2015年1季度妇科三基试题(1)

2015年1季度妇科三基试题

姓名:_______ 得分:__________

一、单选题

1、关于骨盆狭窄的概念，正确的是：( )

A、骨盆入口狭窄者可给试产机会 B、骨盆入口横径小于10cm为扁平骨盆 C、胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性 D、骨盆入口狭窄是导致持续性枕横位的主要原因 E、骨盆出口横径与出口后矢状径之和为14cm可阴道分娩

2、第1胎，41周妊娠，头浮，试产4h，宫缩50s/2～3min，胎心132次/分，突然阴道多量流水，清亮，儿头仍高浮，胎心90次/分。可能的诊断为：( )

A、脐带过短 B、脐带脱垂 C、胎头受压 D、脐带受压 E、胎盘功能老化

3、某28岁已婚女性，停经14周，阴道少量暗红色出血10天，妇查宫底耻上未及，Doppler经腹未测到胎心。为明确诊断最主要的辅助检查是：( )

A、B超检查 B、尿妊娠试验 C、阴道镜检查 D、血HCG测定 E、羊膜镜检查

4、下列说法与巨大儿无关的是：( )

A、肩难产 B、部分过期妊娠 C、饮食摄入过多 D、妊娠期糖尿病 E、母儿血型不合

5、关于产后出血的预防，下列说法错误的是：( )

A、密切观察产程进展，防止产程延长 B、防止胎儿娩出过快 C、当胎头娩出后，立即肌注催产素10U D、注意保护会阴，防止软产道裂伤 E、仔细检查胎盘是否完整

6、下列关于产褥期子宫复旧说法，不正确的是：( )

A、胎盘从蜕膜海绵层分离排出后，胎盘附着面立即缩小，面积仅为原来的一半 B、螺旋小动脉和静脉窦压缩变窄，在正常凝血功能影响下形成血栓 C、残存的子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层 D、产后3周，宫腔表面均由新生内膜修复 E、胎盘附着处全部修复需至产后6周时

7、初产妇，孕38周，横位，胎心正常，宫口已开全，子宫下段压痛明显，无血尿。正确的处理是：( )

A、碎胎术 B、断头术 C、剖宫产术 D、内倒转+产钳术 E、内倒转+臀牵引术

8、某女，35岁，初产妇，因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查：宫底脐下2指，血压15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗，检查阴道流血不多，色暗红，有血凝块；宫底脐上1横指，软血压

10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。首先应考虑：( )

A、产后虚脱 B、低血糖休克 C、羊水栓塞 D、宫腔内有积血 E、仰卧位低血压综合征

9、某女，第1胎，足月妊娠，胎膜早破12h，胎头吸引术助产分娩，产后出血不多。产后1周，体温波动于37～38℃。查体：两乳微胀，无肿块，宫底脐下2cm，轻压痛，恶露为血性、量多、有臭味，会阴切开伤口已愈合。最可能的诊断是：( )

A、早期乳腺炎 B、会阴切口感染 C、阴道炎 D、子宫内膜炎 E、附件炎

10、胎头衔接是指：( )

A、胎头以半俯屈状态进入骨盆入口 B、胎头枕额径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平 C、胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平 D、胎先露达坐骨棘水平 E、胎头达坐骨棘水平

11、一贫血产妇，产程较长，肛诊次数较多，因胎盘残留行宫腔探查术，产后2周出现左下肢明显水肿、疼痛，发热，肿胀侧股静脉呈索条状、压痛。诊断可能是：( )

A、妊娠水肿 B、股白肿 C、肾盂肾炎 D、子宫内膜炎 E、盆腔血栓性静脉炎

12、有关产褥期血液及循环系统变化说法正确的是：( )

A、产后最初3天内，由于胎盘血循环不复存在，故产妇血容量较产前减少 B、产褥早期血液处于高凝状态 C、红细胞计数和血红蛋白较产前无改变 D、中性粒细胞与淋巴细胞较产前无改变 E、血小板数减少

13、确定胎龄及估计胎儿发育最简便可靠的方法是：( )

