哮喘病之家宣传稿

●哮喘是可控的 ●哮喘病人要与医生建立长期伙伴关系

菏泽市立医院呼吸科 电话：0530-5536033 网站：http://doc.guandang.net

众所周知，哮喘病发病率高，危害大。许多患者因治疗不规范，病情得不到有效控制，而且容易发展为肺气肿、肺心病等疾病。菏泽市立医院呼吸内科通过哮喘病之家这一平台，让更多哮喘病患者认识哮喘病，通过医患之间、患者与患者之间、各医疗单位之间的交流与沟通，达到对哮喘病提高认识，规范治疗，让患者的病情得到良好控制的目的。

该哮喘病人之家，由市立医院呼吸科医生、护师及哮喘病患者自愿申请加入，登记并参加活动的即成为会员。工作人员将为会员建立档案，定期或不定期组织会员进行医患之间、患者之间的交流和沟通，举办讲座或学习班，探讨控制哮喘的体会，改进治疗措施，最大限度的提高哮喘控制水平。会员在菏泽市立医院呼吸内科享有免费咨询、免费获取哮喘防治常识资料、优先诊疗的待遇。

什么是哮喘？

哮喘是一种慢性支气管疾病，病者的气管因为发炎而肿胀，呼吸管道变得狭窄，因而导致呼吸困难。哮喘可以分为外源性及内源性两类：

1.外源性哮喘：外源性哮喘是患者对致敏原产生过敏的反应，致敏原包括尘埃、花粉、动物毛发、衣物纤维等等，不过并不是每一个哮喘患者对上述各类致敏原都会产生同样敏感的反应，所以患者应该认清对自己有影响的致敏原。外源性哮喘的病患者以儿童及青少年占大多数。除致敏原外，情绪激动或者剧烈运动都可能引起发作。

2.内源性哮喘：内源性哮喘患者以成年人和女性居多，病发初期一般都没有十分明显的病症，而且症状往往与伤风感冒等类似，有时甚至在皮肤测试中也会呈阴性反应。一般来说，内源性哮喘对药物治疗并没有外源性哮喘般理想，而且即使经治疗后呼吸管道也不容易恢复正常。

哮喘有哪些表现及如何诊断？

典型的支气管哮喘，发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。 此外，在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘，患者在无明显诱因咳嗽2个月以上，夜间及凌晨常发作，运动、冷空气等诱发加重，气道反应性测定存在有高反应性，抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效，使用支气管解痉剂或皮质激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。

具体的讲，哮喘诊断依据有：

1、反复发作喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽、多与接触变应原、病毒感染、运动或某些刺激物有关。

2、发作时双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气期为主的哮鸣音。

3、上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

4、排除可引起喘息或呼吸困难的其它疾病。

5、对症状不典型者(如无明显喘息或体征)，应最少具备以下一项试验阳性：①若基础FEV1(或PEF)<80%正常值，吸入β2激动剂后FEV1(或PEF)增加15%以上。②PEF变异率(用呼气峰流速仪测定，清晨及入夜各测一次)≥20%。③支气管激发试验(或运动激发试验)阳性。

哮喘应该如何治疗？

一、消除病因。

二、控制急性发作。 哮喘发作时应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓，保持呼吸道通畅，防止继发感染。.沙丁胺醇气雾剂雾化吸入可以急救。

三、重度哮喘病情危重、病情复杂，必须及时合理抢救。应立即住院。

四、缓解期治疗：目的是巩固疗效，防止或减少复发，改善呼吸功能。

(一)脱敏疗法：针对过敏原作脱敏治疗可以减轻或减少哮喘发作。

(二)色甘酸二钠、必可酮雾化剂吸入、应用抗过敏药物，对外源性哮喘有较好的预防作用。

(三)增强体质，参加必要的体育锻炼，提高预防本病的卫生知识，稳定情绪等，必要时应用免疫调节药 。

峰流速仪的应用

病人可以在家中自备峰流速仪。测定峰流速的意义，是知道最大呼气流速量，这是哮喘病人最常做的简易肺功能测定。坚持每天定时测定自己的峰流速，记录哮喘日记或绘成图表，可以掌握哮喘发作规律，并根据峰流速的变化调整用药，大大减少发作的次数，也减轻发作程度。尤其是在病情早期恶化时，病人自己很难觉察到(不能凭自己的感觉来判断哮喘病情轻重)，如果能将峰流速记录告诉医生，他会了解你的病情。病人和医生也可根据这些资料，比较各种治疗效果。如果哮喘病人的峰流速读数一直下降，不能恢复到正常，哮喘会随时发作。及早

