最新CT诊断报告模板（完成）资料(16)

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cm，平扫呈等密度，边界欠规整，增强扫描后呈强化明显，近似邻近血管的强化程度，CT值

Hu, 颈内外动脉分离移位，周围组织受推挤。

左/右侧腮腺内占位性病变，性质考虑为腮腺癌

扫描示左/右侧腮腺体积明显增大，其内可见一肿块影，平扫呈等密度，形态欠规则，边界欠清，密度不均匀，增强扫描后呈不均匀强化，同侧咽旁间隙受压向内侧移位。

左/右侧腮腺内占位性病变，性质考虑为腮腺混合瘤

扫描示左/右侧腮腺体积略增大，其内可见一类圆形病灶，平扫呈等密度，边界清楚，密度均匀，增强扫描后呈均匀强化。

左/右/双侧乳突胆脂瘤。

于左/右/双侧乳突气化较差，鼓窦入口扩大，乳突气房骨质破坏，部分融合成较大气房影，周围有骨质硬化边缘，边缘清楚，内见软组织密度病灶，增强化扫描后病灶无明显强化，对侧中乳突未见明显异常。

左/右/双侧慢性中耳乳突炎

薄层高分辨率颞骨扫描示左/右/双侧乳突气房密度增高，粘膜增厚，中耳鼓室内密度增高，粘膜增厚，听小骨结构大致正常，未见骨质破坏，鼓窦入口及乳突气房骨质结构未见明显异常。对侧中耳乳突未见明显异常。

喉部未见明显异常。

扫描示喉腔对称无狭窄，双侧声带对称，无明显增厚，声门裂正常，双侧假声带对称无异常，会厌软骨形态及密度正常，会厌前间隙脂肪密度正常，双侧喉旁间隙及犁状隐窝对称，未见局灶性异常。诸喉软骨未见骨质破坏。

双侧桥脑小脑角及内听道未见明显异常

双侧桥脑小脑角对称，未见局灶性密度异常，骨窗双侧内听道开口对称，无明显扩大及骨质破坏，双侧桥脑小脑角池大小形态正常，四脑室大小形态正常，小脑脑干无异常。增强扫描未见异常强化影。

鼻咽部未见异常。

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鼻咽部结构对称，组织界面清晰，咽隐窝、咽旁间隙无狭窄及

移位，双侧颈动脉鞘区无异常，鞍旁及相应颅内结构未见异常；

骨窗像示颅底骨质无破坏。

各副鼻窦未见异常。

各副鼻窦气化良好，鼻窦内粘膜无增厚，密度无升高，

鼻窦内未见积液及软组织块影，各副鼻窦骨质结构对称，

未见破坏征象。

双侧乳突未见异常。

双侧乳突呈气化型，蜂房气化发育良好，两侧叶小骨形态、

结构正常，双中耳、乳突未见异常密度灶，组成骨骨质未见破坏征象。 呼吸纵隔-CT诊断医学影像报告模板 左肺/右肺上叶/中叶/下叶炎症改变。

肺窗示左肺/右肺上叶/中叶/下叶可见斑片状密度增高影，边缘模糊，密度不均，其内可见充气的支气管影像，余肺野清晰，未见实变影像。纵隔窗示病灶区呈稀疏散在斑点状影，未见明显实性团块影，纵隔内未见肿大淋巴结，心影及大血管形态正常。

胸部未见异常。

胸廓对称，肋骨及胸壁软组织未见异常。肺窗示双肺纹理清晰，走行自然，肺野透光度良好，双肺未见异常实变影，双肺门不大。纵隔窗示纵隔无偏移，心影及大血管形态正常，纵隔内未见肿块及肿大淋巴结。无胸腔积液及胸膜肥厚。

1.左/右肺上叶/中叶/下叶 段结节影，性质多考虑为肺癌。2.纵隔淋巴结转移。

肺窗示右肺上叶尖段/后段/前段|中叶内侧段/外侧段|下叶前/外/后/内基底段/背段|左肺上叶尖后段/前段/舌段|下叶前外/后/内/基底段/背段/右可见一直径约为

cm结节病灶，薄层高分辨率ＣＴ扫描示病灶形态不规则，呈分叶状，边缘毛糙，可见细小毛刺，纵隔窗该病灶中央可见空泡征／支气管所气征，密度均匀，ＣＴ值为 cm,

纵隔内未见／可见数个直径约为1cm 的淋巴结。余未见特殊。

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左/右肺上叶/中叶/下叶占位性病变，考虑为中央型肺癌并阻塞性肺炎，肺不张。

