外国投资者股权并购境内企业申请表

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时间 出资 计划

出资额 (原币) 外方出资 (原币) 企业 权力 机构

设董事会 ( )

董事会由( )人组成 法定代表人：

不设董事会 ( )

法定代表人：

外商投资企业股权并购应提交材料： (下列已提交的材料请“√” ) 1、被并购境内有限责任公司股东一致同意外国投资者股权并购的决议，或被并购境 内股份有限公司同意外国投资者股权并购的股东大会决议( 2、被并购境内公司依法变更设立为外商投资企业的申请表 ( 3、并购后所设外商投资企业合同、章程( ) ) ) )

4、外国投资者购买境内公司股东股权或认购境内公司增资的协议( 5、被并购境内公司上一财务年度的财务审计报告( )

6、经公证和依法认证的投资者的身份证明文件或注册登记证明及资信证明文件( 7、被并购境内公司所投资企业的情况说明( 8、被并购境内公司及其所投资企业的营业执照( 9、被并购境内公司职工安置计划( ) ) ) )

)

10、被并购境内公司债权债务处置情况( 11、被并购境内公司评估报告( )

12、当事人各方是否存在并联关系的说明( 13、内资企业登记基本情况表( 14、审批机关要求的其他材料 ( ) )

)

本企业确认向申请机关提交上述申请材料

项， 并承诺上述提交材料均为真实和有效的。

本企业对此承诺承担法律责任。

法定代表(签章) :

填表日期

企业联系人

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真