系统解剖学心得体会+笔记(2)

肌腹为梭形，有长、短两头，两头在臂中部合为一个肌腹，此肌作用主要为屈肘关节；当前臂处于旋前位时，肱二头肌能使前臂旋后

肱三头肌triceps brachii

位于臂后部，其主要作用是伸肘关节

小腿三头肌triceps surae

它的两个头位于浅表，称腓肠肌 gastrocnemius，另一头是位置较深的比目鱼肌。3个头会合，在小腿的上部形成膨隆的小腿肚，向下续为人体最粗大的跟腱，止于跟骨。作用是：屈踝关节（跖屈）和屈膝关节。在站立时，能固定踝关节和膝关节，以防止身体向前倾斜。

膈肌diaphragm

位置：位于胸、腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。 形态结构：膈的外周是肌性部，而中央部分是腱膜。

作用：收缩时，膈穹窿下降，胸腔容积扩大，以助吸气；松弛时，隔穹窿上升恢复原位，胸腔容积减小，以助呼气。膈与腹肌同时收缩，则能增加腹压。 膈有3个裂孔：（大题重点）

主动脉裂孔，紧位于脊柱前方，通过主动脉和胸导管 食管裂孔，主动脉裂孔左前方，通过食管和迷走神经 腔静脉孔，食管裂孔右前方中心腱，通过下腔静脉

十二指肠以上为上消化道，空肠以下为下消化道

口腔组成

咽的组成

鼻咽nasopharynx

介于颅底和软腭之间。经鼻后孔与鼻腔相通。

经咽鼓管咽口（pharyngeal opening of auditory tube）通向中耳的鼓室

口咽oropharynx

介于软腭至会厌软骨上缘平面之间，向前经咽峡与口腔相通

喉咽laryngopharynx

位于会厌上缘至环状软骨下缘平面之间 向下与食管相续，向前经喉口与喉腔相通

食管三个狭窄(重点！)

第1狭窄：食管起始处，距中切牙15cm

第2狭窄：食管与左主支气管后方与其相交处，据中切牙25cm 第3狭窄：食管穿膈的食管裂孔处，据中切牙40cm

食管分三部

食管起始至胸骨颈静脉切迹为颈部 颈静脉切迹至食管裂孔为胸部

牙式（一道选择题、考位置、要把书上的那个位置图记牢）

20个——乳中切牙I，乳侧切牙II，乳尖牙III，第一乳磨牙IV，第二乳磨牙V 恒牙permanent teeth：

32个——中切牙1，侧切牙2，尖牙3，第一前磨牙4，第二前磨牙5，第一磨牙6，第二磨牙7，第三磨牙8

胃的形态与分部

入口——贲门cardia，出口——幽门pylorus，上缘——胃小弯，下缘——胃大弯， 两壁——前、后壁 分4部

贲门部cardiac part，胃底fundus of stomach，胃体body of stomach，幽门部pyloric part

胃的位置

大部位于——左季肋区，小部分位于——腹上区。贲门位T11左侧，幽门位L1右侧 十二指肠分部

上部，降部，水平部，升部

空肠回肠比较：空肠：全长2/5，位于腹腔左上部，环状襞及绒毛低而高而密；回肠：全长3/5，位于

腹腔右下部，环状襞及绒毛低而疏

大肠分部：盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管

体表投影：脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处

直肠rectum弯曲和构造

两个生理弯曲：

直肠骶曲sacral flexure of rectum，直肠会阴曲perineal flexure of rectum

构造

直肠下段肠腔膨大为直肠壶腹ampulla of rectum。腔内常有由环行肌和粘膜形成的3个半月形皱襞，称为直肠横襞

肝liver的形态与位置

肝的形态。

肝呈不规则的楔形，活体呈红褐色，质软而脆。肝可分为上、下两面，前、后、左、右4缘。肝上面与膈相接，又称膈面diaphragmatic surface，肝下面朝向下后方，邻接许多脏器，又称脏面，中部有一“H”形的沟，由左、右纵沟和中间的一条横沟组成，横沟为肝门，有肝固有A、V，肝门V，肝左、右管，及淋巴管神经 “H”形沟可将肝分为4叶：

