分部选法复位治疗胸椎小关节紊乱

胸椎小关节紊乱是推拿科常见病,俗称＂岔气＂,本病可由急性或慢性损伤而发生。临床多以急性就诊。笔者采用分部位选法复位治疗本病,效果满意,报道如下。一般资料本组79例,男35例,女44例;年龄17～67岁;病程短者1天,长者10个月;错位位于胸椎上段者28例,

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鼠民两痔癌 lF b. 2 Vol 20 e 201 No 2.

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结，身症状消失为治愈，则为不愈。全否 结果：治愈 15共 1 2例，中 1次治愈者 6 9例，其 8 2次治愈者 4 8例， 0 3次治愈者 5 5例，愈者 6未 6例，治总愈率为 9 .8。 4 5 典型病例

或长时间体位不正、力扭伤等原因，后出现背肌疼外伤痛、间神经分布区疼痛；体可见棘突偏歪或凹陷等肋查异常变化，突旁或棘间压痛锐敏且与患者所诉疼痛部棘

位相符，可触及钝厚之棘上或棘旁韧带，外其他骨骼除方面病变者，即可诊断为本病。治疗方法

患者，3岁，产妇， 0 6年 3月 1日诊。产后 2初 20 8 2 O天哺乳期体温高达 3 .℃,侧乳房肿大，有硬 92左内结，痛( )压卅。化验：细胞 1× 1。 L,性 0 8 ,白 5 0/中 .7

我们针对不同部位的错位选用不同的复位方法。 我们把 T~分为上胸椎， 为中胸椎， 分为 T~分 T。~

淋巴 0 1,为急性乳腺炎。随即用脚蹬拉手疗法 .3诊治疗 1次。6h后疼痛减轻，退，天下午及翌日上 热当午各治疗 1次，日下午诸症消失而愈。翌讨论

下胸椎。对位于胸椎上段的错位，们采用坐位复位，我 令患者坐一低凳，高度以医者感觉便于操作为准，者医站于其背后，在背部疼痛部位及周边施以攘法、指先四推法、局部弹拨，度适宜，局部肌肉放松约 1 n力使 0 mi。然后令患者双手手指交叉置于颈部后方，肘微向内双

急性乳腺炎又称乳痈，中医学把哺乳期发生的急性乳腺炎称之为“吹乳痈”怀孕期发生的称之为“外，内吹乳痈”。此病系由肝气郁结，胃热壅滞，汁凝滞不通，乳

收，身放松，全医者以右膝顶在患者压痛棘突旁，双手穿过患者两侧腋下，从肘间空隙伸出握于患者两前臂靠近腕关节处，后上拉患者双肩同时右膝部前顶，般可在一

邪热壅滞而发，并有“囊”袋脓”变。脚蹬拉手疗传和“之法能起到舒通经络、通关节

、气理肝、血化瘀之打舒活

听到关节弹响或感到膝下震动即复位成功。然后于患处行揉法、掖法、拍法，结束治疗。对于胸椎中段的错位及坐位复位未成功者，用卧采位掌压法。放松局部方法同上，后医者以右手豌豆骨然处压住棘突旁患处，手重叠放于右手背，患者深呼左令吸，当其呼气末时，手向前上方发力骤压，般即可复双一位，后放松局部同上。然 对于下胸段的错位，我们参照改良的腰椎斜扳法来复位，是加大下肢前拉的幅度。患者侧卧，只患侧在上，

功，使凝滞的乳汁疏通，热壅滞消散，邪患侧躯体气血流通，到治愈的目的。此法适用于早期无传囊、脓之达袋变时较好，期疗效不佳。晚

(收稿日期 2 1 -92 ) 0 10— 6

分部选法复位治疗胸椎小关节紊乱陈明强(苏省赣榆县中医院，2 1 0 江 220)

身体尽可能放松。医者先用一侧肘臂控制患者骨盆，手的食中指分开按于病变棘突上下间隙，另一手拉健侧上

肢向前，患者上胸段慢慢前屈，触于患椎棘突上间使至隙的食指刚刚感觉到其上一棘突随着脊柱的前屈而发

生上移棘突间隙增宽时立即停止，然后拉上肢肘臂稳定胸椎小关节紊乱是推拿科常见病，称“气”本俗岔，病可由急性或慢性损伤而发生。临床多以急性就诊。 笔者采用分部位选法复位治疗本病，果满意，道效报如下。一

患者上侧肩部，的食中指分开置于错位椎骨棘突上下手间隙。另一手拉健侧下肢慢慢前移，髋关节逐渐屈使

曲，带动骨盆后倾，椎前屈，触于错位椎骨棘突下并腰至一

间隙的食指刚刚感到下一棘突下移，突间隙增宽棘

般资料

时，即停止前移下肢并用肘臂稳定骨盆，持脊柱下立保端的前屈幅度，将食指抵住错位的偏凸的棘突，后再然

本组 7 9例， 3男 5例， 4女 4例；龄 1~ 6年 7 7岁；病程短者 1天，者 1长 O个月；位位于胸椎上段者 2错 8例， 胸椎中段者 3例，椎下段者 1 6胸 5例。 诊断标准：根据《医骨伤科学》胸椎小关节紊乱中，系指上个胸椎下关节突与下个胸

椎上关节突构成的关

按斜扳法的操作要领在双肘相反方向推冲用力时，中食指顶推棘突予以复位。术前术后手法同上。治疗结果

疗效标准：愈：治背痛消失，功能正常，随访 1周以上无复发；转：好疼痛减轻，功能未完全恢复；效：无治疗前后症状无变化。 7例患者经治疗 1次治愈者 4 9 0例，~3次治愈者 2

节，因外力作用而发生旋转、侧方扭转，并受关节滑膜的阻碍不得复位，刺激压迫或牵拉相应的神经、管而产血生一系列症状。临床见有明显上肢用力不均的活动史1 6中国民间疗法 2 0 1 2年 2月第 2 O卷第 2期