生理学复习思考题参考答案（全）(9)

中隆起(median eminence)处垂体门脉系统的初级毛细血管网，初级毛细血管网汇集成数条微静脉进入垂体，并在垂体再次形成次级毛细血管网。垂体的微静脉及其两端的毛细血管网共同构成垂体门脉系统。由于下丘脑的正中隆起等部位可以分泌调节腺垂体内分泌活动的激素，故又称其为下丘脑促垂体区(hypophysiotrophic area)。下丘脑促垂体区分泌两种性质的调节激素：释放激素(releasing hormone)和释放抑制激素(release-inhibiting hormone)，这些激素可直接释放到毛细血管血液中，调节腺垂体的分泌活动。

神经内分泌大细胞位于视上核、室旁核等处，其细胞体积大，较长的轴突末梢经下丘脑-垂体束终止于神经垂体，使下丘脑和神经垂体发生直接联系。视上核、室旁核分泌的激素经轴突输送到神经垂体贮存，机体需要时由垂体释放入血。 4. 生长激素的主要生理作用：

(1)促进机体生长：生长素可以刺激机体所有组织和器官的发育和增长。它可以促进骨、软骨、肌肉以及其他组织细胞分裂增殖和促进机体蛋白质合成量增加，增加体细胞的体积和数量。许多研究发现GH促进机体增长的作用是间接实现的，它可以刺激肝脏及其他组织产生胰岛素样生长因子（insulin-like growth factor, IGF），IGF再与其特异的受体或者胰岛素受体结合，调节机体的生长和物质代谢活动，因此，IGF亦被称为生长介素（somatomedin）。

(2)调节新陈代谢：GH对机体内蛋白质合成具有强烈的催化作用。它通过IGF促进氨基酸进入细胞，软骨、骨、肌肉、肝、肾、肺、肠、脑及皮肤等组织的蛋白质合成均增强，机体呈正氮平衡。GH可加速脂肪分解，使机体组织特别是肢体的脂肪量减少，GH促使脂肪分解与IGF无关，其具体的机理尚不清楚。GH还可抑制外周组织对葡萄糖的利用，其次还可以使肝脏葡萄糖输出到血中，因而具有升血糖效应。

(3)参与免疫反应：GH可促进胸腺基质细胞分泌胸腺素，参与调节机体的免疫功能。 5. 甲状腺激素的生理作用： (1)对机体新陈代谢的作用

a．对能量代谢的调节 甲状腺激素可提高机体的耗氧量，具有显著的生热效应(calorigenic effect)。除了成人的脑、睾丸、子宫、淋巴结、脾和垂体前叶等组织外，甲状腺激素几乎可影响机体所有代谢活跃组织的耗氧率，使产热量增加。 b．对物质代谢的调节

蛋白质代谢：在正常生理情况下，T4和T3均能促进蛋白质的合成。使肌肉、肝与肾的蛋白质合成明显增加，细胞数量增多，体积增大，尿氮减少，表现为正氮平衡(positive nitrogen

balance)。高于正常浓度的甲状腺激素则使外周组织蛋白质分解加速，尿氮增加，呈负氮平衡(negative nitrogen balance)。甲状腺机能亢进时，骨骼肌蛋白的分解增强，肌肉收缩无力，尿酸含量增加；骨骼蛋白质分解，导致血钙升高，骨质疏松，尿钙排出增加。甲状腺激素分泌不足时，组织细胞内蛋白质合成减少，但细胞间的粘蛋白增多，其可结合大量的正离子和水分子，引起粘液性水肿(myxedema)。

糖代谢：甲状腺激素使肠粘膜糖吸收率增加，糖原分解增强，同时能增强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇和生长素的生糖作用；但是T3和T4也加强外周组织对糖的利用。因此，正常情况下甲状腺激素对血糖浓度影响不大。但是甲状腺功能亢进时，大剂量的甲状腺素可使糖在肠粘膜吸收能力明显增强，导致餐后血糖短暂升高，甚至出现糖尿，但随后因T3和T4加强外周组织对糖的摄取和利用又使血糖回降。

脂类代谢：甲状腺激素促进脂肪酸的氧化，并增强儿茶酚胺与胰高血糖素等促进脂肪分解的作用。T4与T3既促进胆固醇的合成，又可加速胆固醇在肝脏的代谢和移除，所以，甲状腺功能亢进患者血中的胆固醇含量常低于正常；而甲状腺机能低下时血中的胆固醇含量会升高。

