《健康评估》习题集(3)

13．心、肝被肺的边缘所覆盖的部分叩诊音为:（A ）

A．浊音 B. 鼓音

C．过清音 D. 清音

E．实音

14．下列中不正确的听诊方法是:（C ）

A．环境应安静、温暖

C．二尖瓣狭窄的病人突然呼吸困难加重；通常是由于心律失常引起。

D．青年男子不规则的心悸常由室上性心动过速引起。

E．伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲肾上腺分泌肿瘤。

22．心悸伴晕厥或抽搐最常见于：（ B ）

A. I度窦房传导阻滞

B. 心室颤动或阵发性室性心动过速、病态窦房结综合征。

C. 甲状腺功能亢进

D. 心脏神经官能症

E. 急性失血

23. 粘液脓血便里急后重可见于下述哪项：（C ）

A、肠结核 B、直肠息肉 C、急性细菌性痢疾 D、阿米巴痢疾 E、伤寒

24. 下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水：（A ）

A、霍乱 B 、溃疡性结肠炎 C、肠结核

D、慢性细菌性痢疾 E、吸收不良综合征

25. 便秘是指7天内排便次数少于：(B )

A、1－2次 B、2－3次 C、3－4次 D、4－5次

E、6次

26．下列哪项不属于全身性水肿：（E ）

A.心源性水肿

B.肝源性水肿

C.营养不良性水肿

D.肾源性水肿

E.过敏性水肿

四、简答题

1．请写出Gordon提出的11个功能性健康形态名称。

2. 全身性水肿按照病因可分为哪几类？

3. 常用的叩诊方法有哪些?叩诊音有哪些？

4．发绀的病因可分哪两大类？

5. 描述心绞痛的临床特点？

1. 答：健康感知与健康管理;营养与代谢;排泄;活动与运动;睡眠与休息;认知与感知;

自我概念;角色与关系;性与生殖;压力与应对;价值与信念。

2. 答：全身性水肿按病因分可分为心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、黏液性水肿、经前期紧张综合征、特发性水肿以及药物性水肿。

3. 答：常用叩诊方法可分为直接叩诊法和间接叩诊法。常见叩诊音包括清音、浊音、实音、鼓音和过清音。

4. 答：（1）血液中还原血红蛋白增多；

（2）血液中存在异常血红蛋白衍生物。

5. 答：心绞痛的临床特点：心绞痛多在心前区与胸骨后或剑突下，痛常放射至左肩、左臂内侧、达无名指与小指，亦可放射至左颈部与面颊部，呈绞窄性并有重压窒息感，发作时间短暂，常在劳累、体力活动、精神紧张时诱发，休息、含服硝酸甘油或硝酸异山酯可缓解。

第四章 体格检查

一、名词解释

1、肥胖：超过标准体重的20％以上者为肥胖。

2、移动性浊音：为确定腹腔有无积液的方法，腹部浊音界可随体位的变化而改变的现象。

3、麻疹黏膜斑：相当于第二磨牙的颊黏膜处针尖大小的白色斑点称为麻疹黏膜斑，为麻疹早期体征。

4、玫瑰疹：红色斑疹，直径2－3ｃｍ，多出现在胸腹部，为伤寒、副伤寒特征性皮疹。

5、Louis角：又称胸骨角，为胸骨柄与胸骨体交接处的突起，两侧与左右第2肋软骨相连接，为前胸计数肋骨的重要标志。

6、莫菲氏征阳性：检查者将左手掌平放在患者的右肋缘部位，拇指指腹以中等度压力勾压 于右肋缘与腹直肌外缘交界处（胆囊点），然后嘱患者缓慢深吸气。在吸气过程中，有炎症的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛或因剧烈疼痛而中止吸气，称为Murphy征阳性。

7、布鲁金斯基征：嘱患者仰卧，下肢自然伸直，检查者一手托患者枕部，一手置于患者胸部，然后使其头部前屈。阳性表现为两侧膝关节和髋关节屈曲。

8、Murphy征阳性：检查者将左手掌平放在患者的右肋缘部位，拇指指腹以中等度压力钩压于右肋缘与腹直肌外缘交界处（胆囊点），然后嘱患者缓慢深吸气。在吸气过程中，有炎症的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛或因剧烈疼痛而中止吸气，称为Murphy征阳性。

9、腹膜刺激征：腹痛伴腹肌紧张、压痛与反跳痛并存，称为腹膜刺激征。

10、颈静脉怒张：正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧时可稍见充盈，但充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3内。若取30度～45度