生理学复习思考题参考答案（全）(4)

运动加深、加快，肺通气增加。低O2对呼吸的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的。低O2对中枢的直接作用是抑制作用，但是低O2可以通过对外周化学感受器的刺激而兴奋呼吸中枢，所以在一定程度上可以对抗其直接抑制作用。在严重低O2时，外周化学感受性反射不足以克服低O2对中枢的直接抑制作用，将导致呼吸抑制。

第六章 消化和吸收

一、 名词解释

1. 慢波电位：消化道的平滑肌细胞可产生节律性的自动去极化，以静息电位为基础的这种周期性波动，由于其发生频率较慢而被称为慢波电位。

2. 胃肠激素：在胃肠的粘膜层内存在着数十种内分泌细胞，这些内分泌细胞能合成、释放多种具有生物活性的化学物质，统称为胃肠激素。

3. 粘液-碳酸氢盐屏障：由粘液和碳酸氢盐共同构筑的抵抗胃酸和胃酶侵蚀的屏障，称为粘液-碳酸氢盐屏障。

4. 容受性舒张：进食时，食物刺激咽、食管等处感受器，反射性地引起胃底和胃体部肌肉舒张的过程称为容受性舒张。

5. 胃的排空：食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空。

6. 分节运动：分节运动是一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张运动。

7. 胆盐的肠-肝循环：胆汁中的胆盐或胆汁酸被排至小肠后，绝大部分（约90%以上）仍可由小肠（主要为回肠末端）粘膜吸收入血，通过门静脉回到肝，再组成胆汁又分泌进入小肠，这一过程称为胆盐的肠-肝循环。 二、 问答题

1. 简述胃液、胰液、胆汁的主要成分和作用。

（1） 胃液的主要成分包括：HCl、胃蛋白酶原、粘蛋白、内因子等。 1) 盐酸的作用

盐酸由泌酸腺壁细胞分泌作用：①可杀死随食物进入胃内的细菌，因而对维持胃和小肠内的无菌状态具有重要意义。②激活胃蛋白酶原，使之转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶作用提供必要的酸性环境。盐酸进入小肠后：③可以引起促胰液素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。④盐酸所造成的酸性环境，还有助于小肠对铁和钙的吸收。 2) 胃蛋白酶原的作用

胃蛋白酶原由主细胞合成和分泌，其主要作用是分解蛋白质，主要分解产物是长链多肽、寡肽及少量氨基酸。胃蛋白酶只有在酸性较强的环境中才能发挥作用，其最适pH为2。随着pH的升高，胃蛋白酶的活性降低，当pH升至6以上时，即发生不可逆的变性。 3) 粘液和碳酸氢盐的主要作用

粘液和碳酸氢盐共同构筑成粘液-碳酸氢盐屏障，以抵抗胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，对胃粘膜具有保护作用。 4) 内因子的主要作用

内因子可与食物中的维生素B12结合，形成一种复合物，这种复合物对蛋白质水解酶有很强的抵抗力，可保护维生素B12不被小肠内水解酶破坏。当复合物移行至回肠，可与远端回肠粘膜的特殊受体结合，从而促进回肠上皮吸收维生素B12。若体内产生抗内因子抗体或内因子分泌不足，将会出现维生素B12吸收不良，从而影响红细胞的生成，造成巨幼红细胞性贫血。

（2） 胰液由无机成分和有机成分组成，无机成分主要为水、碳酸氢盐和多种离子；有机成分主要是消化三种营养物质的消化酶，主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原，它们由胰腺腺泡细胞分泌。 1) 胰液无机成分的作用

HCO3-的主要作用是中和进入十二指肠的胃酸，保护肠粘膜免受强酸的侵蚀；并为小肠内多种消化酶的活动提供最适的pH环境（pH7～8）。 2) 胰液的有机成分和作用

胰淀粉酶：是人体重要的水解淀粉的酶。它可消化淀粉为糊精、麦芽糖及麦芽寡糖。它对生或熟的淀粉的水解效率都很高，其最适pH为6.7~7.0。

胰脂肪酶：能分解中性脂肪为脂肪酸、甘油一酯和甘油。其最适pH为7.5~8.5。胰脂肪酶分解脂肪的作用需依靠辅酯酶来完成。辅酯酶是胰腺分泌的一种小分子蛋白质，胰脂肪酶与辅酯酶在甘油三酯的表面形成一种高亲度的复合物，牢固地附在脂肪颗粒表面，防止胆盐把脂肪酶从脂肪表面置换下来。辅酯酶的另一作用是降低胰脂肪酶的最适pH，使之接近肠内的pH。