(2)对生长发育的作用

甲状腺激素具有促进组织分化、生长与发育成熟的作用，是正常生长和发育所必需的激素。在人类和哺乳动物，甲状腺激素也是维持正常生长与发育不可缺少的激素，对脑和骨骼的发育尤其重要。在胚胎期，T4和T3可诱导神经因子的合成，促进神经元的分裂、突起的形成和胶质细胞以及髓鞘的生长等。甲状腺激素还可刺激骨化中心的发育，使软骨骨化，促进长骨和牙齿的生长。但胚胎期胎儿骨的生长并不必需甲状腺激素，所以，患先天性甲状腺发育不全的胎儿，出生时身长可基本正常，但脑的发育受到了不同程度的影响。各种原因引起的胎儿或者婴幼儿甲状腺激素缺乏会使患儿智力发育迟缓，长骨生长停滞，牙齿发育不良，表现为呆小症（cretinism）。 (3)对器官系统的作用

a．对神经系统活动的影响 甲状腺激素不但影响胚胎期脑的发育，对已分化成熟的神经系统活动也有作用，主要表现为提高中枢和外周神经系统的兴奋性。甲状腺激素还可以易化儿茶酚胺的效应(允许作用)，使交感神经系统活动增强。因此，甲状腺机能亢进的患者可以出现精神活动活跃、易激动和烦躁、睡眠不好、注意力不易集中和肌肉纤颤等症状；而甲状腺功能低下时，出现精神活动迟钝、行动迟缓等。

b．对心血管活动的影响 甲状腺激素可使心率增快，心肌收缩力增强，心输出量与心脏作功

增加。甲状腺功能亢进患者心动过速，可因过度耗竭而致心力衰竭。

c．对生殖系统的影响 幼年发生严重甲状腺功能低下的患者，可以出现生殖系统发育不全。在成年女性，甲状腺功能低下可导致月经不规则，甚至闭经，不育，即使受孕也易流产；甲状腺功能亢进则引起月经稀少，甚至闭经。在男性严重甲状腺功能低下患者可伴有生殖器官发育不全，副性征不明显,甚至睾丸不下降。一般认为甲状腺激素对生殖系统的作用是通过对性腺分泌的影响实现的。

甲状腺激素还对肾上腺皮质、肾小球、胃肠道、血红蛋白等有不同程度的影响。 6. 胰岛素的生理作用

（1）调节糖代谢 胰岛素通过增加糖的去路与减少糖的来源，降低血糖。主要有四方面的作用：①促进组织细胞摄取血液中的葡萄糖，并加速葡萄糖在细胞中的氧化、利用；②促进糖原合成，抑制糖原分解；③抑制糖异生；④促进葡萄糖转变为脂肪酸，并贮存于脂肪组织。胰岛素对糖代谢最初的调节作用是促进细胞摄取葡萄糖，在小肠和肾脏通过继发性主动转运完成，在肌肉和脂肪等组织则通过葡萄糖转运体(glucose transporter，GLUT)参与的易化扩散方式完成。

胰岛素是体内唯一能直接降低血糖浓度的激素，各种原因引起的胰岛素缺乏会导致糖代谢障碍，血糖浓度升高，如果超过肾糖阈，尿中则出现葡萄糖。

（2）调节脂肪代谢 胰岛素调节脂肪代谢的作用表现为：①促进葡萄糖进入脂肪细胞，可转化为α-磷酸甘油，并合成为脂肪，也就是将葡萄糖的能量以脂肪的形式贮存于脂肪细胞中；②抑制脂肪酶的活性，减少体内脂肪的分解；③促进肝合成脂肪酸，并转运到脂肪细胞中贮存。此外，在胰岛素作用下脂肪细胞可合成少量脂肪酸。

胰岛素严重缺乏时，脂肪分解产生的大量脂肪酸氧化成乙酰辅酶A，过量的乙酰辅酶A又生成大量酮体，导致酮血症和酮症酸中毒。

（3）调节蛋白质代谢及生长 胰岛素促进蛋白质合成，并抑制蛋白质分解和糖异生， 胰岛素增强蛋白质的合成过程与生长素有协同作用，因此可以促进机体的生长。 7. 糖皮质激素的主要作用： (1)对物质代谢的调节作用

1)糖代谢：糖皮质激素具有显著的升血糖效应，是调节体内糖代谢的重要激素之一。主要是使氨基酸进入肝内，促进糖异生和肝糖原合成；同时糖皮质激素有抗胰岛素的作用，能降低肌肉、脂 …… 此处隐藏：4180字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……