全国流行性脑脊髓膜炎监测方案(3)

2、省级疾病预防控制机构

负责菌株复核鉴定与耐药性检测，指导聚集性病例疫情的调查，

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收集、汇总、分析、反馈及上报全省监测资料，组织本省健康人群流脑抗体水平检测和带菌情况检测，培训下级单位业务人员，对流脑监测工作进行督导。

3、市级疾病预防控制机构

负责病原学、免疫学检测，培训下级单位业务人员，组织或参与聚集性病例疫情的调查，负责当地监测资料的收集、汇总分析、反馈及上报; 对流脑监测工作进行督导。

4、县级疾病预防控制机构

负责开展个案调查、聚集性病例的流行病学调查、标本收集与转运、接种率监测，有条件的疾病预防控制机构开展病原学、免疫学检测，培训指导医疗机构人员开展监测工作，收集、汇总及上报相关资料，监测点所在县应协助完成健康人群带菌监测和免疫水平监测。

5、医疗机构

负责病例报告、标本采集、协助完成流行病学调查和标本转运，培训医护人员，有条件的医疗机构开展病原分离、血清学诊断和耐药检测。

五、资料收集、整理和报告

疾病预防控制中心应按照各级职能，负责数据收集、整理、分析、传送工作。各级疾病预防控制机构要定期开展疫情动态分析，并将分析结果上报同级卫生行政部门及上级疾病预防控制机构，上级部门应及时对分析结果进行反馈。

数据上报要求：

1、流脑个案调查表于调查后立即录入数据库，并通过网络直报上报至中国疾病预防控制中心；并对传染病报告卡内容进行核实与订正，使流脑个案调查与传染病报告卡内容基本信息一致。原始个案调查表由开展调查的疾病预防控制机构保存备查。

2、健康人群免疫水平和带菌监测结果每年10月底以电子文件形式上报中国疾病预防控制中心；

3、分离阳性菌株和菌株登记表，每月送中国疾病预防控制中心。 4、流脑疫苗接种率监测表，按《预防接种工作规范》要求定期逐级上报中国疾病预防控制中心。

六、监测系统的评价

为了解监测系统工作质量，发现问题并进行改进，要对监测系统开展定期评价。监测评价指标如下：

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? 疑似病例报告率 100％

? 病例报告后24小时内县级疾病预防控制中心调查率 80%

? 首例病例县级疾病预防控制机构调查率 100%

? 死亡病例省级疾病预防控制机构现场调查核实率 100%

? 聚集性病例疫情省或市级疾病预防控制机构现场调查率 100%

? 病例脑脊液或血液标本采集率 80%

? 国家级监测点病例脑脊液或血液标本采集率 90%

? 县级疾病预防控制机构接到报告后24小时标本送达

市级疾病预防控制机构率 80%

? 疾病预防控制机构收到标本7天内完成检测、反馈率 80%

? 收到菌株后7天内完成药物敏感性检测、反馈率 80%

? 省级实验室分离菌株后28天内送达国家实验室率 80%

? 国家实验室14天内完成菌株鉴定反馈率 80%

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附表1： 流行性脑脊髓膜炎个案调查表

病例编号： □□□□□□□□□

调查单位：

病例调查者： 调查日期： 年 月 日 □□□□□□□□

一、基本情况

1 传染病报告卡卡片编号*： 2. 患者姓名*： （患儿家长姓名： ）

3 身份证号*：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 4. 性别*： ⑴男 ⑵女 □

5. 出生日期*： 年 月 日 □□□□□□□□

6. （如出生日期不详，实足年龄*： 年龄单位： 岁 月 天） □□□

7. 工作单位*： 联系电话*： 8病人属于*：

(1)本县区 (2)本市其他县区（3）本省其它地市 (4)外省 (5)港澳台 (6)外籍 □

9. 家庭现住址*： 省 地（市） 县（区） 乡（镇、街道） 村（居委会） （门牌号）

10 患者职业*：

（1）幼托儿童、(2)散居儿童、(3)学生（大中小学）、(4)教师、(5)保育员及保姆、(6)餐饮食品业、(7)商业服务、(8)医务人员、(9)工人、(10)民工、(11)农民、(12)牧民、(13)渔（船） 民、 干部职员、(14)离退人员、(15)家务及待业、(16)其他 （17 ）不详

二、发病情况

21发病日期*： 年 月 日 □□□□/□□/□□

22.初诊医疗机构： 初诊日期： 年 月 日 □□□□/□□/□□

23.诊断医疗机构： 诊断日期： 年 月 日 □□□□/□□/□□

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24.报告单位： 报告日期： 年 月 日 □□□□/□□/□□

25 病例转归： ⑴痊愈 ⑵好转 ⑶未好转 ⑷恶化

⑸死亡 □

26.如果死亡，死亡日期*： 年 月 日 □□□□/□□/□□

三、既往疫苗接种情况

流脑疫苗免疫史： ⑴无 ⑵有 ⑶不详 □

3.1.如有，接种次数： 次 ⑾不详 □□

3.2.接种依据 ⑴接种卡 ⑵接种证 ⑶回忆 □

3.3. 发病前最后一次接种时间 A群疫苗接种时间： 年 月 日 □□□□/□□/□□

A+C群疫苗接种时间：最近接种： 年 月 日 □□□□/□□/□□

四、流行病学史

41.发病地点近期是否有同类（流脑）病人： ⑴有 ⑵无 ⑶不详 □

42发病前一周与同类（流脑）病人接触史： ⑴有 ⑵无 ⑶不详 □

43如有接触，接触方式： ⑴同住 ⑵陪护 ⑶同校 ⑷同单位 ⑸其它 □

44家庭内同类（流脑）病人： ⑴有 ⑵无 ⑶不详 □

45如周边（同宿舍、同班、同校）有同类（流脑）病人，根据情况填写下表： 患者性年与患发病情况 姓名 别 龄 者关系 五、临床表现与治疗 5.1. 起病： ⑴急 ⑵缓 ⑶不详 □

5.2. 头痛： ⑴剧烈 ⑵轻微 ⑶无 ⑷不

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