 西藏自治区人民医院 梅长林 教授 第二军医大学附属长征医院 主任医师 解放军总医院附属第一医院 龚 莉 教授 内蒙古自治区医院 主任医师 石河子大学医学院第一附属医院 龚智峰 主任医师 广西自治区人民医院 教授 第三军医大学大坪医院 章友康 教授 北京大学附属第一医院 教授 中山大学附属第一医院 彭佑铭 教授 中南大学湘雅二医院 教授 重庆医科大学附属第二医院 解汝娟 教授 哈尔滨医科大学第一附属医院 司长 国家卫生部医疗服务监管司 蔡广研 教授 解放军总医院主任医师 上海第八五医院

血液净化操作技术规范

序

我国慢性肾脏病患病率超过10%，慢性肾脏病的恶化将导致尿毒症的发生而需要血液净化治疗。目前，我国接受血液净化治疗的患者有10 万～ 15 万，而急需进行此项治疗的患者超过100 万。血液净化治疗是一项高风险的医疗技术，容易造成病毒性肝炎等传染病的播散，进一步加重患者的痛苦和医疗负担。规范血液净化治疗，保障医疗质量和安全，是我们医务工作者的责任和义务。非常高兴地看到，在国家卫生部领导下，中华医学会肾脏病学分会编制、出版了《血液净化标准操作规程（2010 版）》。该书的出版，必将促进我国血液净化治疗的规范化和标准化，提高治疗水平，提高医疗质量和安全的保障水平，让广大的尿毒症患者受益。

协助卫生管理部门制定疾病的诊疗指南和操作规范，从而提高我国临床医疗水平，始终是中华医学会的重点工作。近年来，肾脏病学分会在开展“世界肾脏日”宣传、支持西部地区学术发展、编制临床诊疗指南和技术操作规范等方面做了许多扎实的工作，促进了医学科技的普及与推广，提高了专业技术水平，为服务人民健康做出了许多贡献。相信在中华医学会肾脏病学分会领导下，中国的肾脏病防治及研究一定会兴旺发展、日益壮大。

中华医学会会长

中国工程院院士 钟南山

2010 年3 月

前 言

慢性肾脏病发病率逐年上升，因慢性肾脏病导致的尿毒症而接受血液净化治疗，给社会、家庭带来沉重负担。提高血液净化治疗水平，保障患者医疗安全，降低血液净化治疗过程中的感染等事件的发生，已经成为亟待解决的问题。为适应我国血液净化的快速发展，满足日益增加的血液净化中心和患者的需求，受卫生部医管司的委托，中华医学会肾脏病学分会组织专家编写了《血液净化标准操作规程（2010 版）》。2010 年2 月2 日国家卫生部颁发了“卫生部关于印发《血液净化标准操作规程（2010 版）》的通知”（卫医管发［201 …… 此处隐藏：14936字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……