主要诊断选择与编码的分析(2)

关键词失血性贫血；疾病分类；体会

失血性贫血（ａｎｅｍｉａ

ｄｕｅｔｏｂｌｏｏｄ

ｌｏ鹋）一般分为急性失血１７８例）。

１．２以Ｉ）６２为主要诊断编码的ｌ例，以Ｉ）６２为其它诊断编码的７２例均出现在２００６年。

１．３以０９９．０为其它诊断码从２００４年一２００６年呈逐年增加趋势（２００４年１例，２００５年４例，２００６年６６例；）。以Ｐ６１．３和Ｐ６１．４为其它诊断码的共有４例。２失血性贫血的编码

２．１在ＩＣＤ一１０中町用主导词贫血在卷三中进行查找

贫血一继发于

一一出血（慢性）Ｄ５０．０一一一急性Ｄ６２一一失血（慢性）Ｄ５０．０一一一急性Ｉ）６２

一并发于妊娠、分娩或产褥期０９９．０一出血后（慢性）Ｄ５０．０一一急性Ｄ６２一一新生儿Ｐ６Ｉ．３一胎儿和新生儿Ｐ６１．４

一妊娠期或并发于妊娠的０９９．０一一影响到胎儿或新生儿的Ｐ００．８２．２核对卷一

性贫血和慢性失血性贫血。在临床上引起失血性贫血的原因很多，可由多种疾病引起，临床中各专科均可出现。常见于产科、消化内科、妇科、新生儿科、各创伤专科等。在ＩＣＤ一１０中失血性贫血虽然不作主要编码，但他可以说明前一编码对人体的损害程度。同种疾病是否引起失血性贫血，是否急性失血性贫血等在治疗及费用上相差是极大的，因此我

们应该认真对他进行分类，才能为以后的ＤＲＣ．ｓ收费打好一

定的基础。

失血性贫血根据出血时间的长短，出血量的多少以及病人所处的阶段不同均有不同的编码，如：急性失血性贫血、慢性失血性贫血、新生儿或胎儿急性失血性贫血、新生儿或胎儿慢性失血性贫血，先天性贫血、妊产期引起的贫血等均有不同的编码。ｌ资料

１．１我院２００４年一２００６年将失血性贫血编码为Ｄ５０．００２，作为主要诊断编码的４８例，其中２００４年２０例、２００５年１７例、２００６年１１例。４８例中不应归入Ｄ５０．００２的有急性消化道出血的１６例、急性创伤８例、分娩出血３例、宫外妊破裂出血２例、鼻衄１例、流产引起出血２例。以Ｄ５０．００２为其它诊断编码的从２００４年～２００６年呈逐年递减趋势（３年总例数４５３例，其中２００４年２３９例、２００５年２２４例、２００６年