中医护理技术操作规程(3)

(五) 发泡后嘱患者注意休息，减少活动，切勿碰破水泡；抽液及换药时需按无菌操作，防止感染。若已感染，按感染伤口处理。 (六)体质虚弱者慎用本法，皮肤病变部位禁发泡。

第七章 磁疗法

磁疗法是利用磁场作用于人体患部或经穴，治疗疾病的一种方法。具有消肿，止痛、镇静、降压、止泻等作用。 一、适应症

临床各科疾病均可应用，一般常用于气管炎、支气管哮喘、关节炎、早期高血压、肠胃炎、神经痛、神经衰弱、软组织损伤、手术后伤口及疤痕疼痛、落枕、痛经、牙痛等。 二、物品准备

治疗盘、磁片、胶布或伤湿止痛膏、磁疗制品（磁帽、磁背心、磁枕垫等）、磁疗机。应根据磁疗种类的不同选用以上物品。 三、种类及操作方法 (一) 静磁场疗法

1、直接贴敷法；将磁片直接贴在穴位或痛点上，然后用胶布或伤湿止痛膏把磁片固

定。

2、间接贴敷法：将磁片固定在布袋、衣帽、鞋袜、护膝、枕垫、床垫等适体的制品中，然后给病人穿戴、垫睡或绑扎在一定部位。适用于（1）对磁片或胶布过敏者；（2）磁片较大或夏天多汗胶布不易固定者；（3）慢性病需长期敷磁者。

(二) 动磁场疗法

1、旋磁法：利用小马达（电动机）带动磁体旋转，形成一个脉动或交变的磁场，将

机头对准患者的病变部位予以旋照。

2、磁按摩：将专制的电动按摩器的橡皮头上钴几个孔，嵌上磁块，接通电源，带动

磁块一起震动，形成脉动磁场，将机头按在痛处进行往返旋转按摩。

四、剂量

关于磁疗剂量，目前尚无统一标准，应根据患者年龄、体质、病情、病程等因素而定。一般病程短、病情轻，需要剂量小；病程长、病情重，需要剂量大。初次接受磁疗及老幼患者应从小剂量开始，以后根据治疗效果和反应作适当增减。下列磁场强度可供参考。

（一）100～500高斯 多用于耳穴及婴幼儿。

（二）500～1000高斯 多用于年老体弱及治疗初期。 （三）1000～3000髙斯 用于各种疾病。

（四）3000高斯以上，用于剧痛及短期治疗。 五、注意事项

(一) 明确诊断，根据不同疾病选取施治的穴位或部位和恰当的磁疗方法。

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(二) 灵活掌握疗程及时间，可因人因病而异。贴敷法：一般20～30天为一疗程，每3～5天观察一次；磁疗机每日治疗一次，每次20～30分钟，疗程视病情而定。 (三) 少数患者在磁疗过程中出现头昏、嗜睡、乏力、心慌、恶心、疼痛加重或局部皮

肤过敏等不良反应，一般不需特殊处理，停止1～2天或改变磁疗方法，反应可消失，严重时对症处理。

(四) 凡白细胞下降、体质过度衰弱、高热、危重病人及孕妇下腹部等应慎用或不用。 (五) 使用磁疗机时，注意机头有无过热，严防烫伤；如发现机内闪火花或马达停转，

应立即切断电源，检修好再用，以保安全。 (六) 注意保护磁片，防止退磁或破裂。 1、磁片较脆，不宜大力碰击。

2、磁片用后以酒精擦净备用，勿高热消毒。 3、两种不同量和两块同名极磁片不能相互接触。 4、磁片应定期测验磁强度。 5、手表勿靠近磁体，以免磁化。

第八章 推拿疗法

推拿疗法又称按摩疗法。由术者运用各种手法于患者体表一定部位或穴位上，以达到治疗疾病的一种方法。具有扶正祛邪、散寒止痛、健脾和胃、导滞消积、疏通经络、滑利关节、强筋壮骨等作用。

