妇产科工作制度与各岗位职责(6)

11、辅助科室检验报告单

医技科室在填写各项检验报告单时必须按要求逐项填写、字迹清楚、描述规范、不得缺项。各临床科室在粘贴检验报告单时必须认真核对，如发现明显差错由诊疗组负责。

三、病案质量评定标准

1、评定标准：按卫生部的《病历书写规范》（2010版）住院病案质量评定标准执行。

2、有争议最终评定结果以医院病案管理委员会讨论结果为准。

四、病案回收

为使住院统计数据及时准确，病案应于患者出院当日完成，次日（最迟不得超过2日）由病案室工作人员下病房回收登记，由专人作质量检查和归档，根据我院实际情况，可按我院“病历管理规定”执行。病房、病案室在病案交接时均应有签收记录以备查。

五、病案使用

1、病案室设病案借阅室，借阅病案未经许可不得带出借阅室。