思密达的临床新用途(3)
新用途
+$$#+中国误诊学杂志"!##+年)月第+卷第)期!;<@>CHCVGBN>=FGL0@HI@=>GH?@KH0=NK<"##+!WGF+EG’)5
肿瘤体积较大!则需列阵多点照射!较为烦琐"治疗后需避免个别患者皮肤过敏"在治疗后数天内可能出现局强光!个月!
部的反应性水肿!也可造成某些不适!如胸#背#腹部疼痛!呼吸困难!吞咽困难!发烧!便秘!尿频!血尿等"光敏剂过敏者及光导纤维不能到达的深部肿瘤不能用该治疗"&!目前可开展光动力治疗的领域
&’!!肿瘤定位诊断!原发灶及转移灶"如乳腺癌术前诊断及转移淋巴结定位"
头颈部癌$非肿瘤性疾&’"!体表恶性肿瘤治疗!如皮肤癌#病!如鲜红斑痣!与年龄相关的黄斑病变!银屑病!类风湿性关节炎的治疗"
腹腔根治性手术后!对可能残留肿瘤细胞处行光&’)!胸腔#动力治疗!确保根治彻底"
腹腔无法切除的肿瘤!姑息性光动力治疗"&’$!胸腔#&’+!协助肿瘤手术后综合治疗"
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复发灶的治疗!如乳腺癌%#口腔及头面部恶&’&!对转移灶#
性"该治疗副作用及并发症少!开展后风险小"该项治疗有较不同部位#不同肿瘤给药后的最多领域需要进一步研究探索’
佳照射时间及强度$采用介入方法局部给药!局部照射$术中照射!弥补手术的不足$内窥镜引导下的局部照射等"可申请科研经费!对上述领域深入研究"肿瘤患者!特别是肿瘤晚期患者!有寻求新型治疗的强烈愿望"光动力治疗为肿瘤的综合治新方法"随着新型光敏剂的迅速发展及疗提供了一种新思路#
大功率半导体激光和光纤传输技术的不断成熟!光动力治疗技术将有广泛的应用前景"!参考文献"
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%&葛海燕!肖卫东’激光光动力治疗胃肠肿瘤%&世界华人$V’!陈祖林!
消化杂志!()’"##$!!"8!*!8,!*"!’
%&胡韶山!史怀璋!等’光动力学疗法辅助显微技术治疗脑胶+!岳武!
质瘤%&中国激光医学杂志!()’V’"##$!!)"(+,((’
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性肿瘤"
食管癌#结&’(!内窥镜导入光纤对腔内肿瘤的治疗!如胃癌#肠癌#膀胱癌#子宫癌#中心型肺癌等"
胰腺#后腹壁肿瘤的治疗&’8!腹腔镜导入光纤对肝#疗"
&’*!血管成型术后再狭窄的治疗"(!光动力治疗的市场前景
我国每年新发!**&年全球新发恶性肿瘤病例!###多万!恶性肿瘤病例!预计今后"&##"##万!#=这个发病率还可能再增加一倍"因此对癌症的防治是世界医学领域极为重要的因此具有领先课题"国内大多数城市尚未开展光动力治疗!
%(&
$胸腔
镜导入光纤对周围型肺癌#肋膜间皮瘤的治疗$脑胶质瘤的治
思密达的临床新用途
胡安新!(!路清华"(综述)审校)
!主题词"!硅酸盐类*治疗应用
!中图分类号"文献标识码"文章编号"%&*(+!!!!!!##*,&&$("##+#),#$$#,#)!-!/!!!!!!!!随着临床实践!思密达在临床上有了多种用途!并!!近年来!
且效果较佳!综述如下"!!母乳性黄疸
!&
沈玉英等%用思密达!’!配合茵栀黄治疗#5口服!)次*I
作用机理在于思密达可清除肠道未结合胆红素!减少胆红素的
肝肠循环",
"!佐治新生儿败血症合并高胆血症
)&
陈向前等%对+酶诱导剂的#例患儿在选择敏感抗生素#
加用思密达!’!用!基础上!+5#7葡萄糖液!+OF调匀喂服
(不能口服者鼻饲)!每隔8<结果治疗组分别于第)天#第!次!
效果良+天血胆红素下降水平较对照组有显著差异(!"#’#!)
好!其机理为思密达吸附#固定胆红素!减少肠粘膜吸收!修复改善肠道环境!提高肠道粘膜对攻击因子的防御功能!有利于缩短病程!促进康复"
新生儿母乳性黄疸!有效率为8单用茵+I为!个疗程!8’&7$栀黄对照组的有效率为$单纯用思密达)’87"最新文献%"&口服!!治疗母乳性黄疸)而!’#5)次*I#例!(I治愈率!##7!苯巴比妥对照组的治愈率为()’)7"思密达治疗乳性黄疸无需住院既经济!又方便易行!尤其适合基层医院推广应用"其
作者单位#山东省济南市第三人民医院药剂科!"山东省泰!’+#!#!$"’
山疗养院药剂科
)!咽下综合征
新生儿在出生时吞入过多羊水或吞入被胎粪污染#感染的
新用途
中国误诊学杂志"!##+年)月第+卷第)期!;<@>CHCVGBN>=FGL0@HI@=>GH?@KH0=NK<"##+!WGF+EG’)5+$$!+
羊水!以及吞入含较多母血的羊水均可引起咽下综合征"由于新生儿胃粘膜受刺激导致胃酸及黏膜的分泌亢进而引起呕吐!口服思密达治疗与传统碳酸氢钠洗胃的疗效相似"但前者不
$$受技术操作的限制!也易于患儿家长接受"顾筱琪等#应用思
作用"方法’思密达)’!!#5)次(I(#!$I为!个疗程"*!防治红霉素胃肠道反应
!!$
阮仙利等#报道)8例患儿在输注红霉素前服用思密达
!用温开水!每隔)<!次!共)次"结果密达!’#5#OF冲服!显示)平均用药!’$例咽下综合征的总有效率为88’$&7!8次!表明此法可替代洗胃疗法"
!无胃肠道反应者+轻微反应)严重反应)’#5(’$7!!’&7!对照组该)项观察指标则分别为!!#’+7!)’"7%")’(7%并能作&)’)7"这主要是由于该药对消化道粘膜的屏障作用!用于阿片受体阻止乙酰胆碱及前列腺素释放!抑制胃肠道蠕动!解除内脏平滑肌痉挛"
$!疱疹性口炎
细菌及其毒素等多种攻击因子有强大的吸思密达对病毒%
附%固定和清除作用!并能加强粘膜的屏障作用!促进受损粘膜
!#!防治化疗引起的消化道粘膜炎
上皮细胞再生和修复"李霞等#+$
治疗婴幼儿疱疹性口炎!!"
例!显效率+)’&7!有效率$!7!总有效率*$’&7&冰硼散对照组的显效率) …… 此处隐藏:6261字,全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……
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