2015各科室考核细则(6)

5、排班表合理，值班交接班记录完整，积极参加院内培训，及时传达 医院会议精神并有会议记录，有科室培训资料，每月1次。

6、下乡做到专车专用，发现有公车私用现象，发现一次扣10分。安全用车，严格遵守用车安全操作规程，定期检查车况、及时上报排除安全故障。每月无排查1次扣5分；违规用车1次扣5分，因个人原因导致安全事故，后果自负。

7、材料使用（宣传用品、燃油等材料按比例消耗）有浪费材料情况1次扣5分。

备注：以上考核项目如有疑问请及时与医务科联系，及时修正；如无异议，则按本细则考评，核算绩效工资。

孙思邈中医院药剂科（西药房）绩效考核细则

1、调配处方发药准确，交代用法清楚。发药“四查十对” 即查处方；对科别、姓名、年龄，查药品；对药名、剂型、规格、数量，查配伍禁忌；对药品性状、用法用量，查用药合理性；对临床诊断。抽查处方，查拆零发药，查正确指导病人用药A、抽十张处方检查，查病人详细情况是否填全；查用药是否合理；查药师是否双签名；一项不合格扣1分。B、拆零发药，药袋各项不填全扣1分；C、抽一瓶药，查拆零登记，漏登扣1分，D、查是否正确指导病人用药，否则一项扣1分。

2、合理划费、建立与临床科室沟通本，有问题及时与临床沟通并记录，有不合理划费，发现1次扣1分；投诉一次扣2分；有私收费现象记0分；有问题未及时与处方医师沟通扣2分。内部团结，密切协作，工作流程合理、顺畅，药品摆放有序，干净卫生。因内部不协调影响工作者，经查实，一次扣5分；药品排放不整齐每次扣1分；室内不整洁每次扣1分。

3、执行《处方管理办法》，要求处方合格率≥95%；合格率小于95%，扣1分。严格执行“四查十对”的原则；未执行“四查十对”，扣1分。调配处方复核率≥98%；调配处方未复核，扣1分。每月进行处方点评，并及时上报反馈医务科，未落实扣2分。

4、药品应按要求分类陈列摆放整齐，摆放不整齐或不按分类一项扣2分；保证药品供给，药品管理规范，因工作不当，影响患者及临床一线用药的，一次扣2分；因人为因素，造成药品失窃的，后果一切自负。因人为因素，造成药品积压过期，超过医院规定的报损率的，查清责任，责任归己的一次扣10分。

5、麻醉药品执行“五专”管理，即专人、专柜、专帐、专方、专册，查帐物相符，查临床科室管理药品记录本（每月一次）A、抽一种药，查帐物相符，数不对扣2分；B、查看检查记录本，漏登或未下临床科室检查指导扣2分。专柜不加锁发现一次扣2分。精神药品执行“三专”管理，即专人、专柜、专帐，查帐物相符，查使用消耗登记本A、抽一种药，查帐物相符，数不对扣2分；B、抽一张处方，查登记本，漏登一次扣2分。

6、排班表合理，值班交接班记录完整，积极参加院内培训，及时传达医院 会议精神并有会议记录。补充必要的药学专业和医学相关知识，提升药师与患者沟通交流的能力。有科室培训资料，每月1次，一项不合格扣2分。

7、严格药品进购制度，未按规范及时出入库的，发现1次扣5分；常用药品采购计划，所有药品执行效期管理，查采购计划本，每周一次，查药品有效期

一览表，查近效药品催销表A、查采购计划本，少一次扣2分；B、抽一种药查效期表，漏贴扣2分；C、查每月一次近效药品催销表，漏一次扣2分。药品的养护及环境检查管理，查温湿度登记本，查冰箱温度登记本，查药品效期登记。 A、查仓库药房温湿度记录本，漏一次扣2分（其中温湿度不符合要求、不采取措施扣2分）B、查冰箱温度登记本，漏登一次扣2分；C、抽一种药，查药品效期，发现过期药品扣2分。

