52例痰涂片阴性患者活动性继发性肺结核CT诊断分析

52例痰涂片阴性患者活动性继发性肺结核CT诊断分析

【摘要】 目的 分析鹤庆县人民医院使用ct扫描检查痰涂片阴

性的活动性继发性肺结核的效果。方法 对比我院2008-2011年间，

52例临床疑似活动性继发性肺结核，但痰涂片阴性病人，经临床实

验性抗结核治疗前后的胸部螺旋ct影像资料。结果 治疗前ct表

现以浸润性病变为主的有37例，干酪性病变为主的有4例，结核

球4例，慢性纤维空洞性病变为主的继发性肺结核1例。52例病例

经正规化疗后，病灶完全吸收22例，遗留不同程度纤维化、增殖

纤维病灶、钙化29例，广泛肺组织纤维化、胸膜增厚黏连、纵膈

牵拉向患侧移位1例。结论 ct在涂阴活动性继发性肺结核的诊断

中具有较好的应用价值。目前大多数县级医疗机构均有螺旋ct，ct

扫描费用也在大幅下调，螺旋ct扫描是判断活动性继发性肺结核

及治疗过程中病变转归的最可靠的诊断方法，在日常诊疗过程中值

得重视和加以应用。

【关键词】 肺结核；螺旋ct；诊断价值

近年来由于人口流动、耐药性结核增多及结核杆菌与艾滋病合并

感染等原因，结核病在全球呈明显上升趋势。在我国结核病仍是危

害我国人民健康和生命的主要传染病，疫情十分严重，在全球22

个结核病高负担国家中位于第2位，是全球的高发区［1］。ct的问

世扩大了人体的检查范围，提高了病变的检出率和诊断的准确率

［2］。我院自开展螺旋ct检查以来，用ct扫描检查了涂阴的活动