参麦注射液治疗老年慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察神参麦注射液治疗老年慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法：将收治的74例老年慢性充血性心力衰竭患者随机分成两组,对照组29例,对照组常规应用利尿剂、强心剂、血管紧张素转换酶抑制剂、B受体阻滞剂等。治疗组45例,在上述治疗基础上加用参麦注射液60ml加入5%葡萄糖或生理盐水250ml静滴。每天一次,14天为一疗程。结果：治疗组总有效率为84.4%,对照总有效率为66

药物与临床

21 0 0年 l O月

第 4卷

第 1期 0

健座天地

参麦注射液治疗老年慢性充血性心力衰竭的疗效观察朱超【要】目的：神参麦注射液治疗老年慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法：收治的 7摘 观察将 4例老年慢性充血性心力衰竭 患者随机分成两组，对照组 2 9例，照组常规应用利尿剂、对强心剂、管紧张素转换酶抑制剂、血 B受体阻滞剂等。治疗组 4,上 5例在述治疗基础上加用参麦注射液 6 m加入 5葡萄糖或生理盐水 2 0 l滴。每天一次，4天为一疗程。结果：疗组总有效率为 0l% 5m静 1治 8 .%,照总有效率为 6%;组对比差异有统计学意义 ( 00 ) 44对 6两 P< .5。结论：合应用参麦注射液治疗老年慢性充血性心力衰竭，联 能改善心肌代谢，强心肌收缩力，加心输出量，增增特别对心衰的心脏作用更显著。 【关键词】慢性充血性心力衰竭； 参麦注射液；年人老慢性充血性心力衰竭是临床常见危重病之一，死率高。致 近几年我们用参麦注射液治疗老年慢性充血性心力衰竭取得满意疗效。1资料与方法

生发展与交感神经一肾上腺系统激活、素一血管紧张素一醛肾固酮系统活性增强以及各种体液细胞因子的改变有关。利尿剂

可降低前负荷，减轻肺循环和 ( )或体循环淤血，而改善心功从能；性肌力药减轻症状改善运动耐量和心功能分级的效果明正

11一般资料 .

将我院 20 06年 1 2月一 09年 1收治 20 2月

显￣C I A E通过抑制血管紧张素Ⅱ转换酶的活性，仅干扰 R A 不 AS

的7 4例老年慢性充血性心力衰竭患者随机分成两组。治疗组4例， 3例， 1 5男 3女 2例，年龄 (6 4 i . 6岁，功能Ⅲ级 2 6 . 5- 6 )心 - 3 7

系统，增加激肽活性及增加激肽介导的前列腺素；体阻而且 B受滞剂全面阻滞肾上腺素能 1 l和 B B 2受体；固酮拮抗剂能阻醛断醛固酮效应，一步抑制 R A进 A S系统。参麦注射液是由人参、

例，功能Ⅳ级 l;心病 2心 8例冠 9例，高血压性心脏病 l,张 0例扩性心肌病 6例。对照组 2 9例， 1男 7例

, 1女 2例，年龄 ( 6 8 6 . 7±

麦冬两味中药经现代科学方法制成的供静脉使用的注射剂，药理实验证明：参能改善心肌代谢，加心肌能量储备，高机人增提体耐缺氧能力，增强心肌收缩力，加心输出量，别对心衰的增特心脏作用更显著。麦冬能提高机体耐缺氧能力，强心肌收缩增力，扩张外周血管，轻心脏负荷。两药协同能明显增加心肌可减

35 ); .6岁心功能Ⅲ级 1,功能Ⅳ级 1例；心病 1 8例心 1冠 9例，高血压性心脏病 3例，扩张性心肌病 7例。心功能分级参照美国心脏病协会 N H Y A分级标准。 1 2治疗方法对照组常规应用利尿剂、 .强心剂、管紧血

张素转换酶抑制剂、受体阻滞剂等。治疗组在上述治疗基础 3 1上加用参麦注射液 6 m加入 5葡萄糖或生理盐水 20 l 0l% 5m静滴。每天一次，4天为一疗程。 1 13观察项目二组患者入院前后症状、征变化；电 . 体心图， x线胸片，脏彩超测定患者心功能左室射血分数 ( F,心 E )每搏输出量 (V)每分输出量 ( O。 S, C )I 4疗效判定心功能进步 2为显效， .级心功能进步 1级为有效，心功能无进步或恶化为无效。

收缩力，减轻外周血管阻力，加脏器供血。本组中参麦注射液增与常规治疗组联合治疗老年慢性充血性心力衰竭优于对照组， 总有效率分别为 8 .%和 6 .%,组比较差异有统计学意义 44 60两( 00 ) P< .5。用药后 S、 O E V C、 F明显增加，到了协同治疗心衰起的作用。参考文献

[]陈灏珠， 1实用内科学. l第 2版 13 14 . 33— 37 []卢健棋， 2参麦注射液治疗充血性心力衰竭的研究概况[] J. 中西医结合心脑血管病杂志， 0,(O: 0— 0 . 2 31 1)6 0 0 61

15统计学方法二组率的比较采用 x检验；量资料 . 计采用 t检验。检验水准Ⅸ= .5 00。2结果

治疗组 4例， 5显效 1例， 1有效 2 7例，无效 7例，总有效率为

8.%: 4 4对照组 2 9例，显效 5例，有效 1 4例，无效 1 O例，有效总率为 6%;疗

组总有效率高于对照组，异有统计学意义 ( 6治差 P< . 5。见表 1 00 )。裘 1二鳙治疗前后心功能比较 ( i±s)

组别

n

s ( 1 v m)

c (, 1 0 Lm )3 5l .±0. 2 4

E:% l( )4 04 9 6. - 6

0 34 3 2 治疗绍 4 治疗前 5 .1 -, 0 5

9 0±1 .} 0△ 7治疗后 7 . 6 7 1 . 5 1± 0 3 . 0 2± 5 . 4 . 1△ 6

04 .0对照组 2 治疗前 5 . 0±5 5 98 3 7△治疗后 5】± 5 2

3 5±0 4 0 04.7 O4* 10± .7

4 0±6 5. 0 5.±4.+ 60 20

注：本组治疗前后比较 ( . j二组比较△< .5 PO0: O0

3讨论

慢性充血性心力衰竭患者，特别是老年患者，心力衰竭的发作者单位： 10江苏徐州中煤第五建设公司职工医院 2 06 29 2