一、适应症

发热畏寒、头痛身痛、咳喘并作、腹胀泄泻、脘痛纳呆、痹证、痿证、月经不调、跌打损伤、腰伤腿痛、筋骨不利、痈肿疮疖等。 二、物品准备

治疗盘、治疗巾、大浴巾，根据需要备水或香油、滑石粉、酒、姜汁等。 三、操作方法

(一) 推法：分为一指推、二指推、平推、鱼际推、掌根推。适应于头、额、胸腹、腰

背、四肢等处。

1、一指推：又名一指禅，用拇指指腹或指侧面贴于推拿部位，通过有节律的腕关节的

活动和拇指关节的屈伸，使作用力作用于患处或穴位上。 2、二指推：食中二指并拢，着力于治疗部位来回有规律的推动。

3、平推、鱼际推、侧鱼际推、掌根推：分别以手掌或大小鱼际或侧鱼际、或掌根紧贴体表作回旋推转或用双手向两边分別推动。

(二) 拿法：用拇指和食、中指或拇指与其余四指相对拿提穴位或患处皮肤、肌肉、筋

腱，然后放手的治疗方法。本法刺激性较大，一个部位每次拿1～3次即可。多用于颈项、肩背、腹部及四肢。

(三) 按法：用拇指或掌、肘关节鹰嘴突处按压患部或穴位而稍留片刻的方法。通常用于

头面、肩、四肢、胸腹、腰臀部等。

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1、指按法：用大拇指指头按压穴位及痛点，注意指甲不要接触患者皮肤。多用于穴位和痛点。

2、掌按法：用手掌按压患部。多用于面积较大的部位，如腰背、腹部。

3、肘按法：屈肘，以肘关节鹰嘴突处按压患处。此法着力大，刺激较强，适宜于软

组织丰满和深在部位，如腰、臀、环跳穴等。

(四) 摩法：将手掌或手指指腹贴于患部，作有规律的环形或来回抚摸运动。快速法每分

钟约100～120次，慢速法每分钟约30～60次，适用于全身各部，常用来作为其它推拿法的开始和收尾。

(五) 滚法：手指微曲，以手背面指掌关节处接触需推拿的部位，前臂作连续内旋、外旋

动作，带动指掌关节滚动。一般用单手或双手交替操作，也可双手同时操作，常用于面积较大、软组织丰满的部位，如腰、背、臀、大腿等部。 (六) 揉法：将大鱼际或掌根或拇指指腹着力于推拿部位，腕关节或第一掌指关节作回旋

运动，全身各部均适用，但一般指揉用于狭小部位或穴位上。掌揉用于面积较大的肩、背、腰、臀、大腿等，亦常用在强刺激手法后。 (七) 摇法：一手握住或扶住关节近端，另一手握住关节远端的肢体作环旋或左右转动。

操作时用力需轻巧，摇动幅度须在生理许可范围内或病人可忍受的程度内进行，由轻到重，由缓到快。适用于颈部、腰部、四肢关节。

1、摇上肢法：

(1) 摇肘法：一手轻握腕部，另一手握住肘后上方交替按顺时针和逆时针方向环形

摇动肘关节。 (2) 摇腕法：—手握住腕部上方，一手握住食指、中指、无名指、小指，环形摇动

腕关节，摇后依次拉扯指关节。

2、摇下肢法：

(1) 摇髋关节：患者仰卧，膝、髋关节屈曲，术者一手握住足跟，一手按在膝盖

上，交替按顺时针和逆时针方向环形摇动髋关节。

(2) 摇踝关节：患者坐或仰卧，术者一手托足跟，一手握住脚前掌，作环形摇动踝

关节。

3、摇肩法： （1）托肘摇法：术者一手按于患肩关节上方，一手握住患侧肘弯部作顺时针和逆时

针的环形摇动。 （2）大幅度摇法：术者一手轻握患肢腕部大幅度向前向上环形摇动，当患肢举至头

顶时，术者换用另一手接住患肢腕部，继续向后向下大幅度环形摇动，至自然伸直位时再用原来的手接住，如此反复进行。

4、摇颈法：患者取坐位，术者一手按住患者头顶，一手托下颌，作左右摇摆动作。开始轻慢摇动，待患者感轻松、不紧张时，用较快速度、较大力量突然一下向左或右摇至最大可能范围。

5、摇腰法：患者取坐位，术者两腿夹住患者一下肢，双手捉肩，用力向左或右旋转。

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(八) 捻法：用拇指和食指相对捏捻推拿部位的方法。常用于四肢小关节。

(九) 搓法：用双手 …… 此处隐藏：2806字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……