2012版(福建医学临床“三基训练”护士分册前1-400题)(2)
中心静脉压代表右心房或胸腔段静脉内的血压;其正常值为6―12cmH20。中心静脉压偏低或有下降趋势,常提示输液量不足;高于正常并有进行性升高的趋势,则提示输液过多过快或心脏射血功能不全。
37、为什么长期卧床患者不能突然站起?
因为长期卧床患者,静脉壁的紧张性较低,可扩张性较高,加之腹壁和下肢肌肉的收缩力量减弱,对静脉的挤压作用减小,由平卧位突然站起来时,可因大量血液积滞在下肢,回心血量过少而发生昏厥。
38、胸膜腔内负压的意义是什么?
保持肺的扩张状态和促进血液、淋巴液的回流。
39、肺泡表面活性物质的生理意义
肺泡表面活性物质的生理意义:①降低肺泡表面张力;②增加肺的顺应性;③维持大小肺泡容积的相对稳定;④防止肺不张;⑤防止肺水肿。
40、何谓肺活量?何谓时间肺活量?
尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气量称为肺活量。尽力最大吸气后,尽力尽快呼气所能呼出的最大气量,称为时间肺活量,又称用力肺活量,它是评价肺通气功能的较好指标,比肺活量更能反映肺通气状况。
41、何谓血氧饱和度?
血氧饱和度即指血红蛋白氧饱和度,为血红蛋白氧含量和氧容量的百分比。
42、二氧化碳(C02)对呼吸有哪些调节作用?
是调节呼吸最重要的生理性化学因素,对呼吸有很强的刺激作用,一定水平的PaCO2对维持呼吸中枢的兴奋性是必要的。动脉血PaCO2在一定范围内升高,可以加强对呼吸的刺激作用,但超过一定限度则有抑制和麻醉作用。
43、潮式呼吸的特点是什么?常见于何种情况?
潮式呼吸的特点是呼吸逐渐增强增快再逐渐减弱减慢与呼吸暂停交替出现,每个周期45秒至3分钟。潮式呼吸常见于:(1)肺―脑循环时间延长,如心力衰竭;(2)低O2或某种脑干损伤使呼吸中枢反馈增加。
44、毕奥呼吸的特点是什么?常见于何种情况?
毕奥呼吸的特点是一次或多次强呼吸后,继以长时间呼吸停止,之后又再次出现数次强的呼吸。毕奥呼吸常见于脑损伤、脑脊液压力升高、脑膜炎等疾病,常是死亡前的危急症状。
45、胃酸有哪些作用?
(1)杀灭随食物进入胃内的细菌,保持胃和小肠的相对无菌状态;
(2)激活胃蛋白质酶原,使其转变为有活性的胃蛋白酶,并为其作用提供酸性环境;
(3)进入小肠内可引起胰泌素的释放,从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌;
(4)有助于小肠对铁和钙的吸收。
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46、胆汁有哪些作用 ?
乳化脂肪,促进脂肪消化;促进脂肪消化产物的吸收;促进脂溶性维生素(维生素A、D、E、K)的吸收;中和胃酸;促进胆汁自身分泌。
47、脑死亡的判断标准有哪些?
自主呼吸停止;不可逆性深昏迷;脑干神经反射消失;瞳孔扩大或固定;脑电波消失;脑血液循环完全消失。
48、何谓低渗性脱水?
低渗性脱水是指失钠多于失水,血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,伴有细胞外液量的减少。
49、何谓高渗性脱水?
高渗性脱水是指失水多于失钠,血清Na+浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L,细胞外液量和细胞内液量均减少。
50、正常人血清钾浓度范围为多少?
正常人血清钾浓度范围为3.5―5.5mmol/L。
51、为何输入库存血可导致高血钾?
库存血虽含有血液的各种成分,但白细胞、血小板、凝血酶等成分破坏较多,钾离子含量增多,酸性增高。因此大量输注时,可引起高钾血症和酸中毒。
52、何谓代谢性酸中毒?
