除颤仪的操作方法

除颤仪的操作 除颤监护仪作为一种重要的急救设备， 在心脏患者突发事件的抢救过程中，具 有不可替代的作用，是急诊科、心内科、 CCU、ICU的必备设备。除颤监护仪不 同于辅助诊断设备和一般治疗设备，一 旦抢救患者时不能正常发挥作用，很可 能贻误时机，产生不良后果，甚至引发 医疗纠纷 。

除颤的定义 除颤是指心室颤动或扑动时所采取非同 步电击的方法，此时由于心电图已无法 区分R波，电击不可能由心电图程控触发 而只能采用人工击发，临床上的电除颤 治疗主要针对的是室颤和室扑的病人。 转复 R波触发同步室上性或室性快速性 心律失常转复为正常心律，其目的是避 开易损期。

单词 ENERGY SELECT(能量选择) CHARGE(充电) SYNC(同步) ECG SIZG(心电图波幅) CODE SUMMARY(文件摘要) RECORD(记录) APEX(心尖) STERNUM(胸骨心底)

使用前应检查除颤器各项功能是否完好， 电源有无故障，充电是否充足，各种导 线有无断裂和接触不良，同步性能是否 正常。除颤器作为急救设备，应始终保 持良好性能，蓄电池充电充足，方能在 紧急状态下随时能实施紧急电击除颤。 对选择性电复律术前要特别检查同步性 能，即放电时电脉冲是否落在R波下降支， 同时选择R波较高的导程来触发同步放电.

部 位 安放电极：一般取心尖-心底位，即两个 电极分别置于胸骨右缘第2肋间和左侧第 5肋间腋前线处

除颤仪使用操作步骤 1、作好术前准备，备好各种抢救器械和 药品。 2、病人平卧于木板床上，开放静脉通道， 充分暴露胸壁。 3、术前常规作心电图。完成心电记录后 把导联线从心电图机上解除，以免电击 损坏心电图机。

4、连接除颤器导线，接通电源，检查同 步性能，选择R波较高导联进行示波观 察。 5、按要求麻醉。 6、按要求放置电极板。 7、选择电能剂量，充电。所有人员不得 接触病人、病床以及与病人相连接的仪 器设备以免触电。

8、放电。 9、电击后即进行常规导联心电图，并进 行心电、血压、呼吸和意识的监测，一 般需持续ld。 10、室颤时，不作术前准备，不需麻醉， 尽快实施非同步电击除颤。

使用注意事项 1 进行除颤操作时要根据患者适应证 选择同步除颤或非同步除颤，并根 据不同的机型，按照仪器操作手册的提 示选择能量。 2 除颤操作时应使电极板与皮肤充分 接触

体外除颤最好使用导电膏 以使电极板与患者皮肤有良好的接触。如 果使用盐水，应在电极板上包上纱布，并注意 防止盐水过多在体表短路。 4 超声藕合剂 与导电膏性状相

近，但性质不同，所以不能用 超声藕合剂代替导电膏，以免造成接触不良 3

5 除颤 操作时严禁使用酒精，以免造成患 者灼伤。 6 每次使用后彻底除去电极板上的导 电膏并保持电极板的清洁。 7 每次使用后要及时对机内蓄电池进 行充电。

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