中医护理技术操作规程(4)

(二) 术者用铜钱或瓷匙蘸油在选定部位从上至下、由内向外抓刮，长约2～5寸或更长，刮至油干涩时，再蘸再刮，直至皮下现红色或紫色为止。一般每一部位刮20次左右。

(三) 刮背部应沿肋间由内向外，呈孤形，两侧对称，每次可刮8～10条。 (四) 刮完后让病人休息20～30分钟。 五、注意事项

(―) 刮痧用之器具边缘要光滑，以免划破皮肤。

(二) 操作时宜取单一方向，用力均匀，轻重以病人能忍受为宜。

(三) 刮痧过程中要随时观察病情变化，如见胸闷不适、面色苍白、出冷汗、脉沉伏，

或神志不清等情况，应立即停刮并报告医生。 (四) 刮痧后注意避风，勿使病人复感风寒。

附：拧痧法

适应症同前。操作者用食、中指屈曲并拢，反复捏扯选定部位（一般为眉心、太阳穴及颈部）皮肤，至局部出现红紫色为止。

第十章 数码多功能治疗仪的使用

数码多功能治疗仪是集脉冲电流治疗、热疗、药物渗透治疗于一体，直接作用于经络穴位和病变部位，以达到治疗疾病的一种操作方法。

一、适应症：

适用于神经衰弱、失眠、胃脘痛、高血压、偏瘫恢复的辅助治疗。颈椎病、肩周炎、腰腿痛、腰肌劳损、风湿性关节炎、神经损伤等。 二、禁忌症：

无自主意识者、中毒者、高热者、孕妇及患有严重心脏病或带有心脏起搏器的患者的心脏部位、脑出血、胃出血的部位及皮肤破损部位。 三、物品准备：

数码多功能治疗仪一台、治疗盘、弯盘纱布、一次性电极、必要是备浴巾屏风。 四、治疗方法：

（一） 局部直接治疗法：选用脉冲的一路输出方式，把治疗仪的两个输出电极贴敷在最突出的痛点部位〔 阿是穴〕。打开电源，确定脉冲，选择和调节强度，调节电量强度，使患者局部感觉以充分刺激而无不适为好。每次定时选定10分、20分、30分钟。每日2次，7天为一疗程。此疗法适用于急、慢性腰肌劳损、风湿性关节炎、肩周炎、颈椎病等急慢性病。

（二） 循经取穴疗法：穴位是人体生物电磁场的活动频繁点或敏感点，而经络是生物电磁场传导的通道，根据中医学和经络学及其针灸学理论。将治疗仪的两个电极贴敷在相关的经络或穴位上（相应的疾病按穴位图使用）

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每次使用是选取两个穴位为一组，每次治疗时间为15-20分钟，7天为一疗程。此疗法适用于治疗坐骨神经痛、神经衰弱、失眠、神经性头痛、痛经等疾病。

（三）足底疗法：根据经络学理论，人的足底部位有36个能控制人体器官的穴位，集中人体各内脏器官的反射带和反射区，与大脑和脏腑部位有密切关系。有6条经络涉及到足。因此，足底治疗实际上是一项全身治疗法。应用治疗仪脉冲的二路输出方式，脚底相应穴位对准电极板贴紧，选择连续输出，输出强度以难受限为宜。即两足底经络有麻胀推拿的感觉，每次治疗时间为30分钟，每天1次，7天为一个疗程。此疗法使用于高血压神经衰弱胃肠痉挛痛经等疾病及症状。 五、操作方法：

(一) 接通电源，接好输出A线的连接导线连接电极。

(二) 开启A路开机键（电疗+是多用键，有开机和脉冲增强的功能；电疗-可以减弱电疗的强度，也可按3秒钟关闭此电路）。 (三) 按处方键选择相应的治疗模式或处方。 (四) 按时间键选择时间。

(五) 按脉冲增强键电疗+调好脉冲强度。

(六) 清洁治疗部位，贴好电极开始治疗。 (七) 随时观察患者反应随时调节强度。

(八) 治疗结束关闭电疗-按钮3秒钟，拆除导线电极留在治疗部位上，关闭电源。 (九) 协助穿好衣物、整理床单位，清理用物归还原处。 (十) 洗手，做好记录，评价。

