实用临床护理三基理论篇(4)

意识障碍：个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态，表现为精神活动的不同程度的改变。

瞳孔缩小：瞳孔直径小于2mm；小于1mm为针样瞳孔。 瞳孔散大：瞳孔直径大于5mm。

脑死亡：即全脑死亡，包括大脑、中脑、小脑和脑干的不可逆死亡。

安乐死：患不治之症的病人在危重濒死状态时，由于精神和躯体的极端痛苦，在病人及其亲友的要求下，经过医生的许可，停止无望的救治或用人为的方法使病人在无痛苦的状态下度过死亡阶段而终结生命的全过程。

临终关怀：又称善终服务、安宁照顾、安息所等。 临床死亡：又称躯体死亡。

主观资料：医务人员对病人病情发展、治疗过程进行观察、分析、讨论并提出诊治情况的主观认识的记录。

客观资料：病人的症状、体征、病史、辅助检查结果、医嘱等客观情况，以及实施手术、特殊检查前，医生讲明情况后，病人或其亲属签字的文书资料。

护理记录：护理人员对病人住院期间护理过程的客观记录。

护理效果：病人接受治疗或护理后的反应结果。

第三章 临床专科护理基本知识

急症医疗服务体系（EMSS）：及时将医疗措施送到急、

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危、重、伤病人的身边，进行现场初步急救（院前急救），然后安全护送到就近的医院急诊室进行进一步诊治，少数危重病人需立即手术，送入监护病房或专科病室救治的过程。

咯血：喉以下呼吸道或肺组织的出血经口咯出。 经鼻气道插管术：建立人工气道的方法之一，是使用带气囊的塑料导管经鼻所做的气管插管术。

无创通气（NIV）：不经气管插管而增加肺泡通气的一系列方法的总称。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）：终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增大，并伴气道壁的破坏。

肺心病：肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致肺血管阻力增加、肺动脉高压，进而使右心肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。

重度哮喘：病人休息时也明显气促，呈端坐位、张口呼吸，焦虑或烦躁不安，日常生活明显受限，大汗淋漓，心率和呼吸明显增快，有奇脉、发绀，一般支气管舒张剂无效，需用糖皮质激素治疗。

医院内获得性肺炎：病人入院时，既不存在也不处于潜伏期，而是住院后发生的感染，或原有感染但在住院期间发生新的感染。

急性呼吸窘迫综合症（ARDS）：病人原心肺功能正常，

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由于肺内、外严重疾病引起肺毛细血管炎症性损伤，通透性增加，继发高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。

自发性气胸：在没有创伤或人为的因素下，因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜自发破裂，空气进入胸膜所致的气胸。

呼吸衰竭：简称呼衰，指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍。

心力衰竭：各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合症。

冠状动脉粥样硬化性心脏病：冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。

心肌梗死：在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌持久而严重地缺血导致心肌坏死。

心脏复律：以病人自身的心电信号为触发标志，同步瞬间发放高能电脉冲，使某些异位性、快速心律失常转复为窦率。

心脏电除颤：应用瞬间高能电脉冲对心脏紧急非同步电击。

感染性心内膜炎：微生物感染心脏内膜面，伴赘生物形成。

经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）：将特殊的导管材料和球囊装置，经皮肤送至冠状动脉病变的部位，加压充盈球

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囊以扩张狭窄处使血管内径增大，从而改善心肌血液供应，缓解症状的一种导管治疗技术。

经皮冠状动脉内支架安置术：将由特殊材料制成的支架，置入病变的冠状动脉内，支撑其管壁，以保持官腔内血液畅通的技术。

人工心脏起搏：通过人工心脏起搏器发放的脉冲电流刺激心脏，以带动心脏搏动的治疗方法。

经导管射频消融术：通过置入人体的导管顶端发放射频电流，使电极局部组织产生阻力性热效应，形成凝固性坏死，去除异位致心律失常灶，达到治疗心律失常的目的。

室间隔缺损封堵术：经心导管送入由特殊材料制成的封堵器，使其铆合在心室间隔的左、右侧，从而闭合缺损的技术。

胶囊式内镜：一种无线的、用于整个胃肠道（主要是小肠）检查的、形如可吞服胶囊的新型电子内镜。

胰胆管造影（ERCP）：经十二指肠镜直视下通过十二指肠壶腹部乳头开口处插管，做胰胆管造影。

消化性溃疡：胃肠道黏膜被胃消化液消化（自身消化）而造成的溃疡。

肝性脑病：严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础，中枢神经系统功能失调的临床综合症。

急性胰腺炎：胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自

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身消化的化学炎症。

肾活检：经皮穿刺肾活组织检查。

肾小球滤过率（GFR）：在一定时间（每分钟）由肾小球清除某一物质所含相当数量物质的血浆毫升数。

肾病综合症（NS）：由多种肾脏疾病引起的疾病。 尿路感染：肾盂、肾盏、输尿管、膀胱及尿道的感染性炎症。

急性肾衰竭（ARF）：由于各种病因引起的短期内肾功能几句、进行性减退而出现的临床综合征。

尿毒症：慢性肾衰竭的终末期。

血液透析：利用半透明膜原理，将病人血液与透析液同时引进透析器，在透析膜两侧呈反方向流动，凭借半透膜两侧的溶质梯度、渗透梯度和水压梯度，通过弥散、对流、吸附清除毒素，通过超滤和渗透清除体内多余的水分；同时补充需要的物质，纠正电解质和酸碱平衡紊乱。

腹膜透析：向病人腹腔输入透析液，利用腹膜作为透析膜，使体内潴留的水、电解质与代谢废物经超滤和渗透作用进入腹腔，而透析液中的某些物质经毛细血管进入血液循环，以补充体内的需要，如此反复更换透析液，以达到清除体内代谢产物和多余水分的目的。

造血干细胞移植：将各种来源的正常造血干细胞在病人接受超剂量化放疗后，通过静脉输注，移植入受者体内，以

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