【题库】2018年临床执业医师泌尿系统：尿路感染(2)

慢性肾盂肾炎已经治愈就没有必要再应用抗生素，故选项E为错误。

17、

【正确答案】 B

【答案解析】

有尿路感染症状，有肾脏缩小及肾盏变形，应考虑慢性肾盂肾炎。

18、

【正确答案】 E

医学考试之家论坛（）【答案解析】

慢性肾盂肾炎确诊标准：

影像学检查及肾脏功能检查可诊断：

(1)在静脉肾盂造影中见肾盂，肾盏变形、缩窄。

(2)肾外形凹凸不平，两肾大小不等。

(3)持续性肾小管功能损害。

19、

【正确答案】 A

【答案解析】

慢性肾盂肾炎确诊标准：

影像学检查及肾脏功能检查可诊断：

(1)在静脉肾盂造影中见肾盂，肾盏变形、缩窄。

(2)肾外形凹凸不平，两肾大小不等。

(3)持续性肾小管功能损害。

二、A2

1、

【正确答案】 E

【答案解析】

急性肾盂肾炎常用药物有喹诺酮类、半合成青霉素、头孢菌素类等，红霉素为大环内酯类，治疗支原体肺炎。

2、

【正确答案】 B

【答案解析】

患者的膀胱刺激征明显，且无发热及腰痛，双肾区无叩击痛，诊断为急性膀胱炎。

3、

医学考试之家论坛（）【正确答案】 C

【答案解析】

患者的膀胱刺激征明显，且无发热及腰痛，双肾区无叩击痛，诊断为急性膀胱炎。

4、

【正确答案】 E

【答案解析】

急性膀胱炎患者停服抗生素7天后需进行尿细菌定量培养，如果为真性菌尿，应继续给予2周抗生素治疗。

5、

【正确答案】 B

【答案解析】

患者诊断为急性膀胱炎，短疗程疗法可选用磺胺类、喹诺酮类、半合成青霉素或头孢菌素等抗生素，任选一种，连用3天，约90%的患者可治愈。

6、

【正确答案】 B

【答案解析】

患者有膀胱刺激症状，无发热及腰痛，故考虑为急性膀胱炎，男性推荐用7天。

7、

【正确答案】 D

【答案解析】

较严重的肾盂肾炎宜采用肌注或静脉应用抗生素，大肠埃希菌为革兰阴性杆菌，应选用针对革兰阴性杆菌的药物。故选头孢曲松。

8、

【正确答案】 B

【答案解析】

医学考试之家论坛（）慢性肾盂肾炎复发，指治疗后菌尿转阴性，停药后6周内再发，且致病菌和先前感染的完全相同。

9、

【正确答案】 E

【答案解析】

起病急骤，畏寒发热，乏力身痛，恶心，呕吐，腰痛，并伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征。尿蛋白(+)，呈脓性，肾区叩击痛为急性肾盂肾炎的临床表现。

10、

【正确答案】 B

【答案解析】

起病急骤，畏寒发热，乏力身痛，恶心，呕吐，腰痛，并伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征。尿蛋白(+)，呈脓性，肾区叩击痛为急性肾盂肾炎的临床表现。