妊高症护理查房

妊娠期高血压

产科 护理查房

查房目标目标：希望通过本次查房使大家掌握妊娠 期高血压的护理诊断及护理措施，了解 妊娠期高血压的相关知识以及通过护理 会诊为患者做到更全面的护理。

病情介绍病情简介

护理评估 一般情况 相关检查

术前护理诊断 有母婴受伤的危险： 潜在并发症： 组织灌注量改变： 体液过多、水肿： 有受伤的危险： 焦虑： 知识缺乏:

术后护理诊断 疼痛 气体交换受损 体液过多 自理能力缺陷 皮肤完整性受损的危险 母乳喂养无效

护理措施术前护理 术后护理 护理会诊 婴儿护理

出院指导 针对妈妈 针对爸爸 针对婴儿 针对家庭 出院手续

妊娠期高血压疾病 妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿等症 状，在分娩后即随之消失。 是孕产妇及围生儿死亡的重要原因

高危因素 年轻初产妇或高龄初产妇 子宫张力过高 有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史 寒冷季节或气温变化过大 精神过分紧张或受刺激致使中枢神经功能紊乱 者 严重营养不良 体型矮胖有家族史

临床表现及分类子痫前期：轻度 重度

子 痫子痫发作过程：眼球固定，瞳孔 散大→头扭向一侧，牙关紧闭→ 口角及面部肌肉颤动→口吐白沫 →迅速发生强烈抽动→抽搐停止 →昏迷

处理原则 妊娠期高血压：加强产前检查，注意休 息，左侧卧位，调整饮食，间断吸氧。 子痫前期：住院治疗，原则是解痉、镇 静、降压、利尿、扩容、适时终止妊娠 。

常用治疗药物 解痉药物：硫酸镁 镇静药物：常用有地西泮、冬眠灵等 降压药物：常用有肼屈嗪、硝苯地平等

硫酸镁用药注意事项 用药前、后应确定 (1)膝反射必须存在； (2)呼吸不少于16次/分； (3)尿量每24小时不少于600ml,或 每小时不少于25ml。

硫酸镁用药注意事项