甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症,简称甲亢,是指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多所致的一组临床综合征。原发性甲亢是遗传基础上因精神刺激、感染和应激等因素诱发,改变辅助性或抑制性T淋巴细胞的功能,增强机体免疫应答所致。
心率加快、体质量减轻等典型表现为仅占甲状腺功能亢进者中的25%~30%。甲状腺功能亢进者常表现为怕热多汗较少,疲乏无力较多;食欲亢进较少,厌食消瘦较多;明显腹泻较少,厌食消瘦较多,明显腹泻较少,轻微腹泻较多;多言好动较少,淡漠抑郁较多;周期性瘫痪较少,骨质疏松较多;弥漫性甲状腺肿少见,眼征少而轻微。 保健处方:
1、饮食指导 碘摄入过多是甲状腺功能亢进控制不良的重要原因之
一。控制碘的摄入对甲状腺功能亢进症治疗的积极作用,禁食含碘的食物,如海带、紫菜等海产品。宜高糖类、高蛋白、高维生素饮食, 以补充消耗,满足高代谢需要;每天饮水2 000 mL~3 000 mL,补偿因大量出汗腹泻及呼吸加快引起的水分丢失;忌食生冷食物,减少食物中粗纤维的摄入,改善排便次数增多等消化道症状。
2、合理用药 使用抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症,一般用药后3周~4周症状开始减轻,用药1个月~2个月后症状消失。此时应让病人了解坚持用药、减少用药量的知识,避免过早中断治疗,从而引起疾病复发或因长期大剂量用药而引起甲状腺功能减退,强调抗甲状腺药物长期服用的重要性。
3、自我监测 清晨卧床自测脉搏,定期测量体重。脉搏减慢及体重增加是治疗有效的标志。每隔一个月到两个月应门诊随访进行甲状腺功能测定,出现高热、恶心、呕吐、突眼加重等症状,应及时就诊。
4、甲状腺功能亢进与妊娠 育龄期的甲状腺功能亢进者不宜妊娠。甲状腺功能亢进自愈后不影响婚姻生活及生育,但对已怀孕而发现甲状腺功能亢进发病者,应规范使用对胎儿影响较少的丙硫氧嘧啶,并定期复查肝功能。
5、对家属的健康教育 病人家属应对病人易怒、烦躁、易激动等精神症状有所了解和理解,家属应督促病人及时服药,坚持服药;督促病人定期复查及时调整治疗方案;勿提供兴奋刺激的消息,以减少病人易激动的精神症状;鼓励病人多参加社会活动,减少焦虑、紧张心理。
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