护理教育中理论与实践脱节的研究进展

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护理教育中理论与实践脱节的研究进展陈梓珊(汕头卫生学校，广东汕头 5 1 5 0 7 3 )

摘

要：通过查阅国内外文献，总结概括护理教育的历史、理论与实践相结合的意义、国内外的研究现状及对未来研究方向

的展望，旨在为护理教育提供较全面的参考依据，培养更多高素质的护理人才，满足社会及医院对护J E A .才的需求。关键词：护理教育；理论；实践；脱节

中图分类号： G 4 2 0

文献标识码： A

文章编号： 1 6 7 1— 1 2 4 6 ( 2 0 1 3 ) 2 3 - 0 0 8 3— 0 3

护理学是一门实践性很强的学科，护理教育所要培养的人

不断缩小理论与实践之间的差距，最终解决理论与实践脱节的问题。例如/ o C o r l e t t f 似为，理论与实践脱节主要由 3方面的因素构成：护理教师、护理学生和临床带教教师。其中临床带教教师被认为是主要的影响因素，解决理论与实践脱节的关键在于院校合作共同培养临床带教教师的教师角色和能力，加强学校和临床之间的联系。H e l e n T A J k m等旧则认为隐形课程对理论与实践脱节的情况影响最大。隐性课程是指学生在学校情境

才不但要有扎实的理论基础，而且要具备娴熟的操作技能和批判性思维、临床思维能力。在护理教育中关于理论与实践脱节的问题是公认的事实，国外自 1 9 4 3年起开始研究护理与实践

脱节的情况1 1 1,然而理论与实践脱节的状况一直存在。如何在护理教育中使理论教育和临床实践紧密结合是学校教师和临床工作者共同关注的问题。现将护理教育中理论与实践脱节的概况综述如下。1护理教育的起源

中无意识地获得的经验，即间接地起影响作用的那些隐蔽的、无意识的、非正式的教学因素【】 6 1。从隐形课程的设置入手，可以缩小理论与实践之间的差距。R a y Hi g g i n s o n" ) H J I认为护理理论

护理教育是一项特殊的教育活动，肩负着为医疗卫生事业培养合格护理人才的任务。以前医院是培养护理人才的场所， 但最初大多数医院规模小，缺乏统一的规划与指导，制约了对护理人才的培养。后来，南丁格尔在伦敦圣托马斯医院创办了世界上第一所正规的护士学校，护理专业

才开始走向正规化，

与实践脱节的主要影响因素是临床护士在护理中只是机械地工作而不应用护理理论，护理理论对他们来讲学术性太强而利用价值很小。但是也有部分学者认为，其实理论与实践之间不存在脱节的情况，只是两种不同的护理理论被学校和临床护士所应用而已。护理教师在教学过程中必须把各种理论的不同点告知学生，让他们学会如何把这些理论知识正确地应用到临床工作中，以解决理论与实践脱节的问题。4国内研究现状国内关于理论与实践脱节的研究中比较全面的是李小妹

从此学校成为培养护理人才的主要阵地翻，护理学开始了正规的学校教育。2理论与实践相结合的意义

护理学是一门实践性很强的学科，需要护理理论与临床实践密切结合【 q o护理学在发展成为一门独立学科的过程中，引用了许多其他学科的理论，在实践中产生了自己的理论。这些护

等{峋的研究，他们提出理论与实践脱节的主要原因有 4个： ( 1 ) 课程设置与实践的差距。目前大多数院校的课程设置仍然是以医学为导向的三段式课程体系，而且理论知识的学习与临床实践截然分开。( 2 )显性课程与隐性课程的冲突，导致课堂教学中的理论知识与临床实践脱节。( 3 )教学内容与实践差距。( 4 )学校教师与临床教师的衔接问题。并针对这 4方面提出了相应的解决措施。姜小鹰等n研的研究比较详细，他们认为理论与实践脱节的相关因素主要有 3个： ( 1 )临床实践机会少。这与扩招、实习医院数量与规模不足、病人的“维权意识”等有关。( 2 )教学内容陈旧嗍、课程设置比例不合理和教学器材相对落后。( 3 )护理师资问题。主要是学校教师经验不足。也相应从 3个方面提出解决方案。杨飞等1" 2 O l的研究主要从护生、学校教学及临床学习环境 3方面总结出中职护理教育中理论与实践脱节的相关因素。一

理理论不但可以把护理实践中繁琐的程序有机地组织起来， 而且能使护理工作更有目的性、自主性、原则性、科学性，进而使护理人员的责任心进一步增强，也有助于护理成为更独立的学科l S l。而实践是理论的根源，理论反过来指导实践，实践检验理

论，如此循环共同发展促进了学科的发展[ 9 1。但是，护理教育中， 理论与实践的发展问题被认为

主要应由护理教育者承担而不被临床实践者所关注【 1 . 1 o l,理论教育获得的知识无法应用到临床实践中，从而导致了理论与实践的脱节。如果在系统的护理教育过程中，理论无法转变为实践，那么护理教育就不再有意义了。

3国外研究现状

国外大多数研究内容集中在如何使理论与实践相结合~,

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