xxx门诊执业情况报告(模版)

xxxxx冲门诊执业情况报告

xxxxx市卫生局：

我xxxx门诊《医疗机构执业许可证》有效期临近期满，根据《xxx省医疗机构校验办法》，特申请医疗机构执业校验。现将我xxx门诊一年来的执业情况汇报如下。

一、基本建设情况及业务情况

我xxxx门诊为全民所有制形式的非营利性医疗机构，占地面积xx m，其中建筑面积为xx m。现共有职工xxx人，执业登记诊疗科目为xxx科，无开放病床，年门诊诊疗人次约xxxx人。

二、依法执业及医疗机构管理情况

1.根据国家的法律法规，规范医疗机构执业行为，按规定办理及定期核查执业许可证、医务人员执业证等各种执业证书，规范从业人员的准入资格，医护人员合法执业。对所有的医护人员按照有关的规定办理资格认定、执业注册工作，获得执业资格并注册后才准予独立上岗。不聘用非专业人员从事医疗业务工作，不安排未取得相应执业证书的医护人员单独从事诊疗、护理工作。无对外承包、无证上岗、非法行医等行为，刊登广告按规定向上级有关部门报批，没有发布过虚假医疗广告。使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料符合要求，无过期或劣质物品。

2.严格执行《传染病防治法》，做好传染病监控、疫情报告工作。22

严格按上级卫生行政部门要求完成指令性任务。恪守医疗服务职业道德，定期组织医护人员对医疗管理法律法规、规章和诊疗护理规范进行学习。

3.根据《全国医院工作条例》、《医院工作制度》和《医院工作人员职责》，门诊结合实际制定了工作制度、岗位职责及操作规程等，并组织在职工作人员进行相关制度职责的学习。

三、加强管理，保障医疗质量

1.卫生技术人员及诊疗科目较去年无改变，各类人员职责分工明确，管理到位。门诊未配备大型医疗设备，诊室、药房等建筑布局及就诊流程合理，符合医院感染控制规范要求。重视安全管理，消防安全制度健全，防火、防盗设施完善。采用多种形式对医务人员进行宣传教育，提高安全生产意识。该门诊全年没有出现过安全事故。

2.严格执行各种医疗操作规程，有计划地组织医务人员学习《执业医师法》、《护士管理办法》、《药品管理法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗废物处理条例》等法律法规，从源头上杜绝医疗事故的发生。2011年全年该门诊未发生医疗事故及纠纷。

3.重视临床用药的管理工作，严格掌握用药指征，避免滥用抗菌药物的现象，促进合理安全用药。严格执行《医院感染管理规范》及《消毒隔离技术规范》，加强一次性医疗用品使用管理，严格执行“一人一针一管一用一毁形一消毒”、“三查七对”及“消毒隔离”等制度。

该门诊全年内无大宗或暴发院感事件发生。

综上所述，我xxxx门诊严格遵守国家的法律法规，依法行医，规范执业，执业活动符合执业校验标准。由于门诊各种主客观条件的限制，各项工作肯定还有这样那样的不足。为此我们会不断加以完善，促使我xxxx门诊执业管理水平持续提高。

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Xxxxxx门诊 年xx月xx日