肺门及纵隔淋巴结转移。左/右侧胸腔积液。

肺窗示左／右肺门增大，并见不规则高密度肿块影，右／左主支气管／右肺上叶／中间支气管／左肺上叶／下叶支气管管腔狭窄／闭塞，右肺上叶／中叶／下叶／左肺上叶/下叶可见不规则斑片状毛玻璃状影，边缘膜糊，密度不均，其内可见充气的支气管影像；纵隔窗示右／左主支气管／右肺上叶／中间支气管／左肺上叶／下叶支气管管壁增厚，管腔狭窄／闭塞，左／右／双侧肺门及纵隔内可见多个肿大淋巴结。左/右侧胸腔内可见弧形低密度影，心影及大血管形态正常。

1.左/右肺上叶/中叶/下叶占位性病变，考虑为周围型肺癌并肺门及纵隔淋巴结转移。

2.左/右侧胸腔积液。

肺窗示右肺上叶尖段/后段/前段|中叶内侧段/外侧段|下叶前/外/后/内基底段/背段|左肺上叶尖后段/前段/舌段|下叶前外/后/内/基底段/背段/可见一孤立性肿块/结节影，大小约为 Ｘ cm，边缘毛糙，可见分叶及细小毛刺，密度均匀/不均匀，CT值

Hu，其内可见偏心性空洞，肿块内无钙化/点状少量钙化，纵隔窗示纵隔内可见多个肿大淋巴结。左/右侧胸腔内可见弧形低密度影，心影及大血管形态正常。

1.左/右肺上叶/中叶/下叶 段占位性病变，良恶性等鉴别，建议穿刺活检。

2.左/右肺上叶/中叶/下叶 段占位性病变，炎症可能性大，建议冶疗后复查后复查除外肺癌。肺窗示左/右肺上叶/中叶/下叶 段可见一类圆形病灶，大小约为 Ｘ cm，呈分叶状，边缘光滑／毛糙，未见／可见细小／粗大毛刺，纵隔窗示病灶密度均匀／不均匀，ＣＴ值为Ｈu，其内可见钙化灶，邻近肺组织未见异常／肺纹理增粗，纵隔内未见／可见直径约为1cm肿大淋巴结。

左/右肺尖 左/右肺上叶后段/下叶背段结核陈旧性结核球。

肺窗示左/右肺尖 左/右肺上叶后段/下叶背段可见条索状及斑片状密度增高影，纵隔窗病灶密度偏高，可见点状钙化，余肺野未见明显异常。纵隔内未见/可见数个直径约1cm左右淋巴结，部分可见钙化。心影及大血管形态正常。

左/右肺尖 左/右肺上叶后段/下叶背段结核球。

肺窗示左/右肺尖 左/右肺上叶后段/下叶背段可见一球形/类圆形/不规则形高密度影，大小约为 Ｘ cm, CT值为

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Hu，边缘光滑，未见明显毛刺，纵隔窗其内可见点/斑片状钙化灶，余肺野未见明显实变。纵隔内见数个小淋巴结，部分可见钙化。心影及大血管形态正常。

左/右肺尖 左/右肺上叶后段/下叶背段结核/结核球并纵隔淋巴结肿大。

肺窗示左/右肺尖 左/右肺上叶后段/下叶背段可见斑片状密度增高影，周围有多个卫星灶。余肺野未见明显实变。纵隔内见多个肿大淋巴结，部分可见钙化。心影及大血管形态正常。

1.左/右肺上叶/中叶/下叶转移瘤/转移性结节，肺门及纵隔淋巴结转移。

2.双肺多发转移瘤，肺门及纵隔淋巴结转移。

肺窗示左肺上叶中叶/下叶|右肺上叶/下叶／双肺可见一个/多个弥漫分布／散在分布类圆形/不规则形肿块/结节影，边缘清楚，呈绵花团状，无明显分叶及毛刺。双肺门影增大。纵隔窗示纵隔内可见/ 未见多个肿大淋巴结。心影及大血管形态正常。

T12椎体平面椎体左/右旁占位性病变，性质考虑为神经鞘瘤。

于后纵隔相当于T12椎体平面，椎体左/右旁见一类圆形占位性病变，大小约为 X cm，平扫呈等密度，密度尚均匀/不均匀，其内可见低密度囊变区，边界清楚，增强扫描后病灶实质部分呈明显强化，囊性部分不强化，纵隔结构向 …… 此处隐藏：2268字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……