胰蛋白酶和糜蛋白酶：两者都以不具活性的酶原形式存在于胰液中。肠液中的肠致活酶可以激活胰蛋白酶原，使之变为具有活性的胰蛋白酶此外，盐酸、胰蛋白酶本身和组织液也能使胰蛋白酶原激活。生成的胰蛋白酶可激活糜蛋白酶原使其变为有活性的糜蛋白酶。胰蛋白酶和糜蛋白酶共同作用能使蛋白质分解为多种大小不等的多肽及少量氨基酸。

由于胰液中含有能消化蛋白质、脂肪和碳水化合物的水解酶，因而是所有消化液中消化力最强、消化功能最全面的一种消化液。当胰液分泌障碍时，即使其它消化腺的分泌都正常，食物中的蛋白质和脂肪仍不能完全消化，从而也影响吸收，但一般不受影响糖的消化和吸收。 （3） 胆汁的成分很复杂，但胆汁中没有消化酶，参与消化和吸收的主要成分是胆盐。胆汁的主要生理作用是：

1) 促进脂肪的消化：胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂，减低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成3~10μm的微滴，分散在肠腔内，从而增加了胰脂肪酶的作用面积，有利于脂肪的分解。

2) 促进脂肪分解产物的吸收：肠腔中的胆盐因其分子结构的特点，当其浓度达到2mmol/L后，可聚合而形成微胶粒；肠腔中脂肪的分解产物，如脂肪酸、甘油一酯等均可掺入到微胶中，形成水溶性复合物。对于脂肪消化产物的吸收具有重要意义。如小肠内缺乏胆盐，摄入的脂类物质约有40%不能被吸收，由此导致物质代谢缺陷。 3) 促进脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）的吸收

4) 刺激肝分泌胆汁：胆汁中的胆盐或胆汁酸被排至小肠后，可通过胆盐的肠肝循环刺激肝胆汁分泌。实验证明，当胆盐通过胆瘘流失至体外后，胆汁的分泌将比正常时减少数倍。 2. 简述胃和小肠的基本运动形式，并说明其生理意义。 （1） 胃运动的形式主要有紧张性收缩、容受性舒张、蠕动。

紧张性收缩：胃壁平滑肌经常保持着一定程度的收缩状态，称紧张性收缩，其意义在于维持胃的形状和位置并使胃内有一定的压力。进食后，紧张性收缩加强，所产生的压力有助于胃液渗入食物，这对化学性消化有重要生理作用。

容受性舒张：进食时，食物刺激咽、食管等处感受器，反射性地引起胃底和胃体部肌肉舒张，称容受性舒张；进食时胃腔的容量可由50ml增大到1.5L，而胃内压上升不多，以完成贮存食物的功能。胃的容受性舒张是通过迷走神经的传入和传出的反射活动（迷走-迷走反射）而实现的，迷走神经传出效应是抑制性纤维完成，容受性舒张的抑制性纤维末稍释放的递质既非乙酰胆碱，也非去甲肾上腺素，而可能是某种肽类物质。

蠕动：食物进入胃后约5分钟，胃即开始蠕动，蠕动波从胃体中部开始，逐渐推向幽门，有些蠕动波在近幽门处增加更明显，可将约1~2ml的食糜排入十二指肠。胃反复蠕动可使胃液与食物充分混合，并推送胃内容物分批通过幽门进入十二指肠。 （2） 小肠的运动形式包括紧张性收缩、分节运动和蠕动三种。 紧张性收缩：是小肠其它运动形式的基础

分节运动：这是一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张运动。分节运动在空腹时几乎不存在，进食后才逐渐增强。分节运动的推进作用很小，其作用是①使食糜与消化液充分混合，便于进行化学性消化，②使食糜与肠壁紧密接触，为吸收创造了良好的条件。③分节运动还能挤压肠壁，有助于血液和淋巴的回流。

蠕动：是由小肠的环行肌和纵行肌共同完成的，具有推进食糜行进作用的收缩运动。蠕动速度约为0.5-2.0cm/s，近端小肠的蠕动速度快于远端。小 …… 此处隐藏：3464字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……