小儿先天性心脏病手术的麻醉处理

小儿先天性心脏病手术的麻醉处理

作者： 朱永锋

来源：《中国实用医药》2014年第17期

【摘要】目的分析小儿先天性心脏病(先心病)手术的麻醉处理效果。方法选择本院收治的98例小儿先心病患者, 均给予患儿实施静吸全麻循环下麻醉手术治疗, 对患儿的临床资料进行回顾性分析。结果先心病患儿气管插管以及锯胸骨的平均动脉压与术前相比, 差异有统计学意义(P

【关键词】小儿先心病；麻醉；手术小儿先天性心脏病为儿童时期一种比较常见的心脏疾病, 随着当前临床医学技术的不断进步发展, 越来越多的医学诊断技术以及手术方法应用于临床治疗中, 显著提高临床治疗效果。分析本院接受手术治疗的先天性心脏病患儿98例, 对其临床资料进行回顾性分析, 总结如下。

1资料与方法

1. 1一般资料选择本院2012年11月~2013年10月收治的98例先心病患儿, 男58例, 女40例, 年龄为1~7岁, 平均年龄为(3.5±0.2)岁, 体重为12~22 kg, 疾病类型：法洛四联症患儿20例, 右室双出口22例, 心内膜垫缺损25例, 先天性室间隔缺损31例。

1. 2选取标准所选取的患儿均于术前接受X射线检查可见较多肺血, 有比较严重的肺炎；均符合小儿先天性心脏病诊断标准。排除存在严重疾病的患儿；以及不愿同意本次研究的患儿。

1. 3方法在进入手术前0.5 h给予患者肌内注射0.2 mg/kg安定, 0.02 mg/kg阿托品, 入室后给予患者肌内注射4~5 mg/kg氯胺酮, 稳定患者情绪, 待患者平静后监测脉搏氧饱和度(SpO2)、无创血压(NBP)、心电图(ECG)。开放外周静脉, 对患者进行左桡动脉穿刺置管, 并对有创动脉压进行监测, 给予患者芬太尼0.02 mg/kg、潘克罗宁0.1 mg/kg实施气管插管诱导治疗, 术前给予患者吸入笑气和注射安氟醚, 并继续给予患者注射芬太尼0.1 mg/kg、潘克罗宁0.1 mg/kg维持麻醉效果。

1. 4观察指标观察统计两组患者术前、麻醉诱导、气管插管、锯胸骨的平均动脉压以及心率变化。

1. 5统计学方法采用SPSS11.0统计软件处理分析, 计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P

2结果