神经肌肉关节促进法(NJF)

神经肌肉关节促进通过对神经，肌肉，关节的同时治疗的新型运动疗法。

PNF 关节松动术

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关节活动受限与NJF皮肤 肌肉，腱，神经 关节囊，韧带 骨，关节软骨

关节囊外原因

关节囊内原因

NJF的技术分类NJF按关节，关节面运动部位和形式分为 骨运动时关节面运动相反牵拉关节运动 连锁运动 每个部分又包括被动运动，主动运动和抗阻 运动。

1.骨运动时关节面运动骨运动时关节面运动是指根据解剖，运动学特点 ，关节分1轴，2轴和多轴关节，在做不同的关节 运动时，如骨在做屈曲，伸展，内收，外展，内 旋，外旋，旋前，旋后时，运动侧骨的关节面运 动遵循凹凸法则。例如，肩屈曲-外展-外旋时， 由于肩关节是球窝关节，遵循凸的法则，所以关 节面运动为肱骨头向伸展-内收-内旋方向运动。 即下后内侧方移动。在被动运动时，辅助关节面 向该方向运动。在抗阻运动时对该运动方向施加 阻力。

NJF 肩屈曲-外展-外旋 被动运动(凸的法则)

NJF 肩屈曲-外展-外旋 抗阻运动(凸的法则)

2.相反牵拉关节运动在关节运动时，向一侧骨运动的相反方向 ，牵拉对侧骨。例如肩屈曲时，向下方回 旋方向牵拉肩胛，扩大关节活动度。包括 被动运动和抗阻运动。例如在肩屈曲-外展外旋时，肩胛做外展-上方回旋-后倾的组合 运动。在肱骨运动时在肩胛骨外侧缘，下 角，对肩胛向内收，下方回旋，和前倾方 向牵拉。

被动运动 屈曲-外展-外旋 +肩胛内收-下方回旋

抗阻运动 屈曲-外展-外旋 +肩胛内收-下方回旋

3.连锁运动肢体运动时，大多数运动不单纯是一个关节的单 轴运动，往往会由于一个关节运动带动相关部位 的运动。例如，侧卧位，肩胛前方上提时，下位 胸椎会出现上方隆起，而上位胸椎，颈椎向下方 侧弯。在对肩胛前方上提被动(抗阻)的同时，另 一侧手作用于棘突，可以对下位胸椎的上方隆起 牵拉或抗阻，或对上位胸椎，颈椎向下方侧弯牵 拉或抗阻。从而达到牵拉肌肉，活动椎间关节， 扩大关节活动度，解消疼痛等作用。

被动运动 肩胛前方上提 +下位胸椎棘突固定

抗阻运动 肩胛前方上提 +下位胸椎棘突固定

NJF的基本要素对角线运动模式 刺激触觉感受器 正常节律 视觉刺激 口令和指导 牵引 最适合阻力 快速牵张反射 牵拉 关节面凹凸法则 连锁运动

符合PNF的基本要素

符合关节松动术的基本原则

历 史PNF NJF 1945年 2009年

关节松动术 1980年代 步入康复领域

PNF概要1940年代后半Kabat博士建立了增强脊髓灰质炎患者肌收缩 的生理学依据，与Knott和Voss(PT)一同开 发的运动疗法PNF。现在不仅应用于脊髓疾病，还应

用于中枢神经 系统疾病 末梢神经系统疾病 运动损伤等。