8、安全用水用电，严格遵守操作规程，定期检查电路、下水安全隐患，及时上报排除水电故障。每月无排查1次扣5分；违规用电1次扣5分。材料使用情况（药袋等材料按比例消耗）有浪费材料情况1次扣5分。

备注：以上考核项目如有疑问请及时与医务科联系，及时修正；如无异议，则按本细则考评，核算绩效工资。

孙思邈中医院药剂科（中药房）绩效考核细则

1.调配处方时必须细心谨慎，准确称量，不得凭估计抓药，饮片配方称量总量误差小于等于5%，出现一次发药差错引起投诉扣2分，发出霉烂、变质药品造成医疗纠纷扣5分，造成医疗事故扣10分。门诊发药时要核对取药人姓名并将煎法、服法、禁忌及有关注意事项交待清楚，因服务态度引起患者投诉的经查实，一次扣5分；分值不足者，可以累计扣总分。

2.合理划费、建立与临床科室沟通本，有问题及时与临床沟通并记录，有不合理划费，发现1次扣1分；投诉一次扣2分；有私收费现象记0分；有问题未及时与处方医师沟通扣2分。内部团结，密切协作，工作流程合理、顺畅，药品摆放有序，干净卫生。因内部不协调影响工作者，经查实，一次扣5分；未做好清洁交班每次扣1分；药品排放不整齐每次扣1分；室内不整洁每次扣1分。

3.执行《处方管理办法》，要求处方合格率≥95%；合格率小于95%，扣1分。严格执行“四查十对”的原则；未执行“四查十对”，扣1分。调配处方复核率≥98%；调配处方未复核，扣1分。每月进行处方点评，并及时通报反馈，处罚到人，未落实扣2分。发药时注明患者姓名、药名、用法用量、有效期、交代注意事项等；发药时未注明扣1分。（7）中药调配称量准确，饮片调剂分量包装误差率不超过±5%；饮片调剂分量包装误差率≥5%，扣3分。

4.药品应按要求分类陈列摆放整齐，摆放不整齐或不按分类一项扣2分；保证药品供给，药品管理规范，因工作不当，影响患者及临床一线用药的，一次扣2分；霉烂、变质药品金额超过0.05%的不得分；因人为因素，造成药品失窃的，后果一切自负。因人为因素，造成药品积压过期，超过医院规定的报损率的，查清责任，责任归己的一次扣10分。

5.特殊、贵重中药品交接及时、准确无误，严格执行特殊药品管理制度，中药毒性药品应有专人保管，专柜加锁，建立专门帐册，处方单独保存2年备查，如一项做不到扣2分，专柜不加锁发现一次扣2分；一种药品有误扣5分；分值不足者，可以累计扣总分，每天清理特殊、贵重药品，如有一种不符扣2分；贵重药品交接不清扣2分；如有错未及时查明扣2分；合理用药咨询窗口及服务情况，服务不到位，有投诉及发生口角1次扣5分；有咨询无登记扣2分。

6.排班表合理，值班交接班记录完整，积极参加院内培训，及时传达医院 会议精神并有会议记录，有科室培训资料，每月1次，一项不合格扣2分。

7.严格药品进购制度，未按规范及时出入库的，发现1次扣5分；中药贮

藏合理规范，因人为因素导致药物过期、霉变、浪费的，记0分；规范按煎药程序煎药，煎药室整洁，温、湿度记录不完整、不及时，调控措施不齐全，每项扣2分；发生差错事故的，记0分。器械耗材库规范管理,查帐物相符，查规范管理A、抽一种材料，查帐物相符，数不对扣2分；查规范管理，验收登记不合格扣2分；分区线条不清楚扣2分；库区不干净整洁扣1分。

8.安全用水用电，严格遵守操作规程，定期检查电路、下水安全隐患，及时上报排除水电故障。每月无排查1次扣5分；违规用电1次扣5分。材料使用情况（药袋等材料按比例消耗）有浪费材料情况1次扣5分。

备注：以上考核项目 …… 此处隐藏：1086字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……