儿童中期股骨头坏死能自愈吗

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儿童中期股骨头坏死能自愈吗 毫无疑问，缺血是导致股骨头坏死的关键，造成缺血的原因目前多认为是股骨头静脉引流障碍引起股骨头骨内压增高引起，有人将股骨头的血循环比喻成液体从一个通过硬罐的软管中流过，硬罐的外壳好比是骨皮质，它坚硬不能随压力增加而膨胀，软管好比是通过骨髓腔的血管，通过软管的液体流速除受软管两端液体压力差的直接作用外，还受罐内压力的影响，如果软管两端的压力差不变，罐内压力增加时，软管内液体流量就减少。同理，骨内压增高时，骨骺内血流量减少，因而引起骨髓组织缺血缺氧，造成骨代谢障碍，进而导致股骨头坏死。

股骨头坏死症，最早出现的症状是髋关节酸、困，有时呈间断性疼痛。这是本病的主要症状。引起髋关节疼痛的原因很多，外伤、髋关节脱位、退行性病变、炎症、肿瘤、腰椎疾患及内科、皮肤科疾病等， 都可以引起髋关节的疼痛。股骨头坏死症仅是诸多引起髋关节疼痛的一种，股骨头坏死症作为一种独立的疾病，有它自己的特殊性。

从以下几个方面进行自我检查，判断自己是否患有股骨头坏死症：

（1）髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。

（2）髋关节僵硬、无力、活动受限，抬腿不灵活，早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。

（3）跛行：即走起路来患肢不敢用力负重，象踮脚样走路。

（4）骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后，又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重，有时为休息痛，疼痛多为针刺样或酸痛，并出现上述反应。

（5）长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛，多为隐痛、钝痛，常位于腹股沟，活动时明显，休息后减轻。

（6）寒湿：天气寒冷时，髋关节酸困、疼痛加重，功能受限。

（7）炎症：感冒发烧时，血沉加快，白血球升高，患侧髋关节则疼痛加重。

出现了上述情况者，就有可能患有股骨头坏死症，需到医院确诊。

如何判断股骨头缺血性坏死治愈标准(经五年以上观察)?

(1)股骨头基本圆形，骨小梁重建并按力线塑建，头和关节清晰接近正常侧，或轻度增生。

(2)功能：屈90度以上，外展25度以上，内旋10度以上，后伸5度以上。

(3)治疗后五年无发作性疼痛。

(4)去拐后日常生活活动正常，行走无痛或久行后无酸软感。

(5)恢复轻或中度体力劳动。

(6)ECT三相骨扫描基本接近正常。

股骨头坏死检查通常用到哪些方式?

1、CT检查

CT 检查多用于了解股骨头坏死的病情进展，根据其影像表现帮助选择合适的治疗方法。CT对股骨头坏死检查影像学表现为坏死区域骨小梁消失、硬化、囊变及塌陷等，坏死区周围出 现硬化带，“星芒征”为骨小梁结构中骨质片状修复的表现。坏死区内点状低信号区或微骨折预示股骨头出现早期塌陷，病情已进展到三期。

2、核磁共振检查(MRI)

MRI是股骨头坏死检查的金标准。股骨头坏死在MRI影像中有其特定的表现，当股骨头的外上区发生坏死后，骨质的修复开始于坏死区和正常骨质之间的界面，形成的新骨组织覆盖于坏死上，从而产生一个硬化边缘。MRI检查应用于发现骨坏死的存在，在病情随访中复查MRI用于了解病情的进展是错误的。

股骨头坏死的出现严重危害到患者的生活及健康，还会令家人非常担心。可是人们依旧不重视股骨头坏死的预防工作，这就直接导致此病的泛滥出现。因此大家要提前了解股骨头坏死的预防方法，才能健康生活。下面就来看看股骨头坏死的预防有哪些。

