可调节人工晶状体植入术后早期临床效果探讨

随着白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的普及和日益完善,大多数患者术后可以快速提高远视力。但传统人工晶状体由于无法改变自身曲率且在眼内无法移动,因此人工晶状体眼患者丧失了调节能力,这也成为白内障患者术后无法获得良好近视力的最主要原因。现代白内障手术的理想目标是在恢复良好远视力的同时,又在无需借助任何辅助工具的条件下可以获得良好的近距离视功能。

医学信息手术学分册 20年 9 08月第 2卷第 9期 1

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可调节人工晶状体植入术后早期临床效果探讨吴宪巍，何伟(阳何氏眼科医院，沈大连医科大学何氏眼科研究院，沈阳 10 3 ) 104

关键词：工晶体；人可调节；入术；果；讨植效探中图分类号： 7 6 R 7文献标志码： A文章编号：0 6—15 (0 8 0 10 9 9 2 0 )9—0 9 0 7 5— 4

随着白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的普及和日益完善，大多数患者术后可以快速提高远视力。

状体炎、晶状体悬韧带断裂、晶状体半脱位、青光眼、明显眼底病变、眼前、节手术史、后高度近视、度远视、高术前角膜散光大于 1眼轴小于 2 m或大于 2 D、 2m 5 m m。除上述条件外，中决定条件为完整中央连续环术

但传统人工晶状体由于无法改变自身曲率且在眼内无法移动，因此人工晶状体眼患者丧失了调节能力，也这成为白内障患者术后无法获得良好近视力的最主要原因…。现代白内障手术的理想目标是在恢复良好远视

行撕囊 ( et l ot uu cr lr aslhx, cnr cni os iua cpuo ei a n c r sC C )撕囊口直径<5 5 m术中晶状体悬韧带无 CC、 . m、

力的同时，又在无需借助任何辅助工具的条件下可以获得良好的近距离视功能。最近德国 H m n O t s u a pi c公司研制出一种新型人工晶状体一1 U可调节人工晶 C

损伤、晶状体后囊完整，无玻璃体脱出，后无严重并术发症如眼压升高继发青光眼、体偏位或脱位、晶状黄斑

水肿、网膜脱离等。对照组的选择条件除撕囊直径视 (. m右 ), 65m左外其它选择条件严格与实验组相同以尽量减少两组间比较条件的差异。表 2两组患者间角膜曲率及眼轴长度比较 ( s x± )

状体，院从 20我 0 3年 1 O月一 04年 1成功为 1 20 0月 8名患者共 2 0只眼植入 1 U可调节人工晶状体，文 C本通过比较植入 1 U可调节人工晶状体与植入传统单 C焦后房型人工晶状体术后早期效果以明确其是否可以

提高患者的近距离视功能，现将早期临床结果报告如下。

注：对照组比较，与 P>00无显著差异 .5,

12晶体情况 .1 U( u n O t sA E l gn G r n )状 C H ma pi G, r n e, e c a may晶

1实验对象与方法 1 1患者选择 .

体，是一种基于 K. . an设计的限定元素计算机模 D Hna拟模型的单片式可调节型人工晶状体，材料为亲水性

实验组为 2 0 0 3年 1 0月一20 0 4年 1 0月于我院确诊白内障并行 1 U可调节人工晶状体植入术的 1 C 8名患者 2 0只眼，患者年龄 5 5~7 6岁，均 ( 6 3±8 5 平 6. .)岁，中男 1其 6名 1眼， 2名 3只眼。对照组为同 7只女

丙烯酸树脂，有滤过紫外光的能力，光系数为具屈14, .6方边圆形光学区直径为 5 5 mm,长度为 9 8 .总 .

m它有四个可以折叠的宽大襻，大了与囊袋的接 m,增触面积并可以最大限度的维持囊袋形状，防止人工晶状体偏中心。睫状肌的收缩力可以通过囊袋均匀的传

期植入 u V型人工晶状体的 2 0名患者 2 0只眼，龄年5 7 8~ 5岁，均 ( 7 5±7 5),中男 l平 6. .岁其 6名 1 6只

递到四个襻，而使晶状体的光学区沿视轴向前移动，从达到调节的目的。

眼， 4名 4只眼。两组问患者年龄比较无显著差异女 ( 00 ) P> .5。患者资料见表 1。表 1患者性别、年龄情况( s;± )

13手术过程 .所有手术均由同一熟练术者进行，面麻醉。实表

验组均行透明角膜切口，直径约 32m对照组为反 . m;眉型巩膜隧道切口，径 5~ m。晶状体环行撕囊，直 6m 实验组撕囊直径为 5 0— . m, . 5 5m对照组为 6 5mm左 .注：照组比较，> . 5与对 P 0 0

右。水分离后，在囊袋内用何氏钩辅助劈裂核，碎成小块后用较低能量吸除。自动注吸吸出残留皮质。实验

实验组患者排除条件为全身无影响术后效果的严

重疾病，眼无影响视功能的病理改变如慢性虹膜睫术收稿日期：08— 20 6—1 6

组囊袋内植入 1 U可调节人工晶状体，入囊袋后， C植 1 U晶状体襻自动打开、 C铺平；照组植入 u对 V型传统