早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

目的探讨早期干预对新生儿中、重度缺氧缺血性脑病(HIE)预后的影响。方法将2009年5月至2010年5月在商丘市第一人民医院治疗的85例足月中重度HIE患儿分为早期干预组49例和非干预组36例,对干预组进行系统的早期干预,均于出生后3,6,9,12月龄对两组患儿进行智能发育随访和评估。结果干预组平均智能发育指数(MDI)高于非干预组(P〈0.05);干预组平均运动发育指数(PDI)除3

中华脑血管病杂志 (电子版 )2 1年 1 01 O月第 5卷第 5期 C i C rboacDs( l tncE io )O t e 1 . 05 N . hnJ e rvs i Ee r i din,c br 0 1 V l, o5 e co t o 2

临床研究

早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响李思杰

【要】目的摘

探讨早期干预对新生儿中、重度缺氧缺血性脑病 ( I ) HE预后的影响。方法

将

20 09年 5月至 2 1 0 0年 5月在商丘市第一人民医院治疗的 8 5例足月中重度 H E患儿分为早期干预组 I 4 9例和非干预组 3, 6例对干预组进行系统的早期干预，于出生后 3 6 9 1均，,,2月龄对两组患儿进行智能发育随访和评估。结果干预组平均智能发育指数 ( I高于非干预组 ( MD ) P<0 0 )干预组平均 .5;对 H E患儿早期给予持续的干预， I能有效地运动发育指数 ( D ) 3个月时差异无统计学意义外， P I除其余各时点均高于非干预组 ( P<0 0 )非干 .5,预组后遗症发生率明显高于干预组 ( 0 0 ) P< . 5。结论促进智力发育，善预后，改降低后遗症的发生率，提高其生活质量的有效方法。是

【关键词】缺氧缺血性脑病；干预；早期新生儿E r tre t na dp on s f en ts i y oi i h mi e cp ao ah L S-e eit a yi evni n rg oi o o ae t h p xcs e c n eh lp ty/ i .Pda— l n o s n w h c i f

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n i e c ae f e u l,h s a t s o e o i s o n t e p tn t o s frte t g HI e n t h oe tme d o a i E n o a . h r n

【 e od】 H px ce iecpa pt; ay n r no; e a K y rs w yoii hmc nehl a y Ed t etn N o t cs o h ie i v ne

新生儿缺氧缺血性脑病 ( yoi i hmi e—损伤最终的预后有重要影响， hpxc s e c n c 越是早期的脑损伤，其 cp M ptyHI是指各种围生期窒息引起的部分可塑性可能越大。对商丘市第一人民医院新生 eh oa, E) h 09年 5月至 2 1 0 0年 5月收治的 4 9例中、重或完全缺氧，血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿科 20脑取儿脑损伤。HE是引起新生儿急性死亡和慢性神经度缺氧缺血性脑病患儿进行干预治疗，得较好的 I现 系统损伤的主要原因之一 _。如何减轻脑损伤， 1 改治疗效果，报告如下。善预后，高生存质量足长期以来人们特别关注的提问题。儿童的发育是遗传因素和环境因素相互作用资料和方法

的结果，在后天环境因素中早期经历的作用应该受

1一般资料：择 20 .选 09年 5月至 2 1 00年 5月

到重视，早期经历的质量及其最佳适度是十分重要期间在商丘市第一人民医院新生儿科治疗的足月中 I 5例，中男 5例， 3例，其 1女 4均为足的。早期干预康复治疗对新生儿期缺氧缺血性脑重度 HE患儿 8 J月儿，胎龄(85±16 ), 3 .5 .3周日龄< 5h出生体质 7,作者单位： 6 0河南省， 4 00 7商丘市第一人民医院新生儿科E— i: 8 9 8 6@ q . o ma l 9 0 0 7 1 q cr n

量 (.7 . ) g 34±11 k。所有患儿均符合 H E临床诊断 I标准和分度标准 J且经头颅 C, T检查确诊。排除