2008年检验主管技师临床基础检验和临床实验室质量管理学习题

2008年检验主管技师临床基础检验和临床实验室质量管理学习题

1.目前已被淘汰的尿液hCG测定方法是

A.生物学试验

B.酶联免疫试验

C.血凝试验

D.放射免疫试验

E.胶乳凝集抑制试验

答案：A 几种检查HCG方法的比较

妊娠试验名称 灵敏度（mU/ml或IU/L） 实验条件 应用价值

雄蟾蜍（青蛙）试验（MT） 3000 需合格动物、简便需4-12小时 不能定量已淘汰

胶乳凝集抑制试验（LAIT） 100-500 试剂易得、简便，5min完成 一般早孕，敏感性低不能定量，少用

红细胞凝集抑制试验（HAIT） 100-500 试剂条件要求高2小时完成 敏感性低，少用半定量

放射免疫试验（RIA） <2 要求一定设备，条件要求高2小时完成 试剂可定量，最灵敏，但很少应用

酶联免疫吸附试验（ELISA）过筛法 多种形式，小珠、板、薄片包被，5-15min完成 半定量，灵敏度好广泛应用 夹心酶免疫试验 20-50 试剂，免疫应用板1-3小时可完成 可定量，灵敏度高常应用

免疫胶体金法 10-25 1-15min完成 半定量，灵敏度好广泛应用

3.反映肾小管严重受损的管型是

A.细胞管型

B.透明管型

C.蜡样管型

D.脂肪管型

E.颗粒管型

答案：C 蜡样管型（waxy casts）为蜡烛档浅灰色或淡黄色，折光性强、质地厚、有切迹的管型，一般略有弯曲或断裂成平齐状。在肾单位慢性损害，长期少尿或无尿的情况下，由颗粒管型或细胞管型等长期滞留于肾小管中演变而来，是细胞崩解的最后产生；也可由发生淀粉样变性的上皮细胞溶解后逐渐形成。在低渗溶液、水及不同的PH介质内均不溶解，它的出现提示肾小管的严重病变，预后差。可见于慢性肾小球肾炎晚期、肾功能不全及肾淀粉样变性时；亦可在肾小管炎症和变性、肾移植慢性排异反应时见到。

4.关于尿比重干化学法的检测，下列叙述错误的是

A.尿液标本须新鲜

B.受强碱强酸的影响

C.不宜用于新生儿尿儿重测定

D.多次随机尿比重在1.025以上，提示肾浓缩功能异常

E.用尿量少

答案：D 尿比密（specific gravity,SG）是指在4摄氏度时尿液与同体积纯水重量之比。

尿比密测定可粗略反映肾小管的浓缩稀释功能。

[方法学评价]

测定比密的方法有称量法、浮标法、液体落滴下法、超声小波法、析射仪法和试带法等。

[参考值]晨尿或通常饮食条件下：1.015-1.025；随机尿：1.003-1.035。

[临床意义]

1．高比密尿可见于高热、脱水、心功能不全、周围循环衰竭等尿少时；也可见于尿中含葡萄糖和碘迁影剂时。

2．低比密尿尿比密减低对临床诊断更有价值。经常排出比密近于1.010（与肾小球滤液比密接近）的尿称为等渗尿，见于慢性肾小球炎、肾盂炎等导致远端肾单位浓缩功能严重障碍的疾病；尿崩症。 24小时连续多次测定尿比密有助于初步了解肾的浓缩稀释功能。