左纵沟的左侧为肝左叶，右纵沟的右侧为肝右叶，横沟的前方为方叶quadrate lobe，横沟的后方为尾状叶caudate lobe。 肝的位置

大部右季肋区和腹上区 小部左季肋区

输胆管道组成和胆汁排出途径（重点）

胆囊gallbladder

长梨形，40～60ml

胆囊底，胆囊体，胆囊颈，胆囊管。 肝外胆道

肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管、胆总管 胆汁排除途径

由肝脏分泌胆汁，肝左、右管→肝总管→胆囊管→胆囊储存→胆囊管→胆总管→十二指肠(开口于大乳头)

胰的位置：胃的后方，腹后壁，平腰椎１～２。分为胰头、胰体、胰尾 胰管和胆总管汇合成肝胰壶腹开口于十二指肠大乳头

呼吸系统

鼻旁窦名称、位置及开口部位

鼻旁窦

额窦，

开口于中鼻道

筛窦，

前筛窦，开口于中鼻道 中筛窦，开口于中鼻道 后筛窦，开口于上鼻道

蝶窦，

开口于蝶筛隐窝

上颌窦，

开口于中鼻道

喉larynx的构成、软骨及喉腔

喉的构成

由喉软骨借连结构成支架，附有后肌，内衬黏膜而成。

喉软骨: 包括甲状软骨，环状软骨，会厌软骨（不成对：）；杓状软骨（成对）：

不成对：甲状软骨，环状软骨，会厌软骨

甲状软骨thyroid cartilage：左右软骨板融合，前凸形成前角，上端凸向体表形成喉结laryngeal

prominence

环状软骨：由后方的环状软骨板和前方的环状软骨弓构成，环状软骨弓平对C6。 会厌软骨：会厌软骨被黏膜覆盖构成会厌epiglottis

成对：杓状软骨

杓状软骨：由底向前伸出的突起，有声韧带附着，称声带突。 喉腔laryngeal cavity（这里常考标本，结合实物图看）

由喉软骨、韧带和纤维膜、喉肌和喉黏膜围成的官腔。

构成：前庭襞和声襞将其分为三腔：前庭襞以上为喉前庭，前庭襞和声襞之间为喉中间腔，声襞以下为声门下腔。（声门裂是喉腔最狭窄的部分）

左右支气管、左右肺的区别

支气管bronchi

左主支气管left principal bronchi：细而长，较倾斜 右主支气管reight：短而粗，较陡直 肺lung

右肺较粗短，左肺较狭长

右肺被水平裂和斜裂分为上、中、下三叶；左肺被斜裂分为上、下页

壁胸膜分部，胸膜腔概念、纵膈的概念与分部

胸膜pieura

壁胸膜parietal pleura

肋胸膜 膈胸膜 纵隔胸膜 胸膜顶

胸膜腔pleural cavity

脏胸膜与壁胸膜在肺根处互相移行，共同存在的潜在性密闭腔隙

纵隔mediastinum

是左右纵隔胸膜间的全部器官、结构与结缔组织的总称

泌尿系统

肾的形态、构造、位置和被膜

肾kidney

肾的形态

肾是成对的实质性器官，形似蚕豆，左右个一。正常人的肾表面光滑，质地柔软，呈红褐色。肾具有前、后两面，上、下两端、内、外侧两缘

肾的构造

肾实质由肾皮质renal cortex和肾髓质renal medulla两部分构成，肾髓质位于肾皮质的深部，色淡红，含有许多小管道。肾髓质是由15～20个肾锥体renal pyramids组成,皮质延伸至肾锥体之间的部分称肾柱renal columns，肾生成的尿液由此孔流入肾小盏minor renal calices内，2～3个肾小盏合成一个膜管状结构，即肾大盏major renal calices，他们彼此汇合成前后扁平的漏斗样囊状结构为肾盂renal pelvis

肾的位置：

肾位于脊柱的两侧，腹膜后间隙内。

左肾：T11下缘～L2下缘，第12肋斜过左肾后方中部。

右肾：T12上缘～L3上缘，第12肋过右肾后方上部（比左肾低半个椎体）

肾的被膜

肾的表面有3层被膜，自内向外分别为纤维囊fibrous capsule，脂肪囊 …… 此处隐藏：2694字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……