压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测体会

压力蒸汽灭菌器适用于耐高温、耐湿的医疗器械和物品的灭菌。压力蒸汽灭菌具有灭菌效果好、使用范围广、成本低及环保的优点,因此,压力蒸汽灭菌仍在目前同内外医疗机构的灭菌方法中占有主导地位。经压力蒸汽灭菌后的医疗物品,判断其是否达到合格的灭菌标准,必须采用规范的灭菌效果监测方法。昆医附一院中心供应室严格按照《消毒技术规范》要求,对使用的下排气和脉动真空压力

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医学综述 20 08年 4月第 l第 7期 4卷

Mei l cptlt, p 08, o.4, o7 dc ai a A r 0 V 11 N . a Re u e 2

5 3c 3 8m,附件可探及 5 6 cl . m x . c包 . m x . c右 . n x 5c 2 m 4 4

病多为本虚，之病程较长，伤气 m,疗上注意保护正加损治

块，断为双侧卵巢巧克力囊肿，患者害怕再次手术又拒绝诊因激素治疗，请求针灸，用以上方法治疗 4个疗程，状全故经症部消失，示： B超双侧卵巢大小形态正常，发现囊肿，访 1未随 年未复发。4讨论

气，故取多气多血之经的穴位水道、归来、足三里，配百会以扶正达邪；白、里、阴为止血之经验穴。 T P可温经隐通独 D

通络，祛寒逐瘀，二法配合，相得益彰，而达到消瘾散结止从痛之功效。

本病可谓顽症，短期治疗只能缓解症状，肿消退则需要囊较长时间，因此，治疗过程中医患双方都应树立信心，持耐保心，要因短期疗效不明显而轻言放弃。不 参考文献：[]中国中西医结合学会妇产科专业委员会第三届学术会议. 1 子宫内膜异位症中西医结合诊疗标准[]中国中西医结合杂 J.志，9 1 1 ( ) 36 19,1 6:7 .

本病属中医“瘕”畴，者，硬不移，有定处，瘾范瘸坚痛大

抵瘾属血病，瘕属气病，此密切相连，病为本虚标实之彼本症，南于气滞、凝、瘀而致经络闭阻不通，通则是寒血不痛。任脉为阴脉之海，有调节阴经之气作用，海、 具气关元、中极通于胞宫，理冲任，益气血；宫、调补子卵巢，节卵调巢功能，部取穴，达病所；阴交为足三阴经交会穴，局直 i可调肝、、三经之气，以太冲共奏通经、络、和气血脾肾佐活调之功；穴、赫属肾经穴位，治妇科及生殖系统疾病；气大主本

2李艳梅，]宋立中，王鹏，温针灸加中药治疗卵巢囊肿疗效观等.察[]中国针灸，0 52 ( )5 8 J. 2 0,5 1:3 . 收稿日期：0 71— 2 0—21修回日期：0 80 -3 0 2 0 -22 .

压力蒸汽灭菌器

灭菌效果监测体会王鹏远，刘保华，莲花段(昆明医学院第一附属医院中心供应室，昆明 60 3 ) 50 2中图分类号： I8 R 1文献标识码： B文章编号：062 8 ( 0 8 0—12 2 10 -04 20 ) 7 10 0

以使用； BD测试纸变色不均如 .匀，明灭菌器有冷空气残留，说不能使用，查找原因。需12生物监测法 .

12 1检测方法 .

将生物指示

压力蒸汽灭菌器适用于耐高温、耐湿的医疗器械和物品的灭菌。压力蒸汽灭菌具有灭菌效果好、使用范围广、成本低及环保的优点，此，力蒸汽灭菌仍在目前同内外医疗机构 因压的灭菌方法中占有主导地位。经压力蒸汽灭菌后的医疗物

管 (热脂肪杆菌芽孢 )于标准试验包中心部位，标准试嗜置将

验包置于压力蒸汽灭菌器柜室内排气口上方，经一个灭菌周期后，出指示管经 (6±1℃培养， 2 h4 h观察培养基取 5 )于 4、8

颜色变化。生物指示管紫色不变色判定为灭菌合格；由紫色变为黄色时，则判定为灭菌不合格，检测时设阴性对照和阳性对照，生物监测每月 1。次 12 2标准试验包的制备 .、用于下排气灭菌器监测的标准试验包：平纹长袖手术衣，小手术巾，中手术巾， 3件 4块 2块 1 块大毛巾。3 0块 lo o 纱布敷料，裹体积 2 c O m xl m 8层 O包 5m× 0r× 0 m。用于脉动真空灭菌器监测的标准试验包： 3e 3c a用

品，判断其是否达到合格的灭菌标准，必须采用规范的灭菌效果监测方法…。昆医附一院中心供应室严格按照《消毒技术规范》要求，对使用的下排气和脉动真空压力蒸汽灭菌器进行灭菌效果监测，证了灭菌物品的合格率，将监测方法和保现体会介绍如下。1监测方法

11化学监测法 .

将化学指示胶带粘贴于每一个待灭菌物

1 6条全棉手术巾(每条 4 e×6 c,每条手术巾的长边 1r 6 m)将 a先折成 3层，短边折成 2层，然后叠放，包裹体积 2 c 2 c 3 m× 3mx1 e 5 m。

品包外，化学指示卡放人大包和难以消毒部位的物品包中将央。经一个灭菌周期后，出指示卡，据其颜色及性状的改

取根

变判断是否达到灭菌条件。化学指示卡变色程度必须达到指示卡规定的色泽 (准黑色 )能判为合格，果变色不均或标方如颜色较浅，明灭菌不合格。说

13工艺监测 .

工艺监测又称程序监测，按经过试验所确是

定的灭菌工艺和有关参数进行的检查，检查的主要项目有：物品的包装、物品的装放；灭菌温度、时间、压力；菌过程的蒸灭汽进入及排气情况，械的性能和各仪表的指示数据等。机 每锅灭菌时必须进行程序监测；每批灭菌处理完后，应按流水号登册，录灭菌物品包的种类、记数量、菌温度、灭作用时间、柜室内压力、菌日期、作者等。将灭菌效果监测结灭操果归档备查(化学指示卡、温度及时问记录纸等 )并有操作，者签名。

对脉动真空压力蒸汽灭菌器每日使用前必须进行一次BD试验，—方法： B D测试纸置于标准测试包中间，测试 将—将

包水平放于脉动真空压力蒸汽灭菌器柜室内灭菌车的前底层，靠进柜门与排气口底前方；除测试包外，内不放置任何柜物品； 14C, . 4mi,出 B D测试纸观察颜色变在 3￣ 3 5— n后取—化， BD测试纸均匀一致变色，明冷空气排除效果好，如—说可