A、测宫高、腹围 B、B超 C、羊水测定胎儿成熟度 D、羊水泡沫功能监测 E、胎儿胎盘功

能监测

14、有关胎心的叙述，不正确的是：( )

A、听到胎心可确诊妊娠 B、双胎两个胎心率可不一样 C、需与子宫血流音区别 D、为单音响，在远离肢体侧清楚 E、妊娠20周左右可以听到胎心

15、确定胎膜早破最可靠的指标是：( )

A、阴道液pH为7 B、自述阴道有液体流出 C、阴道液涂片查见羊齿状结晶 D、阴道液涂片查见大量脂肪小粒 E、以上都不可靠

16、女性，26岁，孕36周，产前检查胎背位于母体腹部左侧，胎心位于左上腹，宫底可触及浮球感。诊断胎方位为：( )

A、LOA B、LOT C、RSA D、LSA E、LOP

17、28岁，初产妇，37周妊娠，患风湿性心脏病10年，现病情稳定、心功能Ⅱ级。产妇临产入产房后，下列哪项应不列入考虑之列：( )

A、可适当应用哌替啶 B、产程中放宽剖宫产指征 C、产后出血较多时尽量避免输血 D、无心衰表现者不常规使用洋地黄预防心衰 E、产程开始即用抗生素，至少维持至产后1周

18、一初产妇，现妊娠41+周，主诉胎动少2天入院，检查宫底剑突下2指，LOA，先露已固定，胎心158次/分，尚规则，无宫缩。下一步的正确处理为：( )

A、B超+胎心监护(NST) B、破膜引产 C、急诊剖宫产 D、催产素点滴引产 E、促宫颈成熟

19、第1胎，足月妊娠临产已6h，检查宫口开全，先露+3，羊水呈绿色浑浊，胎心168次/分，胎先露LOA，无头盆不称。正确的处理是：( )

A、剖宫产 B、产钳助产 C、等待自然分娩 D、口服米索前列醇 E、催产素加强宫缩

20、关于病毒性肝炎对妊娠的影响，下列选项正确的是：( )

A、凝血因子的合成降低 B、使血浆醛固酮水平下降 C、仅重症肝炎易发生产后出血 D、妊娠期肝炎的死亡率同非妊娠期 E、病毒性肝炎不增加胎儿畸形的发生率，但流产、早产率增加

二、是非题

1、孕妇血压不应达到140/90mmHg，达到或超过者应认为是高血压。( )

A、正确 B、错误

2、羊水栓塞的临床经过大致分为急性休克期、DIC引起的出血期和急性肾衰竭期3个阶段。( )

A、正确 B、错误

3、糖尿病产妇娩出的新生儿易发生低血糖。( )

A、正确 B、错误

4、产后宫缩痛于产后3～4日出现，持续1周后自然消失，多见于初产妇。( )

A、正确 B、错误

5、子痫前期不主张应用利尿剂，仅用于全身水肿、急性心力衰竭、肺水肿时。( )

A、正确 B、错误

6、产道异常中，以骨产道异常多见，软产道异常少见。( )

A、正确 B、错误

7、产褥中暑是指在产褥期因高温环境中，体内余热不能及时散发引起的末梢性体温调节功能障碍的急性热病。( )

A、正确 B、错误

8、妊娠5周即可在B型超声检查时见到妊娠囊。( )

A、正确 B、错误

9、急性胎儿窘迫主要发生在分娩期。( )

A、正确 B、错误

10、阴道脱落细胞检查见舟状细胞极少，有外底层细胞出现，致密核多，提示胎盘功能良好。( )

A、正确 B、错误

妇科答案：

一、单选题（每题3分，共20题）

1、A，2、B，3、A，4、E，5、C，

6、D，7、C，8、D，9、D，10、C，

11、B，12、B，13、B，14、D，15、D，

16、D，17、C，18、A，19、B，20、A，

二、是非题（每题2分，共10题）

1、A，2、A，3、A，4、B，5、A，

6、A，7、B，8、A，9、A，10、B，