建立区域医疗服务中心方案

建立区域医疗服务中心方案

共享电子健康档案设计方案

年09月24日

所有权。本项目建议书从提交日期起 30 天内有效。

国际商业机器全球服务（中国）有限公司机密

建立区域医疗服务中心方案

目录

1项目背景........................................................................3

2项目概要........................................................................4

3项目需求分析................................................................5

3.1医院信息化现状..................................................5

3.2解决的问题..........................................................6

4区域信息化模式..........................................................10

5区域信息化解决方案..................................................11

5.1系统设计原则....................................................11

5.2涵盖的系统体系................................................13

5.3区域性医疗健康数据中心的建设模式.............14

5.4系统建设阶段....................................................15

6项目商务模式..............................................................16

7项目的重要意义..........................................................17

8附录：IBM绿色运算-IT对节约能源的响应...........17

建立区域医疗服务中心方案

1项目背景

“力；改造，增强管理效率，提升整个区域的医疗卫生服务改革和发展，使其与人民群众的需求相适水平相一致。

划》中明确指出要加强医疗基础设施建

整医疗卫生资源布局，强化医疗卫生资源配置。加强政府在医疗服务质量监管、医疗服务市场引导等方面的职能，引入市场机制。提高医疗服务水平，保障普通民众的身体健康，加快经济结构战略性调整，加强和谐社会建设。

作为信息技术服务的领导厂商，国际商业机器全球服务（中国）有限公司（“IBM”）为全球众多医疗行业客户提供了包括战略咨询、IT实施、IT外包等全方位的服务，着眼于协助客户降低经营成本、提高服务质量等核心目标。IBM愿意与海南省政府、卫生行政主管部门和相关医疗机构合作，从区域整体角度规划未来五到十年医疗卫生信息系统的资源部署，通过构建“区域医疗信息服务平台”和“公共医

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疗健康数据中心”，分阶段逐步建立真正“以居位、多层次的，资源共享的区域性医疗卫生信息服务体系。

2项目概要

本项目的总体目的是构建统一的、整服务平台”，并通过网络向避免重复投入，缩小医院间医疗水平的差距。切协作和业务联水平，逐步完善区域性开放性。在此基础上建设区域性“化的信息生命周期管理方式，有效地清字化程度、服务效率间的数据共享为群众带来切实利益，提高整益和经济效益。

为个人，医疗机构，政府部门和相关组织（保险公司）提供所需并合法的完整病历档案信息。病历档案包括门诊，住院，体检的基本状况，症状，检验结果，诊断，病程发展，治疗和药物内容和结果的全面医疗信息。还可以根据需要加入相应医生讨论，财务支付等更多信息记录。

对个人可以保存从出生到死亡的完整，详细的医疗健康记录。对医疗机构可以长期保存全部完整的门诊和住院病历记录。对政府卫生管理部门可以保存所辖区域医院所处理的病例的档案。

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系统建设适应目前国内不同地区，有关各方成本，使用技能，关其他系统处理能力的限制。同时可以随各个组织条件变展。灵活扩展以满足对病历不同内容，规模，历史保存小医院和社区诊所的IT和通讯能力低下的状况下按时实现所述的各项记录，收集，保存和交换功系统可以满足病人在全国范围内不同转诊的病历档案共享和收集要求。特别病人流动时的完整病历档案双向交换问题。

满足政府部门对指定和统计的要求。实现对突发传染病等事件的动证有关方面在需要时可以方便地得到病录。为解决医疗纠纷，保险纠纷等问题提供可靠的，分阶段实施。适应地理和时间上财力分散，目标散的现状。

3项目需求分析

3.1医院信息化现状

由于开发单位的认识水平、资金、技术、数据、设备、标准、管理模式等种种因素，医疗信息系统的发展建设水平和系统内涵参差不齐。

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首先，缺乏全院信息资源总体规划，不同时期建设的各种统如HIS、LIS、PACS、CIS等其采用的技术路线、底层构设计、对外信息交换接口部分都是各自独立设计并实问题就是信息孤岛严重，系统之间的信息流相互割裂，立公共医疗信息技术服务平台中无法为患者其次，当前的信息系统建设是以经济财但对医疗信息深度利用缺乏考虑。换句话说实现，而还没有关注业务管理的实现，使点停留在窗口业务上，所收集到的海量数据与再利用，对医院高级管理层管理决策的支持不下一步建设中，要实现向以病人为中心转变综合开发和利用。

第三，信息散存放在不同的业务系统中，信息之间，信息对外交换缺乏基于标准的组织形式，导致互困难重重，无法很好的支持社区医疗、区理模式。

现在国内医疗卫生资源紧张的一个主要原因是医疗资源物理分布的不平衡，大量的医疗资源集中在大型综合型医院和专科医院手中，而一个医院的物理容量又无法满足过多的患者集中到一个物理的医院进行治疗。要解决这样一个矛盾的关键途径就是实现医疗信息资源在一个区域范围内的共享交换，例如慢性病患者可以在大型医院进行急性症状的诊治，但可以灵活地转移到社区医疗服务体系内进行慢性病的监测和长期治疗。再例如一个患者在一个医院进行的检查结果记录，能够方便地被其他医院所获得并采信，这样就可以减少重复检查所带来的医疗资源浪费的情况。以上目标的实现都要依靠一个标准的、安全的、可扩展的、兼容性高的医疗信息共享平台来支持。

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3.2解决的问题

解决问题一：医疗临床信息连续性及相关性

基于现有的HIS、CIS、LIS、PACS部及之间信息的互操作性。

病人基本信息作为基础信息是中的，但是由于整个门诊流程涉及到的信息管一个，还会有LIS，PACS等。而由于现在各个是独立设计和建设的，由于不同应用开发商采用的型不同，数据标准不同，交换接口病人基本信息无法以信息流的形式在各个系统用，而只能采用手工或半手工的模式，导致难以形成以患者为核心的服务体系；

各个独立业务系统中的医疗临床信息及时整合到信息获取的渠道上来，在现有信息技术手段下，门诊医生难以电子化的手段，在最短的时间内查阅病人检验结果、治疗方案，住院记录，康复状况等信息，导致医疗服务质量下降。

为了解决上述问题，我们需要在医院内部的各个分立的业务系统之间基于信息交换标准的医疗临床信息集成平台，实现规范系统集成的信息交换标准及其相应的接口规范标准。以信息技术的手段，在更高的层面上进行信息集成，考虑到当前各个医院内部的HIS、LIS、PACS、电子病例等医疗管理系统和医疗辅助系统都以基本成型，因此医疗服务信息技术共享平台与这些已建成系统的业务关联性主要表现在集成层面，除非 …… 此处隐藏：5878字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……