急诊三基创伤选择题
急诊三基-创伤选择题
创伤急诊
二、单项选择题
1、 开放性骨折的处理中,下列措施中会影响骨折愈合的是:( ) A、清创要争取在6~8 h内进行
B、清洗伤口先从伤口周围开始,逐步扩大,最后冲洗伤口 C、彻底切除一切无血运的组织 D、彻底切除污染的骨骼及一切碎骨块
2、 下列骨折类型中,最不稳定的是:( ) A、斜形骨折 B、横形骨折 C、压缩骨折 D、青枝骨折
3、 男21岁农民,被石头砸伤1 h后入院。病人烦躁,脉搏细弱。腹部膨隆,压痛明显,髂前上棘部有5 cm长皮肤裂口,骨盆分离试验阳性,应进行的最重要的措施是:( )
A、腹腔试穿
B、立即缝合创口并骨盆吊带固定 C、吸氧 D、应用镇静止痛药
4、 一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见,耻骨联合处已塌陷,骨折分类应属:( ) A、闭合性骨折 B、开放性骨折 C、裂缝骨折 D、压缩性骨折
5、 女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。查体:左下肢外旋45°;髋部无肿胀及淤血;有纵轴叩击痛;膝关节无肿胀、压痛。最应考虑的诊断是:( ) A、粗隆间骨折 B、髋关节后脱位 C、股骨颈骨折 D、股骨干骨折
6、 一病人因工地塌方挤压造成骨盆骨折,8 h后送来医院急诊,伤后未解出小便,血压脉搏正常,尿道口有血迹。腹平软,膀胱区膨
隆。最可能的诊断是:( ) A、创伤性肾衰竭 B、尿道损伤 C、膀胱破裂 D、输尿管损伤
7、 一工人5 m高处坠落双足着地,足踝部痛,下肢麻木感,轻度恶心未吐,Bp 12.67/8.00 kPa(95/60 mmHg),P100次/分,自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折,在急诊室最佳处理是:( ) A、作跟骨骨折复位与石膏固定 B、输液
C、作头颅X线检查 D、脊柱检查及照片
8、 骨折急救处理时,最重要的是:( ) A、创口包扎 B、迅速运输 C、试行复位 D、妥善固定
9、 男性,会阴骑跨伤,尿道口流血,不能排尿,会阴部皮下有淤血斑,阴囊、阴茎肿胀。下列哪种损伤最可能出现以上临床表现:( )
A、前列腺部尿道断裂 B、阴茎悬垂部尿道损伤 C、膜部尿道断裂 D、球部尿道挫裂伤
10、 骨折经石膏或夹板固定后,最应注意的是:( ) A、松脱 B、骨折再移位 C、压迫性溃疡 D、血循环受阻
11、 某男性跌倒时会阴部撞击于硬物上,欲尿不能,很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀淤斑,其肿胀原因最可能为:( ) A、局部挫伤 B、阴茎海绵体破裂 C、炎性肿胀 D、血肿尿外渗
12、 男性50岁,从
自行车上跌下,右髋着地,局部明显疼痛,不能活动,检查:右髋有压痛,不能活动,检查右髋压痛,叩痛。右下肢轻度外旋畸形,临床最可能的诊断是:( ) A、右股骨颈骨折 B、右股骨大转子骨折 C、右股骨转子间骨折 D、右髋臼骨折
13、 男性,54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎性骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀、足趾剧烈疼痛,伤后36 h转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高,且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为:( ) A、腓总神经损伤 B、胫后动脉损伤 C、胫动脉损伤 D、骨筋膜室综合征
14、 患儿5岁,右肘损伤,来院时已伤后24 h,右肘明显肿胀,X线片证实,右肱骨髁上骨折,伸直型,明显移位,其最适宜的治疗是:( ) A、在臂丛麻醉下整复,屈肘位固定 B、闭合复位,钢针内固定 C、切开复位,钢针内固定
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