六、 注意事项：

(一) 治疗电极是一次性使用品，不可反复使用。

(二) 使用时电极的放置应避开人体的心脏部位及胸部，以免电脉冲影响心脏造成不适。 (三) 皮肤擦伤，化脓性炎症，做治疗时，电极要避开伤口处，以免刺痛和加重伤口。 (四) 建议在医生的指导下使用，尤其是无自主能力的患者、小孩、有心脏病和糖尿病、肝硬化的患者应在医生或专业人士指导下使用。 (五) 体内有置入金属器材患者禁止使用。

第十一章 换药法 疮疡、跌打损伤等外证，大都需要对局部进行清洗、上药、包扎等处理，这种处理通常称之为换药法。 一、适应症

各种疮疡及烫伤、虫伤、跌打损伤等。 二、物品准备

治疗盘、胶布、绷带、橡皮布、治疗巾。

无菌物品：换药碗、弯盘、镊子、探针、剪刀、棉球、生理盐水或双氧水、中草药液等外用药物。必要时备药捻或油纱布条、75%酒精。

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三、操作方法

(一) 换药者穿戴好工作服、帽子、口罩，洗净双手，备齐用物。

(二) 病人取能充分暴露疮口又舒适的体位，疮口下方垫橡皮单、治疗巾，用手揭去外层

敷料，镊子取下内层敷料，脓液多时将弯盘置于疮口下承接，擦净脓液。

(三) 镊子挟生理盐水棉球从里向外环形清洁疮口周围皮肤，然后以75%酒精棉球拭净，

更换镊子后挟中草药液或双氧水、生理盐水棉球清洗疮面；有腔、洞的伤口，如腔洞较大，可用镊子挟棉球伸入腔洞内清洗；洞口小、窦道深的瘘管可用消毒塑料管或小导尿管插入瘘管内用药液或盐水冲洗。 (四) 根据疮疡性质和疮面情况上药，包扎。 (五) 整理用物

四、各种疮口换药原则与常用药物

(一) 肿疡：疮疡未破或无名肿毒的阳证需清热箍毒、消肿化淤，可选用金黄如意散或用

新鲜犁头草、蒲公英捣烂加适量食盐外敷；阴证宜温经通阳，散寒消肿，可选用阳和解凝膏、桂麝散等；已成脓未溃时可切开排脓或用红升丹、三仙丹掺于如意膏或太乙膏上外贴，促其溃破。

(二) 新鲜创口：皮肤破损不久，伤口尚未感染者可用九华粉撒于创面上；无菌手术伤口

只需酒精棉球消毒，无菌纱布包裹即可。

(三) 溃疡：疮面不新鲜，脓腐较多时，选用红升丹、三仙丹、黄连膏等祛腐提脓药物；

肉芽新鲜，脓液不多时选用生肌散、九华粉、夹纸膏等。

(四) 瘘管、腔、洞：脓腐未尽吋将祛腐生肌、拔毒、化管的药物如三仙丹、红升丹、九一丹、银灰粉等做成药捻或药条引流；脓液已尽，肉芽新鲜时可用生肌收口的药捻或药条。

(五) 胬肉疮口：剪平胬肉或用平胬丹、白降丹撒敷于胬肉上，以去除胬肉，然后以消毒

纱布加压包扎。

(六) 散在性病变：对于散在、范围广的病变，根据病情可用药物煎汤泡洗、湿敷或用散

剂、油膏撒布、涂敷。切忌擦拭。

(七) 软组织损伤：初期宜活血化淤、消肿止痛，可外敷双柏散；后期宜温经通络，可用

活血散以热水适量加少许白酒调成糊状，摊于纱布上，敷贴于患处，或外贴损伤风湿膏。 (八) 闭合性骨折：初期可待骨折整复后，外敷清营退肿膏、双柏散以祛淤、消肿、止痛；中期可外敷接骨散、驳骨散、碎骨丹以接骨续筋；恢复期可外敷温经通络膏或以舒

筋药物熏洗。 五、各种外用药使用法

(一)散剂 均匀撒布于疮面或膏药、油膏上。直接撒于疮面上时，需外敷无菌纱布，胶

布或绷带固定；亦可以适量热水加白酒或醋均匀调湿成糊状，摊于纱布上约一公分厚，敷贴于患处，绷带固定。

(二)油膏 薄涂在纱布上，敷于疮口，胶布固定。

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(三)膏药 将贴敷部位汗渍、油污用热水擦冼干净，有溃疡面的应将疮口清洗，敷将破的疖肿或脓液较多的疮面的 …… 此处隐藏：2973字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……