聘用护士工作中存在的问题及对策

聘用护士工作中存在的问题及对策

保山中医院外二科 张梅花

摘要 随着医疗事业日新月异的发展和人们对护理服务需求的日益增加，使得护士人力资源尤为不足。医院为了缓解护士缺编，满足临床科室的用人需求，同时考虑节约劳务支出，临时聘用护士的用工制度便应运而生。但与此同时，也暴露出一系列的问题。如：聘用护士整体素质有待提高；护理队伍不稳定；结构不合理等。是护理管理者亟待解决的问题。通过近一年来护理管理工作中聘用制护士用工情况分析如下：

关键词： 聘用护士 问题 管理

1 存在问题

1．1 护理队伍不稳定 聘用护士上岗后，工作中缺乏主人翁精神，无团队意识，无集体观念，缺乏职业荣誉感，认为工作无非是赚钱，这也是导致聘用护士跳槽的主要原因之一。

1.2 操作技术水平不规范 聘用护士在聘用前，大多在小医院、小诊所打过工，许多基本操作不规范，更无规范化培训过程。造成护理操作流程混乱，如果技术不成熟，不但会给患者增加很多痛苦，特别是抢救时错过时机，造成医疗纠纷。

1.3 工作中不虚心，自以为是 有些聘用护士自信心不足，总怕被别人瞧不起，遇到不懂的事情不问，自以为是，凭感觉盲目做事，往往造成差错，结果不可挽回。

1.4 观察病情，发现护理问题能力差 由于聘用对象是30岁以

下护理人员，绝大多数为学校刚毕业学生，无临床经验，专业知识掌握不牢，不能对所学知识进行横向，纵向的联系。在临床工作中就可能对一些已经存在或可能出现的护理问题“视而不见”，失去了护士站在疾病观察最前线的“哨兵”作用，从而导致护理差错。

1.5 医护、护患之间沟通能力差 由于“三基”理论水平掌握不好，面对患者及家属提出的问题，不会应答，不会沟通，同时也不熟悉医院工作制度及工作流程，与同事、患者之间缺乏有效沟通，大大影响工作效率。

1.6 法律观念淡漠，自我防范能力不强 在护理工作中，相关法律、法规知识缺乏，如：护理记录书写不严密，面对蛮横无理的家属无法应对等，聘用护士往往不懂得任何保护自己。

2 对策

2.1 建议医院制定特殊激励机制 其目的是通过经济倾斜，给予能力强、业务好、成绩优的聘用护士更多的经济利益，以达到激励聘用护士积极工作和保留优秀聘用护士骨干的目的。同时加强医院文化管理，树形象、立标兵、创优秀、扬正气、树立主人翁精神，增强职业荣誉感及责任感。

2.2 强化“三基”技术操作的培训 通过医院集体培训，加强科室自学考试的形式，借助护理技术操作规范影像资料，形成全院护士规范化培训模式。临床护士长应指导聘用护士严格执行各项操作规程，熟练使用各种抢救器具，使聘用护士在繁忙的护理工作中镇定自若，防止差错事故的发生。

2.3 加强专业知识的学习

2.3.1 科室内安排每月一次的“三基”理论考试，考试目标提前预定，通过笔试、提问的形式完成。护士长也应结合实际，采用鼓励、启发的方式培养护士的观察、思考、分析、判断能力，将理论与实践相结合。另外，针对基础相对较差的聘用护士可采用一对一结对互助的形式学习，营造良好学习氛围，增加学习兴趣，对不懂就问的护士给予表扬，从而打消怕被别人瞧不起的消极念头，激发自学热情。

2.3.2 护士长坚持护理查房制度 护士长组织具有丰富护理经验的护师担任教学查房任务，带领低年资及聘用护士学习新理论、新知、识、新技术，认真开展优质护理服务。

2.4 提高语言表达能力

2.4.1良好的沟通是搭建人与人之间和谐关系的桥梁，护士与医生，护士与护士，护士与护理员，清洁员，护士与患者之间，沟通无处不在，真诚有效的沟通能拉近人与人的距离，体现出医院的文化内涵。组织护士学习护士礼仪及沟通技巧，沟通中注意应用服务用语。

2.4.2 提供良好的沟通平台 科室安排每周二为健康宣教日，每月固定一名健康宣教主持人，通过这种形式使聘用护士积极搜集资料，增加自学知识，在患者面前树立了良好的职业形象，增强了积极沟通的信心。

2.5 提高法制观念 在护理工作中，应时刻想到护士面对的是生命，要有“如履薄冰”的意识，遇事冷静思考，科室组织学习《医疗事故处理条例》、《护士条例》、《医疗废物处理条例》等的学习。同时

引导受聘护士学习社会边缘学科，如《护理伦理学》，培养护士的法制观念、慎独精神等。在医疗护理文书记录中能够掌握“举证责任倒置”的证据收集。

3 体会

护理是医疗工作的重要组成部分，护理工作在医疗工作中具有重要的地位和作用。不论是医疗工作还是保健工作，护士是护理工作的执行者，是做好临床护理工作的基本保证。对医院管理者而言应持之以恒加强管理，尽可能保持护士队伍的相对稳定，护理质量稳步提高，积极开展优质护理服务，实现“三好一满意”的目标。