(新制定)肌内注射法考核评分标准

长春中医药大学护理学院

毕业护理技术操作（肌内注射法）考核评分标准

将治疗盘、医嘱本、消毒液瓶、无菌棉签及容器等治疗用物 放于治疗车上层 7 核对患者 携用物至病室，看医嘱本再次有效核对患者，进行解释 协助患者取侧卧位，上腿伸直放松，下腿稍弯曲，暴露注射 部位，正确选择注射部位(用“十”字定位法或连线法选取 臀大肌注射) 口述： 口述： 十字法：自臀裂顶点向左或右作一水平线， ① 十字法：自臀裂顶点向左或右作一水平线，然后从髂嵴 8 选择注射部位 最高点作一垂直线， 个象限， 最高点作一垂直线，将一侧臀部分为 4 个象限，其外上 象限避开内角为注射部位 联线法： ②

联线法： 取髂前上棘与尾骨联线的外 1/3 处为注射部位 ③ 2 岁以下婴幼儿不宜用臀大肌注射 用碘伏常规消毒注射部位皮肤，消毒范围 5cm×5cm,松开 无菌盘的治疗巾，进行第二次皮肤消毒 取一个无菌干棉签夹于一手指间。 捏住无菌治疗巾包布一侧 外角， 轻掀治疗巾外层取出注射器。 检查并排尽注射器内气 9 排气 体：将针头斜面向上，轻拉活塞柄，使注射器内聚集于注射 器乳头部，再稍推活塞柄，将液体排至弯盘内 10 再次核对 注射药液前，再次核对药物、患者 以左手拇指和食指绷紧消毒区外局部皮肤， 右手执笔式持注 射器，经中指或无名指固定针栓，用手臂带动腕部力量，将 针头与皮肤呈 90 度角迅速刺入针梗的 2/3 口述：注射时， 口述：注射时，针梗勿全部刺入 11 注射 一手固定针头，一手抽动活塞查看有无回血，如无回血，以 均匀速度缓慢注入药液。 注射毕， 以无菌干棉签轻压针刺处， 并快速拔针，并继续按压局部片刻。将针头放入锐器盒，注 射器及干棉签放于医用垃圾桶内 12 13 14 15 再次核对 观察 整理 清理用物，口述：用物分类处理得当 口述： 口述 洗手记录 洗手，根据需要做好记录 严格遵守无菌原则和查对制度， 注射部位未出现硬结， 未发 生感染 举止端庄，仪表大方，操作规范，熟练有序 16 总体评价 正确指导患者， 与患者沟通合理有效， 操作中体现出对患者 的人文关怀，患者满意 有效应变，动作轻柔，操作时间要求在 5 分钟内完成 成 绩 注射后药液后，再次核对药物、患者 注意观察患者用药反应 协助患者整理衣物，取舒适卧位。整理床单位

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口述与提问：

1.减轻患者疼痛的注射技术：

⑴ 解除患者思想顾虑，分散其注意力，取合适体位，便于进针。 ⑵ 注射时做到“二快一慢”，即进针、拔针快，推药慢。

⑶ 注射刺激性较强的药物时，应选用细长针头，进针要深。同时注射多种药物时，先注射刺激性弱的药物，后注射刺激强的药物。 2.注意事项:

⑴ 注射两种药物时同时注射时,应注意配伍禁忌。

⑵ 选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。 ⑶ 注射部位应当避开皮肤炎症、硬结、瘢痕等部位。 ⑷ 经常注射的患者，应当更换注射部位。

⑸ 注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从要部折断。