内镜套扎术联合思他宁治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效

药物与临床

20 2第卷 6 0年月 7第期 1

内镜套扎术联合思他宁治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效帅峰 .静。曹 ( .省临沂市人民医院消化内科， 1山东山东临沂 2 6 0;. 7 0 3 2山东省临沂市人民医院药剂科，山东临沂 260 ) 703

【要】摘目的：察内镜套扎术 (V )观 E L联合思他宁治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。法：方 4 0例患者分为两组，实验组给予 E VL+他宁治疗，对照组给予 E L+甲苯酸治疗。观察两组患者的 7 思 V氨 2h止血率、个月再出血率、死 1病率。结果：验组患者 7 实 2h内止血率为 9%,个月内再出血率为 1%,亡率为 5对照组患者 7 5 1 0死%; 2h止血率为 8%,个月内再出血率为 1%,亡率为 1%。两组的 7 0 1 5死 0 2h止血率、个月再出血率比较， 1差异均有统计学意义 (

O0 )两组的死亡率比较， .; 5差异无统计学意义 ( O 5。结论： V . ) 0 E L术联合思他宁治疗食管静脉曲张出血可有效提高止血率，降低再出血率。 【键词】管静脉曲张破裂出血；关食内镜套扎术；长抑素；生疗效

【中图分类号】 5 1 . R 7+3

[标识码】 B文献

【文章编号】1 7— 2 0 2 1 )2 c一 6— 2 6 3 7 1 (0 0 0 ()0 4 0

Ef c c fe d s o i a ie ll a i n p u o a o t t n t e t e t n f i f a y o n o c p c v rc a i t l sS m t sa i i h r a me to g o n e o h g a a ie l le i g s p a e l rc a e d n v bS U e g,C/S H AIF r ' A0 Jre i i

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食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重和常

见的并发症之一，死亡率高达 3%~ 0 l药物和内镜治疗 0 5%t。

血区血管活性物质的正常水平，节血管的痉挛，善血流调改

【参考文献】…欧阳应颐，锡芳，勇， .刺治疗眼肌麻痹 7 1 张尹等针 6例临床研究【.国 J中】针灸，0 32 () 5— 5 . 20,38: 2 4 4 4

供应，促进损伤神经的功能恢复[维生素 B 3 1,具有重要的亲神经作用，可保持上述纤维功能的完整性。用复方樟柳碱应颞浅动脉旁皮下注射，比一般口服用药用量小且效果明显 .副作用小，同时促进了眼部血液循环改善，接促进了受损直

[】张杰，雅静 .刺治疗眼肌麻痹临床观察[.宁中医杂志，0 83 2刘针 J辽 1 20, 5 () 3 - 3. 3: 5 4 6 4【]李端.理学【 .京：民卫生出版社， 9:3 3药 M】

北人 1 97 . 9

伤眼肌的功能恢复[通过临床实践证明，方樟柳碱联合针 5 1。复刺治疗麻痹性斜视，有起效快、程短的特点，谓针药合具疗所用，方面可以阻断从病灶传向中枢神经的恶性刺激 .方一一面通过中枢调整血管的舒缩功能，缓解血管痉挛，改善眼肌

【】陈祖基. 4实用眼科药理学【 . M]北京：中国科技出版社， 9:7— 7 . 1 34 0 4 1 9 []田洪军， 5韩琦.针刺联合复方樟柳碱治疗外伤性眼肌麻痹疗效评价m.长春中医药大学学报，0 8 45: 1 12 20, () 2—2 . 2 1

[】王菊，怡青 .刺穴位联合复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变的临 6黄针床观察『 .齐哈尔医学院学报，0 62 (5:9 2 . J齐】 2 0,71)— 0 1(稿日期：0 9 1—1)收 20一 0 4

的微循环，促进神经细胞生长f使眼肌功能得以恢复，能 6 1 .多取得满意疗效，值得推广应用。6巾圈医药写报 4 CH N I A MEDC ER D IALH AL

21 0 0年 2月第 7卷第 6期

药物与临床

是控制急性出血的两种主要治疗方法。镜静脉曲张结扎术内

表 1两组疗效及并发症的比较 (】 %)

( VL是治疗静脉破裂出血的较好方法，操作简单。但由 E )其于结扎不彻底和易增加门脉压力，果不够稳定持久。笔者效对我院 20 0 8年以来 4 0例食管静脉曲张破裂出血的住院患者进行了临床疗效观察。瞻性地观察套扎治疗联用生长抑前与对照组相比 . O0 毋( . 5

素治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。1资料与方法

静脉泵入思他宁的过程中，出现心悸 1例 (%)恶心呕吐 1 5, 例 (%) 5。对照组套扎治疗后出现胸痛 3例 ( 5、痛 2例 1%)腹 (0;脉滴注氨甲苯酸的过程中出现头痛 1例 (%) 1%)静 5。3讨论

11一般资料 .

20 0 8年 1~ 0 9年 6月我院收治的 4月 20 0例患者均为肝

硬化失代偿期，检查确诊为肝硬化伴食管静脉破裂曲张出经血患者，为实验组和对照组， 2分各 0例，中， 2其男 9例，女

思他宁是目前治疗食管静脉曲张破裂出血的

首选药

1例；龄 5~ 1岁， 1年 27平均 (13￣ .2岁。肝硬化 3 6. 1 ) 0 0 6例，乙肝合并肝吸虫病伴肝硬化 1例。炎后肝硬化合并酒精性肝肝硬化 3例，合并原发性肝癌 5例，做过脾切除加断流术。 2例 肝功能 C i— u h改良法分级：级 1 hl P g d A 5例， B级 1 8例 …… 此处隐藏：4207字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……