二院精细化管理活动方案

西宁市第二人民医院

关于开展精细化管理精细化服务提高医疗卫生

服务质量主题活动实施方案

根据《西宁市卫生局关于印发〈全市卫生系统开展精细化服务提高医疗卫生服务质量主题活动实施方案〉的通知》的文件精神，宁卫发【2012】77号，为了贯彻落实西宁市卫生局在全市卫生系统开展精细化管理服务和加强卫生文化建设动员大会精神，进一步提高我院管理水平和服务质量，打造“一切为了病人，为了病人得一切”的服务品牌，决定在全院上下开展精细化管理、精细化服务，提高医疗卫生服务质量主题活动。为使活动取得实效、落到实处，特制定本方案。

一、指导思想

以“三个代表” 重要思想为指导，坚持以人为本，深入贯彻落实科学发展观，本着“精、准、细、严”的原则，按照“人人都管理、处处有管理、事事见管理”的要求，树立精细化管理理念，建立健全管理制度，狠抓落实，推进医院内部管理规范化、流程化、程序化，努力建立责任明确、管理规范、运行高效、监督到位的长效管理机制。按照“人人都服务、处处有服务、事事见服务”的要求，丰富服务内涵，改进服务方式，提供精细化服务，推进我院诊疗、护理

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服务温馨化、人性化、亲情化，做到人人都为把我院建设成为环境优美、医德好、服务好、质量好、人民群众满意的三级乙等医院而努力。

二、活动目标

围绕医院中心工作，通过开展“五精五细”、（精湛医疗技术、精心诊疗、精心护理、精细管理、精细服务；细化流程、细化制度、细化措施、细化职责、细化任务）和“五化五主动”（服务环境温馨化、服务流程人性化、服务过程亲情化、服务承诺公开化、服务收费透明化；主动为服务对象着想、主动为服务对象解决困难、主动与服务对象沟通、主动提供跟踪服务、主动听取服务对象意见），经常主动深入临床一线，了解职工的思想工作动态，牢牢把握职工的思想脉搏，将各项工作与职工群众利益密切联系起来，与广大患者群众的利益密切结合起来，逐步实现规范、标准、连续、优质、高效的服务，促进医患和谐。

三、细化组织，明确任务，加强领导

为了切实加强组织领导，实行一把手负责制，明确职责分工，落实工作责任，确保活动顺利实施，特成立西宁市第二人民医院开展精细化管理精细化服务活动领导小组：

组 长：祁永清 院长 副组长：王裕祥 党委书记 孙雪玲 副院长

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麻承德 副院长

成员：余晓龙 院办副主任

王海莲 党办主任 王运利 医管科主任 张 津 医教科副主任

李永红 护理部主任

年晓莹 财务科科长 祁文珂 总务科科长 蔡青泽 器械科科长 张元庆 信息科科长

领导小组下设办公室，办公室设在院办具体负责活动的组织、实施、协调工作。

四、活动内容

（一）抓党建，求突破，促进医院再发展。

1、开展细化管理，规范内部管理，强化领导班子建设 强化理论武装，完善学习考勤考评制度，定期交流学习体会，不断提高班子成员的政治理论水平和解决问题的能力，使班子成员努力成为勤奋学习、善于思考，解放思想、与时俱进，勇于实践、锐意创新的标兵。一是认真制订中心组年度学习计划，明确具体要求及目标、任务。二是班子成员每年至少完成一至两篇关于探讨工作新思路、新对策的调研报告。三是年内为职工办实事3件以上。四是院领导班子支持、带头参加党员集体活动不少于2次。五是年内按期组

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织召开班子民主生活会，并对班子组织进行民主测评。六是班子成员积极按期参加市卫生局举办的中心组学习。

2、细化党组织建设

一是全年党建工作和其它各项主题实践活动有安排、有落实、有信息，有总结。二是年内完成党建工作信息12篇以上。三是严格落实“三会一课”制度，三会一课笔记其武安，每月组织一次督导检查。四是年内完成党员民主评议并上报评议报告。五是认真完成市卫生局下达的各项培训任务、积极参加市卫生局举办的各种培训班和学习班。六是严格制定党费收缴管理规定，按时足额上缴党费。七是各种报表及时准确。八是关系老干部生活，离退休党员纳入党组织生活，组织开展活动。九是认真开展党群干群共建活动和各种形式的帮扶济困活动，结合创先争优党员承诺活动，领导班子成员和党员年内为群众办实事好事至少1件。十是认真开展对口帮扶工作。

3、以廉政风险防控工作为平台，认真加强和落实岗位、科室、医院三个层面的职权梳理及廉政风险防控，积极营造风清气正的医疗服务环境。

4、结合医院文化建设、创建全国文明城市工作、迎接党的十八大活动、民族团结进步工作等认真开展精神文明建设工作，有计划、有落实、有信息、有总结。

5、不断加强工会组织建设。及时将新入院的同志及时

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吸收纳入工会组织，不断壮大工会组织队伍，充分发挥工会组织的桥梁纽带作用，切实维护职工权益，结合今年的“下基层、接地气、办实事”工作，深入群众，融入群众，了解群众的工作生活状况，掌握职工所需所盼，切实为职工办实事，做好事，解难事，帮助群众解决困难。

6、创办职工书屋，“创建学习型工会，争做知识型职工”，在全院范围内积极营造崇尚科学、崇尚学习、比学赶超、创先争优的良好氛围，全面提高职工的整体素质和为患者服务的水平。

（二）细化制度建设，强化医疗质量

1、完善各项规章制度，规范医务人员执业行为。 建立健全“层次分明、职责清晰、功能到位”的医疗质量管理体系，加强医疗管理委员会对诊疗质量、病案监控、医疗安全等服务工作的监管职责。严格执行医疗质量和医疗安全管理与持续改进的核心制度，各职能部门针对现有制度和流程根据执行和运行中存在的问题细化完善各项规章制度、操作流程及各级人员岗位职责，并监督落实。医管科、护理部及各科室将所有医、护、技人员的毕业证、执业证、资格证，妇产科的母婴保健证；医技科室的大型设备上岗证等证件进行审核，将复印件进行备案，统一保管，严格把关。对未取得执业资格的人员均作为实习人员，由老师带教把关，不得单独执业，严格执行持证上岗依法执业。依法加强医疗技术管理，对医院开展的诊疗项目进行梳理、分类、备

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