手术室信息资源在现代化医院管理中的作用

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现代预防医学２００８年第３５卷第３期ＭｏｄｅｒｎＰｒｅｖｅｎｔｉｖｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，２００８，Ｖｏｌ．３５，ＮＯ．３

文章编号：１００３－８５０７（２００８）－０３－０５０４－０２中图分类号：Ｒ１９７．３文献标识码：Ｃ

【卫生政策与管理】

手术室信息资源在现代化医院管理中的作用

赵淑珍，徐琼，李蓉梅，高玮

关键词：手术室；信息资源；医院管理

随着社会的发展，人民群众物质生活水平的提高，人们对健康的要求也越来越高；而由于多种因素，

“看病难”“看病

贵”已成为当今社会的焦点问题，这一问题已得到社会各阶层的高度重视。而医院应该如何加强管理，有效利用内部的人力、物力资源，充分发挥其保障和提高人民群众健康水平的核心作用呢？２１世纪标志着人类进入信息时代，信息知识成为人类社会资源的核心，信息的利用显得越来越重要。手术室是医院信息最富集的地方。我院是全国最大的综合性医院，手术室拥有６２个手术间，年手术量连续６年在全国名列前矛，日手术量最高达２６６台次，为医院各相关管理部门提供了大量适时可靠的手术相关信息，在医院管理中发挥了重要作用，取得了良好的社会效益和经济效益。现将手术室信息资源在医院管理中的多方面作用介绍如下。

２．１．２医院设备物资部优化物资配送流程改革中的作用传统

的手术室医用耗材管理流程是手术室从物资设备部领取医用耗材后，实行科室二级管理。耗材管理工作存在以下现状：耗材管理涉及到的人力资源只能由科室内部工作人员兼职担任、仓储成本高、库存物资容易出现积压过期、领用当耗用使成本核算不准确等，而且，手术中临时需要的物资需巡回护士离开到库房领取，既浪费护士体力又延长了手术时间，同时存在安全隐患。２００５年底，我院在全国率先开展了在手术室建立物资设备部分库房，实现所有的手术耗材根据实际耗用量由设备部工作人员配送至手术间。这样将设备部工作前移，让专业人员直接服务于临床，既降低成本又提高了质量，同时根据消耗扣库原则，使成本核算更准确。而“手术管理系统”统计出的耗材的数据为物资管理人员配送到手术间的所需物资的种类、数量提供了准确的依据。

１１．１

信息的来源及收集储存方法：信息的来源

每天手术间的巡回护士填写每个手术病人的手术收费单。

（１）病人的手术费、手术材料

２．１．３提高手术室利用率，使资源利用更合理（１）第１台

手术准时开始是高效率手术室应具备的主要特征之一，降低第

１台手术延时率一直是医院管理者的一个重要目标。为了提高

手术室空间的利用率，更有效地利用手术室最昂贵的资源，医院要求第１台手术在９：００ａｍ前开始，可是长期以来由于多种因素第１台手术准时开台率很低，甚至有医生在１０：３０ａｍ才开始第１台手术，极大地浪费了手术室人力物力资源。为此手术室按月统计出各个科室及个人的准时开台率，医院管理部门根据科室及个人准时开台率高低给予公开表扬批评，并给予适当的经济奖励。现在我院手术室第１台手术的延时开台率已经从２００５年以前的９０％降低到现在的２０％以下。（２）医院管理部门根据手术信息系统统计的各科手术台次及手术时间，计算各科优先手术间的利用率，为各科优先手术间的调配提供了重要的参考数据。

通过以上措施有效地利用了手术室人力、物力资源，使手

该收费单包括了如下的信息：费；

（２）手术相关的其他大量信息，如病人的基本信息、病

人入手术室的时间、手术开始时间、手术结束时间、病人出手术室的时间，主刀医生、助手、洗手护士、巡回护士姓名，手术间、手术台次等。

１．２收集储存方法

我院设有供手术室专用的“手术管理系统”，每日由专人

将“收费单”上的信息在收费的过程中录入到“手术管理系信息中心”设计相应的应用程序。统”。然后，根据需求由“

２２．１

手术室信息资源在医院管理中的具体作用医院资源管理方面的作用

医院外科各专科贵重仪器配置方面的作用

由于医疗技

２．１．１术室的利用率从６０％提高到７５％以上，手术台次从２０００年的

术的发展，内镜的应用越来越广泛，我院的神经外科、胸外科、普外科、小儿外科、泌尿外科、骨科、耳鼻喉科等在手术室都配置有腔镜，可是各科的腔镜利用率差距很大，医院相关管理部门根据手术室按月提供的各科准确的腔镜手术量，在日常的使用中合理调配，尽量提高腔镜使用率；同时，促使腔镜利用率低的科室找出问题，提出整改措施，使腔镜达到了最大利用率，现在我院的腔镜手术开展得越来越多，腔镜手术量从

１６８８７台次提高到２００６年得３７２７４台（该数据为外科住院部

手术台次），提高了外科各科室的床位周转率，缩短了病人的平均住院日，减少了病人的住院费用，取得了良好的社会效益和经济效益。

２．２２．２．１２．２．２

医院人员管理方面的作用

手术室统计出各科室的手术台次和时间成为医院人力资根据手术信息系统统计各科各医生手术台次，成为医院

源管理部门为各手术科室岗位设置、人员配备的重要参考依据。考核各手术科室及个人工作绩效的重要量化指标。同时上报医

２００４年的１８５９台次增加到２００６年的２９４３台次。

作者简介：赵淑珍（１９６７－），本科，主管护师，研究方向：手术室护理作者单位：四川大学华西医院手术室，成都，６１００４１

院经济管理部门，结合合理的绩效标准，激励了员工士气，提

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定、具有一定容错能力的网络系统。为此，我们以思科产品作为主交换机和二级交换机，服务器等网络设备均通过千兆光纤连到主交换机的千兆端口上，在门诊楼、妇科楼、爱婴楼、妇儿保健楼等各业务用房间构成一个星型结构，所有二级节点最终形成一个主干网络千兆带宽、百兆到桌面的网络结构，为后来的应用系统打好基础。

人流、财流、物流所产生的管理信息，以提高运作效率，而且还应该支持以患者医疗信息记录为核心的全部医疗、教学、科研活动。我们启用门诊医生工作站，自动获取或提供病人基本信息、诊疗相关信息、主诊医生信息、费用信息，支持医生处理门诊记录、检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术诊疗等医疗活动，自动审核录入医嘱的完整性，自动核算就诊费用，自动向有关部门传达检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术诊疗、相关费用信息；取消手工处方及各类手工检验、检查单，开发端点间医疗信息自动传输系统、诊间预约功能及各类医疗信息资源查询统计分析功能。诊疗工作的信息化使得临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策的提供更加及时准确，丰富和积累了临床医学知识，大幅度提高了医护人员的工作效率，病人也得到更多、更快、更好的服务。

４．２医疗服务流程优化改造是有效解决“看病难、看病贵”传统门诊流程往往主要存在：病人来院时间集中，挂号、

的措施之一。

就诊、检查高峰期“三长一短”现象难以避免；门诊各单元及检查、检验科室布局欠合理，环节较多，病人多次往返，流程不畅，效率不高；检查、检验项目操作过程烦琐，等待报告时间较长， …… 此处隐藏：3140字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……