临床麻醉学试题及答案
临床麻醉学试题及答案
一、单项选择题 (每题1分,共30分)
1.双腔支气管插管的主要目的是( )(16章)
A有利于更好地控制呼吸
B使健康肺和病侧肺的气道隔离通气
C通气效率高
D手术视野清楚
E避免开胸侧肺萎缩,出现低氧血症
答案:B
2.下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是( )(18章)
A 硫喷妥钠 B氯胺酮 C异丙酚 D咪唑安定 E依托咪酯
答案: B
3.临床上可用于降低颅内压的方法有( )(18章)
A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D皮质激素 E以上均是
答案: E
4.腋路臂丛阻滞哪一项不正确:(10章)
A 针随腋动脉搏动而摆动 B 入腋鞘突破感 C 注药有外溢
D 注药后呈梭形扩散 E 针刺有坚实骨质感
答案: E
5.哪一项不是腋路路丛阻滞的优点:(10章)
A 不会引起气胸 B 不会阻滞膈神经 C 不会误入椎管
D 位置表浅,易于阻滞 E 桡神经阻滞完全
答案: E
6.关于颈丛阻滞,哪项错误:(10章)
A.颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛 B.C2~4神经构成颈丛
C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突 D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛 E.颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞
答案: D
7.成人脊髓终止于:(11章)
A.胸12椎下缘 B.腰1椎下缘 C.腰2椎下缘 D.腰3椎下缘 E.腰4椎下缘 答案: B
8.椎管内阻滞血压下降的主要因素是:(11章)
A 肌肉麻痹 B 肾上腺阻滞 C 交感神经阻滞 D 副交感神经阻滞
E 中枢交感神经介质释放减少
答案: C
9.腰麻平面达T4,心率减慢的主要原因是:(11章)
A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞
B 血压下降 C 右房压下降 D 窦弓反射 E 肾上腺素能神经纤维阻滞
答案: A
10.为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误:(10章)
A 一次用药不超过最大剂量 B 使用最低有效浓度 C 避免注入血管内
D局麻药内都必须加入肾上腺素 E 术前给予巴比妥类或地西泮
答案: D
11.局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安,首先考虑:(10章)
A 局麻药中毒反应 B 过敏反应 C 肾上腺素反应 D 高敏反应 E 疼痛反应
答案: C
12. 椎管内阻滞血压下降的主要因素是:(11章)
A 肌肉麻痹 B 肾上腺阻滞 C 交感神经阻滞 D 副交感神经阻滞 E 中枢交感神经介质释放减少
答案:C
13.作重比重腰麻时,影响平面的因素哪项不对:(11章)
A 注射时病人的体位 B 注射后病人的体位 C 注射速度 D 穿刺针进入深度 E 药物剂量 答案: D
14脊麻后最常见的并发症是:(11章)
A 腰背痛 B 头痛 C 颅内感染 D 虚性脑膜炎 E 马尾综合征
15.ASA分类的Ⅳ类是指:(2章)
A 濒死状态,麻醉手术危险性很大。
B 重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差。
C 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般。
D 各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好。
E 重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。
答案: E
16椎管内麻醉术前用阿托品的目的是:(3章)
A 减少胃肠道腺体分泌 B 预防呕吐 C 减弱迷走神经反射
D 减轻内脏牵涉痛 E 镇静
答案: C
17.经鼻比经口气管插管深:(5章)
A 1cm B 2~3cm C 4cm D 5cm E 6cm
答案: B
18.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是:(5章)
A 急性喉水肿 B 气管内肿瘤 C 凝血功能障碍 D 喉返神经麻醉痹 E 颅内高压 答案:A
19.经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的是:(5章)
A 局部麻醉 B 润滑鼻腔 C 收缩鼻粘膜血管 D 预防诱导时低血压 E 预防感染 答案: C
20.保证清醒插管成功的关键是:(5章)
A 恰当的气管导管弯度 B 良好的咽喉表面麻醉
C 对病人作好解释工作 D 环甲膜穿刺表面麻醉
E 完善的咽喉和气管内表面麻醉
答案: E
21.下列哪项作清醒气管插管不妥:(5章)
A 气道不全梗阻者 B 肠梗阻者 C 饱胃者 D 情绪紧张的患儿 E 高龄危重者
答案: D
22.关于小儿喉头解剖特点,错误的是:(25章)
A 位置比成人高 B 从上向下看呈漏斗状 C 最狭窄的部位在声门裂
D 粘膜下血管丰富,易发生水肿 E 会厌呈U形或V形
答案: C
23.关于肌松药的拮抗,下列说法不正确的是 (9章)
A 去极化肌松药可用抗胆碱酯酶药拮抗
B 低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用
C 为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用,常需伍用抗胆碱药物
D酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用
E 使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果,当T4/T3<0.3 时拮抗效果较好
答案: A
24.深低温是指体温在:(13章)
A 30℃以下 B 28℃以下 C 20℃以下 D 10℃以下 E 0℃以下
答案: C
25.控制性降压最易发生的并发症是:(14章)
A 器官缺血 B 心跳骤停 C 苏醒延迟 D 呼吸衰竭 E 反应性出血
答案: A
26控制性降压期间,应避免:(14章)
A MAP低于80mmHg B 头高脚低位 C 麻醉深度过深
D 动脉二氧化碳分压低于25mmHg E 应用β-受体阻滞药
答案: D
27.喉痉挛的首先措施是:(15章)
A 静注琥珀胆碱 B 快速气管插管 C 粗针环甲膜穿刺 D 气管切开 E 面罩加压吸氧 答案: E
28.新生儿复苏需要使用肾上腺素时,首选的用药途径是:(26章)
A.脐静脉 B.气管内 C.股静脉 D.心内注射 E.颈静脉
【答案】B
29.未成年人气管导管插入的深度参考公式:(25章)
A.年龄/2+12 B.年龄+12 C.年龄+18 D.年龄/2+8 D 年龄/2+18
【答案】A
30.依托咪酯的负作用不包括:(8章)
A、肌肉震颤
B、呼吸抑制作用明显
C、局部静脉炎
D、抑制肾上腺皮质功能
E、注射部位疼痛
【答案】B
二、多项选择题 (每题1分,共10分)
1. 40岁女性患者,术前无明显心肺功能障碍,行子宫次全切除术可选的麻醉方式叙述错误的是:(21章)
A. L2-3↑间隙硬膜外麻醉
B. L3-4↓、T12-L1↑双间隙硬膜外麻醉
C. L1-2间隙腰硬联合麻醉
D. L3-4腰麻
E. 全身麻醉
答案:C
2. 婴幼儿:(25章)
A.代谢率较成人高,其肺泡通气量约为成人的二倍
B.通气量的增加依赖于频率的加快,而非靠深呼吸
C.心肌收缩弱,不能很好地耐受心动过速
D.对容量血管的控制较差,压力感受器发育不良,对低血容量反应较差
E.血容量为80~85ml/kg,相对比成人多
【答案】ABDE
3. 慢性缩窄性心包炎患者:(17章)
A. 每搏量几乎固定不变,只能依靠增快心率不提高CO
B. 动脉血氧分压减小
C. 多为自身免疫性疾病
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