代谢性酸中毒是指细胞外液中H+增加和(或)HC03-丢失而引起的以血浆HC03-减少为特征的酸碱平衡紊乱。
53、代谢性酸中毒患者的呼吸特点有哪些?
呼吸加深加快是代谢性酸中毒的主要临床表现,其代偿意义是使血液中H2C03浓度继发性降低,维持HC03-/H2C03的比值接近正常,使血液pH值趋向正常。
54、何谓缺氧?
缺氧是指因供氧减少或利用氧障碍引起细胞发生代谢、功能和形态结构异常的病理过程。
55、何谓血红蛋白氧饱和度?正常动脉血氧饱和度为多少?
血红蛋白氧饱和度(S02)是指血红蛋白与氧结合的百分数,简称血氧饱和度。正常动脉血氧饱和度为95%-97%。
56、缺氧的类型包括哪几种?
缺氧的类型为4种:低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧。
57、何谓发绀?
当毛细血管血液中脱氧血红蛋白的平均浓度超过5g/L时,皮肤和粘膜呈青紫色,称为发绀。
58、体温升高时,基础代谢率如何变化?
一般认为:体温每升高1℃,基础代谢率提高13%。
59、体温升高时,心率如何变化?
发热时心率加快,体温每升高1℃,心率约增加18次/分,儿童可增加得更快。
60、高热患者为何要注意口腔护理?
发热时由于唾液分泌减少,口腔粘膜干燥,抗且抵力下降,有利于病原体生长、繁殖,易出现口腔感染。因此应在晨起、餐后、睡前协助患者漱口,保持口腔清洁。
61、何谓DIC?
弥散性血管内凝血(DIC)是由多种致病因素激活机体的凝血系统,导致机体弥漫性微血栓形成、凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,从而引起全身性出血、微循环障碍乃至多
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器官衰竭的一种临床综合征。
62、典型的DIC可分为哪几期?
典型的DIC可分为三期:(1)高凝期;(2)消耗性低凝期;(3)继发性纤溶亢进期。
63、何谓低血容量性休克?
由于血容量减少引起的休克称为低血容量性休克。常见于失血、失液、烧伤等。
64、何谓心源性休克?
心脏泵血功能衰竭,心排出量急剧减少,有效循环血量下降所引起的休克,称为心源性休克。
65、休克的发展过程可分为哪几期?
休克的发展过程可分为:(1)微循环缺血性缺氧期;(2)微循环淤血性缺氧期;(3)微循环衰竭期。
66、休克早期主要的临床表现是什么?
休克早期患者可表现为:脸色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、尿量减少。
67、如何正确监控休克患者的补液量?
休克患者的补液总量是量需而入,遵循“需多少,补多少”的原则。动态观察静脉充盈程度、尿量、血压和脉搏等指标,作为监控输液量多少的依据。
68、何谓心力衰竭?
在各种致病因素的作用下心脏的收缩和/或舒张功能发生障碍,使心排出量绝对或相对下降,即心泵功能减弱,以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程的综合征称为心力衰竭。
69、导致心力衰竭常见的诱因有哪些?
全身感染;酸碱平衡及电解质代谢紊乱;心率失常;妊娠与分娩。
70、何谓夜间阵发性呼吸困难?
患者夜间入睡后突感气闷被惊醒,在端坐咳喘后缓解,称为夜间阵发性呼吸困难,这是左心衰竭的典型表现。
71、过量输液导致肺水肿的直接机制是什么
短时间输入过多液体,导致肺血容量急剧增加,毛细血管静水压升高,血管内皮间隙增大,通透性增加,血浆渗入肺泡形成肺水肿。
72、如何为Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗?
Ⅱ型呼吸衰竭患者采用持续性低流量吸氧。吸氧浓度不宜超过30%,并控制流速,使PaO2上升到50―60mmHg即可。
73、何谓肝性脑病?肝性脑病可分哪几期?
肝性脑病是指继发于严重肝脏疾患的神经精神综合征。肝性脑病按神经精神症状轻重可分为四期:前驱期、昏迷前 …… 此处隐藏:2590字,全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……
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