《健康评估》习题集(2)

8．蜘蛛痣：皮肤小动脉末端扩张所形成的血管痣，形如蜘蛛，主要分布在上腔静脉分布的区域内，压迫痣中心时其辐射状小血管网消失，去除压力后又复出现。

9．肠鸣音消失：持续听诊3-5 min 仍未听到肠鸣音称肠鸣音消失，主要见于急性腹膜炎和麻痹性肠梗阻等。

10. 主诉：指病人感觉最主要、最明显的症状、体征及其性质和持续时间，也就是促使病人本次就诊的最主要原因。

二、单项选择题

1．护理程序的基础是：（B ）

A．计划 B. 评估 C．诊断 D. 实施 E．评价

2．评估时，最基本、最重要的收集资料的方法是:（E ）

A．阅读门诊病历及有关检查资料

B．阅读住院病历

C．观察 D. 交谈 E．护理体检

3．评估资料的主要来源是:（C ）

A．既往各种健康记录

B．各种实验室及其他检查报告

C．病人本身 D．亲朋好友 E．其他医护人员

4．下述记录的护理评估资料中，记述不当的一项是:（E ）

A．今晨病人诉昨晚整夜都未能入睡

B．近日来病人食欲尚可

C．今晨病人呕吐1次咖啡样胃内容物约100ml

D．病人便秘已3日

E．今晨病人诉心慌，测脉搏102次/分，脉律不齐，有脉搏短绌

5．关于问诊，下列哪项是错误的：（B ）

A．问诊是采集健康史的重要手段

B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行

C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理

D．问诊中应注意与病人的非语言沟通

6．采集病史过程中，下列哪项提问不妥:（C ）

A．你病了多长时间了？

B．你感到哪儿不舒服？

C．你的粪便发黑吗？

D．你一般在什么时候发热？

7．下列各项属于客观资料的是：（A．头痛

B．关节酸痛

C．肝脏肿大

D．腹泻

8．下列各项属于主观资料的是：（A．肝脏肿大

C ）

D ）

B．肝功能异常

C．蜘蛛痣

D．恶心

E. 以上都不是

9．健康史采集过程中，有关腹痛的正确提问语言是:（C ）

A．您腹痛是在右上腹吗

B．您腹痛时右肩也痛吗

C．您是什么时候感到腹痛的

D．您腹痛是一阵一阵加重的吗

E．您每次腹痛前都有进食油腻食物情况吗

10．健康史采集过程中，不正确的提问语言是:（D ）

A．您这次发病感到最痛苦的不适是什么

B．您近来食欲如

C．您的牙齿能咬开坚硬的果壳吗

D．您活动后感到心悸吗

E．您有没有药物过敏情况

11．关于护理体检的注意事项，正确的一项是:（B ）

A．必须用屏风遮挡和有第三者陪伴在场

B．检查卧位病人时应站立于病人的右侧

C．对危重病人应详细地询问和休检

D．一般仅在病人入院时进行

E．视诊黄疸、轻度发绀和皮疹应在灯光下进行

12．叩诊呈过清音见于:（A ）

A．肺气肿 B. 胸腔积液

C．气胸 D. 正常肺组织

E．胃泡区叩诊音