在哮喘发作初期给予额外治疗，可以制止发作。每日测得峰流速不能低于个人最佳值或预计值的80%，或峰流速昼变异率不超过20%。一旦出现峰流速不能达到预计值的80%，或变异率超过20%时，应进一步加药并到医院就诊。

常用的气雾剂药物及作用

近20年来，哮喘的药物治疗进展很快。不论是平喘，还是预防哮喘发作，均有吸入剂型。患者在使用前要先了解其作用机制及使用方法，以便达到治疗效果。

1手控式定量气雾剂，如沙丁胺醇(喘乐宁)、丙酸倍氯松(必可酮)等，由于携带方便，毋需特殊设备，而喷出的药物种类又多，可起到快速扩张支气管及对抗气道炎症的作用，已在世界各地广泛使用，备受欢迎。儿童还可用贮雾罐及其他辅助工具。要使手控式定量气雾剂药物发挥最佳效果，就要懂得如何正确使用。使用前，应很好地阅读说明书，并请医生或护士教会，或核实病人是否使用正确。

(1)将盖打开，摇匀吸入器。

(2)尽量呼气，然后将喷嘴放入口内，用口唇包住吸入器，在用力按下吸入器的同时，作深而慢的吸气。

(3)取出吸入器，屏息10秒钟或尽量长一些，然后慢慢呼气。

(4)若作另一次吸入，需间隔1分钟或以上，才可重复以上(2)、(3)步骤。

(5)用后将盖套回喷嘴上。

2舒利迭 ：门诊上经常建议病人应用舒利迭，这是一个治疗哮喘、COPD等疾病很有效的药物，但是最近发现不少病人对舒利迭的使用方法还不甚熟悉，没有掌握要领，在这里为大家进行一下简单的图片演示。另外舒利迭准纳器的正确使用方法在新浪博客“呼吸之家”上，大家可以去看看，学习，视频上的演示已经很详细。 请点击：舒利迭准纳器正确使用方法的视频 3空气压缩雾化吸入 采用高效且低噪音的微型压缩机和带有吸入/呼出双阀系盒，可有效减少药物浪费。且可选配充电电池及车用电源转接线，所有配件均可放入随身的小背包中，便于在任何场合携带。 平均中位直径：1.9μm。可保证50%的雾化粒子小于5μm，疗效确切。适用于长期采用吸入疗法治疗哮喘、支气管炎等 呼吸道疾病个人及家庭患者。

减停哮喘预防药物

哮喘是一种慢性疾病，要长期预防治疗。开始治疗哮喘时，用短效支气管扩张剂及预防药。等到症状控制，可以逐渐把支气管扩张剂停用，改为发作时按需应用。吸预防药半年后，根据病情，在医生指导下可以逐渐减药。儿童常需用1年~2年预防药物。重症病人及成人，则需更长时间。

如何预防哮喘病？

哮喘病是一种慢性呼吸管道疾病，由於病发时呼吸管道可以在短时间通过自行缓解或治疗得到舒缓，所以往往不被患者所重视，其实哮喘是一种严重的呼吸管道疾病，一旦急性发作，更可能导致死亡，所以患者必须小心预防。

1.避免接触致敏原：

哮喘患者应该认清那些物质可能会刺激自己的呼吸管道，尽量避免接触，例如对动物毛发敏感的患者就不应该在家里在饲养宠物，其他容易引起病发的致敏原好像毛毯、毛公仔等，患者亦应该尽量避免接触，或者每星以热 …… 此处隐藏：1750字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……