腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症的研究分析

腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症的研究分析

[摘要] 目的 探讨腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症的临床效果。 方法 回顾性分析笔者所在医院2010年1月～2011年12月诊断为卵巢子宫内膜异位症的患者65例，均为行腹腔镜手术治疗，其中观察组33例术后联合孕三烯酮药物治疗，而对照组未用药物，比较两组疗效及术后妊娠率。 结果 观察组治疗有效率明显高于对照组，复发率明显低于对照组，差异均有统计学意义（p均 0.05），具有可比性。

1.2 腹腔镜手术治疗

完善术前检查，进行肠道阴道等术前准备。所有患者均采用硬膜外麻醉，于脐部开口穿入直径约为10 mm的troca孔针，缓慢注入co2气体建立气腹，插入一穿刺套管，左右麦氏点处分别开小口放入辅助套管，一边在腹腔镜下观察，一边对病灶进行电凝烧灼或直接切除；有生育要求者行子宫输卵管再通或造口术。术后用0.9%氯化钠溶液反复多次地冲洗盆腔。

1.3 药物治疗

观察组33例于术后第1次月经来潮的第2天给予孕三烯酮2.5 mg剂量口服，每周2次，疗程半年；对照组32例未进行药物治疗。

1.4 观察指标及疗效评定标准

对所有患者进行电话或门诊随访，统计治疗结束1年后两组的治疗效果及复发情况。参考文献[3-4]制定临床疗效评价的标准，即：有效为临床症状全部消失或明显改善；无效为未改善或加重，复发