中国医科大学2015年7月考试《急危重症护理学》考查课试题及答案

中国医科大学2015年7月考试《急危重症护理学》考查课试题及答案

一、单选题（共25 道试题，共25 分。）

1. 下列哪项是复苏失败的原因（）。

A. 按压部位不标准

B. 患者呼吸道堵塞

C. 按压过缓或过频

D. 患者胸部明显畸形

E. 以上均是

标准答案：E

2. 关于胸外心脏按压下列叙述不标准的是（）。

A. 抢救者的腕掌关节、肩关节及髋关节应呈直角

B. 抢救者按压的掌横轴和肩关节长轴应与患者的胸骨长轴平行

C. 抢救者双臂应绷直，双肩在患者胸骨正上方

D. 以肩关节为支点垂直向下用力按压

E. 用上半身的力量垂直向下用力按压

标准答案：D

3. 以下哪种情况禁忌洗胃（）。

A. 腐蚀性毒物中毒者

B. 急性有机磷农药中毒

C. 急性镇静安眠药中毒

D. 中毒后进食大量牛奶蛋清者

E. 酚类或有肠衣的药片

标准答案：A

4. 下面哪项不是脑复苏的治疗措施（）。

A. 维持血压

B. 应用脑复苏药物

C. 降温

D. 防治感染

E. 高压氧治疗

标准答案：D

5. 利多卡因的最大剂量是（）。

A. 1mg/kg

B. 2mg/kg

C. 3mg/kg

D. 4mg/kg

E. 5mg/kg

标准答案：C

6. 使用呼吸机的相对禁忌证有（）。

A. 休克

B. 神经-肌肉病

C. 心力衰竭

D. ARDS

E. 支气管胸膜瘘

标准答案：E

7. 热射病是一种致命性急症，可发生于任何年龄的人，典型的临床表现为（）。

A. 压痛、反跳痛、肌紧张

B. 高热、无汗和意识障碍

C. 低血压、呼吸困难、心律失常

D. 头痛、恶心、呕吐

E. 发热、黄疸、腹痛

标准答案：B

8. 急性心肌梗死的患者使用尿激酶的目的在于（）。

A. 解除疼痛

B. 预防心律失常

C. 溶解血栓

D. 控制休克

E. 治疗心力衰竭

标准答案：C

9. 心脏骤停时的心电图表现应除外（）。

A. 心室颤动

B. 心室停顿

C. 心电—机械分离

D. 无脉性室速

E. 室上性心动过速

标准答案：E

10. ARDS患者动脉血气分析PaCO2<35mmHg或正常，PaO2小于（）。

A. 45mmHg

B. 50mmHg

C. 55mmHg

D. 60mmHg

E. 65mmHg

标准答案：D

11. 腹部创伤患者最主要的临床表现是（）。

A. 腹痛，疼痛最早最明显的部位常是损伤的部位

B. 恶心、呕吐

C. 肠鸣音减弱或消失

D. 发热

E. 腹胀

标准答案：A

12. 下列哪项临床表现支持心肌梗死的诊断（）。

A. 胸痛持续小于15分钟

B. 胸痛小于半小时

C. 血清肌酸磷酸激酶升高

D. 心电图ST段弓背向下抬高

E. 呼吸困难，咯粉红色泡沫痰

标准答案：C

13. 患者血乙醇浓度达到（）进入共济失调期。

A. 11mmol／L(50mg／dl)

B. 16mmol／L(75mg／dl)

C. 22mmol／L(100mg／dl)

D. 33mmol／L(150mg／dl)

E. 54mmol／L(250mg／dl)

标准答案：D

14. 呼吸机湿化液应选用（）。

A. 无菌蒸馏水

B. 生理盐水

C. 自来水

D. 纯净水

E. 白开水

标准答案：A

15. 患者男性83岁，肺部感染，为预防ARDS发生，下列哪项措施不标准（）。

A. 及时翻身、拍背

B. 控制输液速度

C. 持续高浓度吸氧

D. 间歇低浓度吸氧

E. 不宜多输库存血

标准答案：C

16. 吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指（）。

A. 胸骨上窝，锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷

B. 胸骨上窝，锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷

C. 胸骨上窝，锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷

D. 胸骨下窝，锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷

E. 胸骨上窝，锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷

标准答案：A

17. 左心衰最早出现的症状是（）。

A. 端坐呼吸

B. 夜间阵发性呼吸困难

C. 刺激性干咳

D. 心源性哮喘

E. 劳力性呼吸困难

标准答案：E

18. 以下哪项表现符合阵发性室性心动过速（）。

A. P波与QRS波无关

B. 按压颈动脉窦能终止发作

C. QRS波群时限小于0．12s

D. 心电图无室性融合波

E. 连续出现3个或3个以上室早

标准答案：E

19. 患者，男，56岁，突发心悸20min。无明显诱因，既往健康，查体P225次/min，Bp130/80mmhg。神清，无其他阳性体征，化验检查基本正常，心电图QRS波群时限正常，无P波。诊断为（）。

A. 阵发性室性心动过速

B. 阵发性室上性心动过速

C. 室性期前收缩

D. 尖端扭转性室性心动过速

E. 预激综合征

标准答案：B

20. 判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是（）。

A. 腹痛性质

B. 腹膜刺激征程度

C. 腹部损伤程度

D. 腹腔穿刺液的性质

E. 影像学检查结果

标准答案：D

21. 男性，22岁，2小时前被刺伤左胸，血压80／50 mmHg，心率120次／分，伤口不断有血液流出，快速输入血浆代用品及血液制品1000ml后，血压未见改善。积极的抢救措施应该是（）。

A.

B.

C. 缝合伤口，加压包扎

D.

E. 继续输血补液，立即准备开胸探查止血

标准答案：E

22. 慢性呼吸衰竭最早最突出的症状是（）。

A. 发绀

B. 呼吸困难

C. 意识障碍

D. 多汗

E. 球结膜不肿

标准答案：B

23. 对急性心肌梗死并发心律失常的患者处理的不妥的是（）。

A. 室上性快速心律失常多用维拉帕米

B. 持续阵发性室性心动过速，首选利多卡因静注

C. 快速性心律失常时可用阿托品

D. 发生持续多形性室性心动过速时，应尽快采用非同步电除颤治疗

E. 必要时可给予激素治疗

标准答案：C

24. 在心脏骤停抢救过程中，脑复苏的首要措施是（）。

A. 头部置冰袋降温

B. 高压氧治疗

C. 激素的应用

D. 中心静脉压监测

E. 高流量吸氧

标准答案：A

25. 急性心肌梗死24小时内禁用药物（）。

A. 速尿

B. 利多卡因

C. 尿激酶

D. 洋地黄

E. 肾上腺素

标准答案：D

二、简答题（共5 道试题，共15 分。）

1. 高血压急症

答：是指短时期内（数小时或数天）血压重度升高，舒张压＞130mmHg和（或）收缩压＞200mmHg, 同时伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。

2. 急性冠脉综合征

答：是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致的急性或亚急性心肌缺血

的临床综合征。

3. 中暑

答：中暑是在高温、湿度大和无风环境中，表现以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和

水电解质丧失过多为特征的疾病，分为热痉挛、热衰竭、热射病三种类型。

4. 电除颤

答：电除颤是用电能治疗异位性快速心律失常使之转复为窦性心律的方法。

5. 连枷胸

答：多根多处骨折时，局部胸壁失去完整肋骨支撑，出现胸壁软化称为“外伤性浮动胸壁”

或称为 …… 此处隐藏：2467字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……