康复治疗评定量表 - 图文(4)

的活动 （10）膝关节屈曲 无主动运动 （11）踝关节背屈 不能主动背屈 站位 5 脱离协同运动 的活动 （12）膝关节屈曲 （13）踝关节背屈 仰卧 6 反射亢进 （14）查跟腱、膝和膝屈肌三种反射 7 协调能力和速度（跟-膝-胫试验，快速连续作5次） （15）震颤 （16）辨距障碍 （17）速度

膝关节能从微伸位屈曲，但屈曲<90度 主动背屈不完全 髋关节0度时膝关节能屈曲，但<90度，或进行时髋关节屈曲 能部分背屈 1个反射亢进或至少2个反射活跃 屈曲>90度 正常背屈 在髋关节伸展位时不能屈膝 不能主动活动 2－3个明显亢进 能自如运动 能充分背屈 活跃的反射≤1个且无反射亢进 明显震颤 明显不规则的辨距障碍 比健侧长6秒 轻度震颤 轻度规则的辨距障碍 比健侧长2－5秒 无震颤 无辨距障碍 比健侧长2秒

上肢及手功能评定:

Brunnstrom偏瘫运动功能

Brunnstrom运动功能评价法是脑卒中最常用的评定运动模式的一种方法

理论：

一期：迟缓性瘫痪

二期：联合反应明显，出现协同运动，肌张力开始增高，出现肌腱反射

三期：以协同运动为主，联合反应减弱，肌张力增高达高峰，肌腱反射增高 四期：随意协同愚弄减弱，出现部分分离运动，肌张力开始降低。

五期：随意，分离运动明显，课做一般技巧运动，随意协同运动成分部分消失，肌张力继续降低，近正常。

六期：正常随意运动，可做精细技巧运动，肌张力正常或近似正常。

评价： 分级

肩臂 手 下肢

11

1级 2级

弛缓，无随意运动 开始出现共同运动或其成份,不一定引起关节运动

痉挛加剧，可随意引起共同运动，并有一定的关节运动。 痉挛开始减弱，出现一些脱离共同运动模式的运动；

1.手能置于腰后部。 2.上肢前屈90°（肘伸展）

3.屈肘90°，前臂能旋前、旋后。

痉挛减弱，基本脱离共同运动，出现分离运动。

1.上肢外展90°(肘伸展，前臂旋前)。 2.上肢前平举及上举过头（肘伸展）。 3.肘伸展位，前臂能旋前，旋后。 痉挛基本消失，协调运动正常或接近正常。

弛缓，无随意运动 无主动手指屈曲

弛缓，无随意运动

最小限度的随意运动开始出现共同运动或其成份。 1.随意引起共同运动或其成份。

2.坐位和立位时，髋、膝、踝可屈曲。

3级

能全指屈曲，勾状抓握，但不能伸展，有时可由反向引起伸展。

4级

能侧方抓握及拇指带动松开，手指能伴随着的、小范围的伸展。

开始脱离共同运动的运动。 1.坐位，足跟触地，踝能背屈。 2.坐位，足可向后滑动，使屈膝大于90°。

5级

1.用手掌抓握，能握圆柱状及球形物，但不熟练。 2.能随意全指伸开，但范围大小不等。 从共同运动到分离运动：1.立位，髋伸展位能屈膝。 2.立位，膝伸直，足稍后前踏出，踝能背屈。

6级

1.能进行各种抓握；2.全范围的伸指；3.可进行单个指活动，但比健侧稍差。

协调运动大致正常。1.立位髋能外展超过骨盆上提的范围。 2.坐位，髋可交替地内、外旋、并伴有踝内、外翻。

评分标准:

100分 独立

75~95分 轻度依赖

50~70分 中度依赖

25~45分 重度依赖

0~20分 完全依赖

功能独立性评定（FIM）量表

姓名 性别 年龄 床号 诊断 住院号 项 目

评估日期 进食 12

1

运动功能 自理能力 2 3 4 5 6 梳洗修饰 洗澡 穿裤子 穿上衣 上厕所 膀胱管理 直肠管理 括约肌控制 转移 行走 7 8 9 床、椅、轮椅间 10 入厕 11 盆浴或淋浴 12 步行/轮椅 13 上下楼梯 运动功能评分 认知功能 交流 社会认知 14 理解 15 表达 16 社会交往 17 解决问题 18 记忆 认知功能评分 FIM总分 评估人 功能水平和评分标准： 独立：活动中不需他人帮助

1. 完全独立（7分）-- 构成活动的所有作业均能规范、完全地完成，不需修改和辅

助设备或用品，并在

合理的时间内完成

2. 有条件的独立（6分）-- 具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；或

有安全方面的考虑

依赖：为了进行活动，患者需要另一个人予以监护或身体的接触性帮助，或者不进行活动

1. 有条件的依赖--患者付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：

（1） 监护和准备（5分）-- 患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的

接触或帮助者仅需要帮助准备必需用品；或帮助带上

矫形器。

（2）少量身体接触的帮助（4分）-- 患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付

出75%或以上的努力。

（3）中度身体接触的帮助（3分）-- 患者需要中度的帮助，自己能付出50%~75%

的努力。

2. 完全依赖 -- 患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行。 （1）大量身体接触的帮助（2分）-- 患者付出的努力小于50%，但大于25%。 （2）完全依赖（1分）-- 患者付出的努力小于25%。

FIM的最高分为126分（运动功能评分91分，认知功能评分35分），最低分18分。 126分=完全独立；108分~125分=基本独立；90~107分=有条件的独立或极轻度依赖；72~89分轻度依赖；54~71分中度依赖；36~53分=重度依赖；19~35分=极重度依赖；18分=完全依赖。

13

偏瘫手功能评定

1、在用剪子剪信封时能够固定

信封放在桌子上，剪时把信封从桌沿突出，但不要向患者下指示，让患者按自己的想法做，用健手把患手放到信封上，用健手使用剪子，用什么样的剪子都可以 2、从钱包里拿出硬币

用患手悬空拿着钱包（不要将患手放于桌面），用健手拿出硬币，包括开、合上拉链 3、打伞

把伞支在，不要扛在肩上，要持续10s以上垂直支撑，不是坐位、立位即可 4、剪健侧指甲

用患手拿着没有经过特别加工的指甲刀（10cm）进行 5、系健侧袖口的扣子

把没有涂浆糊的一只袖子穿在健肢上，用患手系上袖口的扣子，女患者也用男衬衣

Carroll上肢功能测试（UEFT)内容 目的 检查抓握功能 抓握 方法 抓起4块不同大小的正方体 规格 10*10*10 7.5*7.5*7.5 5*5*5 2.5*2.5*2.5 握 握住2个不同大小的圆柱体铁管 重量 576 243 72 9 直径4，长15 500 直径2.2，长10 125 61 100 6.3 6.6 侧涅 捏 用拇指与示指侧涅起石板条 捏起木球 分别用拇指与示指、中指、环指和小指捏起4个不同大小的玻璃球活钢珠 11*2.5*1 直径7.5 直径1.6 直径1.1 14

直径0.6 直径0.4 1.0 0.34 放置 把一个缸垫圈套在钉子上 把熨斗放在架子上 外径3.5 内径1.5 2.84L 14.5 2730 273 旋前旋后 把壶里的水倒进一个杯子里 把杯子里的水倒进另一个杯子里(旋前) 旋前旋后 再把杯子里的水倒进前一个杯子里（旋后） 把手依次放在头顶、嘴上 写上自己的姓名

感觉功能恢复等级

恢 复 等 级 0级（S0） 1级（S1） 2级（S2） 3级（S3） 4级（S3+ ） 5级（S4） 评 定 标 准 感觉无恢复 支配区皮肤深感觉恢 …… 此处隐藏：1308字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……