1、股骨头坏死的预防应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒，脱离致病因素的接触环境，清除酒精的化学毒性，防止洒精吸收。

2、对职业因素如深水潜水员，高空飞行员，高压工作环境中的人员应注意劳动保护及改善工作条件，确已患病者应改变工作种并及时就医。这些股骨头坏死的预防较为常见。

3、因为相关疾病必须应用激素时，要掌握短期适量的原则，并配合扩张血管药，维生素D，钙剂等，切勿不听医嘱自作主张，滥用激素类药物。这也属于股骨头坏死的预防方法。

股骨头坏死的中医疗法 股骨头坏死，中医称“骨蚀”。中医认为机体体质虚弱，抗病能力低下，肝肾精血不足，致使骨质疏松，是股骨头缺血坏死的潜在原因。病变涉及肝、脾、肾。肾为先天之本，主骨生髓，肾健则髓生，髓满则骨坚。反之，则髓枯骨萎，失去应有的再生能力。肝主筋藏血与肾同源，二者荣衰与共，若肝脏受累、藏血失司，不能正常调节血量，血液营运不周，营养难济，是造成股骨头坏死的重要因素。脾主运血，脾失健运、无化气源，则筋骨肌肉皆无气以生。病变发生后，骨与软骨挫裂伤，气血不通畅，经脉瘀阻，血行障碍，肢体失去营养，再生和修复能力减退，因而产生本病。

总之，祖国医学认为，本病有多种病因，包括意外的创伤、慢性劳损、六淫之邪侵袭、七情内郁、饮食不节所致内损或用伐损之药所致。这些原因都损伤气血，造成气血运行紊乱而出现瘀，瘀形成，正气衰弱导致肌肉筋骨失荣而发生痹痛。我国有得天独厚的中医药学，采用天然中药辩证治疗股骨头坏死是我国医务工作者的心愿，也是国际骨伤医学界研究的趋势。目前，我国中医均采用具有活血祛瘀、疏经通络、消肿止痛、强筋壮骨等特殊功效的纯中药进行治疗的，并已取得了卓越的成就。

股骨头坏死的西医疗法 西医对股骨头坏死的治疗，除了少部分采用非手术疗法和五联同步整合疗法外，一般患者均采用手术方法进行治疗，包括髓芯减压术、髓芯减压加血管束植入术、骨移植术、截骨术、髋关节融合术、人工关节置换术(只适合少部分老年人)、股骨头修复与再造术等。虽然各种手术都有其优缺点，但因其费用昂贵、局限性广等而不易被患者所接受。况且，患有其它手术禁忌症的患者和老幼患者还不宜接受手术治疗。

股骨头坏死会留下后遗症吗？股骨头坏死疾病对我们的身体的危害是非常的大的疾病，因此我们要好好的治疗这个疾病，那么患上这个疾病在治疗之后会留下后遗症吗。

股骨头坏死在治疗后多多少少的会出现后遗症，但是还请患者朋友们放心，只要我们用正确的方法进行护理，这个疾病是可以很快就好了的。

为了使病人更好的治疗，患者的家属一定要注意安抚患者的情绪，让患者保持一个良好的心态。同时，家人还应该注意对股骨头坏死患者的护理情况，不要产生不耐烦的情绪。

平常的时候家人一定要保证患者平躺的方式，尽量减少患者的活动。还要配合患者的病情，进行适当的按摩，注意患者关节的活动，尽量组织患者关节的粘连情况，和肌肉可能发生的萎缩。

家人也好注意患者的情绪，让患者保持轻松。对患者的康复治疗进行鼓励，多帮助他们进行治疗。还要让患者多喝一些水，避免肺部的问题。

家人还应该注意的问题是一定要保证对病人的清洁，保持病人的卫生状况。可以经常为病人擦拭身体，还要注意病人周围卫生的清洁。例如，病人床褥一定要定期的进行清洗，病人的房间也要经常的打扫。

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