5.关于糖尿病患者尿液检查，正确的叙述是

A.尿外观似无色，量常增多，比重较高，尿糖定性试验阳性

B.尿外观似无色，量常增多，比重较低，尿糖定性试验阴性

C.尿外观似无色，量常增多，比重较高，尿糖定性试验阴性

D.尿外观似乳白色，量常增多，比重较高，尿糖定性试验阴性

E.尿外观似乳白色，量常增多，比重较低，尿糖定性试验阴性

答案：A

6.用于准确评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是

A.随机尿比密

B.尿中总固体含量

C.清晨尿折射率

D.禁饮后的尿渗透量

E.24h尿量

答案：D

7. ACD保养液对红细胞的保存时间为

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

答案：C 血液保存液除必须具备抗凝作用外，还应该有保护细胞生存的能力及功能的作用。针对这种要求，现在的保存液中主要成分有枸橼酸盐、葡萄糖、磷酸盐和腺嘌呤。根据配方不同分为ACD与

CPD两大类，两者判别是CPD中加有腺嘌呤及磷酸盐，因此可延长红细胞的保存期达到35天，并使红细胞放氧功能增强。

ACD液PH较低，对保存红细胞不利，只能保存21天，且放氧能力迅速下降，这是其缺点。

8. 红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示为

A.缺铁性贫血

B.小细胞均一性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.球形红细胞增多症

E.巨幼细胞性贫血

答案：B 相对于白细胞的分布直方图，红细胞

分布直方图就显得简单和易于理解。与白

细胞分布直方图的原理相同，横轴为红细

胞体积，纵轴则代表了数量。

横轴分为256个通道，每通道为1 fl，收集到的相应的脉冲数量在坐标系中描点，从而绘出一条连续的曲线。理想的红细胞曲线是一个正态分布的曲线。

缺铁性贫血的直方图：其特点为曲线波峰左移，峰底变宽，显示小细胞不均一性。

β-珠蛋白障碍性贫血的直方图：表现为小峰左移，峰底变窄，典型的小细胞均一性贫血。

铁粒幼细胞性贫血的直方图：红细胞呈典型的“双形”性改变，（即同时存在着两类型的红细胞，一种是低色素红细胞，另一种是正常形态的红细胞）。

9. 关于白细胞核象左移，下列叙述哪项较为确切

A.外周血杆状核粒细胞增多，甚至杆状核以前更幼稚阶段的细胞增多为核左移

B.外周血涂片中出现幼稚细胞称核左移

C.未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移

D.分类中发现很多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移

E.外周血分类中五叶核增多称核左移

答案：A

10. 中性粒细胞不增加的疾病是

A.脾功能亢进

B.尿毒症

C.急性链球菌感染

D.急性溶血

E.急性心肌梗死

答案：A

11. 下列何种物质被公认为是最强有力的促红细胞形成缗钱状聚集的物质

A.白蛋白

B.纤维蛋白原

C.γ球蛋白

D.β球蛋白

E.胆固醇

答案：B

12. MCV以飞升（fL）为单位，1fL等于

A.10-9/L

B.10-12/L

C.10-15/L

D.10-18/L

E.10-13/L

答案：C

13. Cabot环形成的原因可能是

A.红细胞内存在异常血红蛋白所致

B.胞浆中脂蛋白变性所致

C.胞核残留物

D.血红蛋白合成过程中原卟啉与铁结合受阻所致

E.有核红细胞脱核时产生

答案：B 卡波氏环 (cabot ring)：

在成熟或幼稚红细胞胞质内，呈紫红色线圈状或 8 字形，可能是胞浆中脂蛋白变性，见于巨幼细胞性贫血和铅中毒。

14. 新生儿作血常规检查，多在下列哪个部位采血

A.颈静脉

B.耳垂

C.足跟

D.肘部静脉

E.头皮血管

答案：C

15. 瑞特染色法中缓冲液的最主要作用是

A.稀释染液以防着色太深

B.不改变细胞所带电荷，促进染色进行

C.增加细胞对染料的亲和力

D.保证细胞受色时恒定最佳的pH条件

E.稀释染液，便于控制染色时间

答案：D

16. 肝素或双草酸盐抗凝血都适用于

A.红细胞计数

B.白细胞分类计数

C.血红蛋白测定

D.红细胞比积测定

E.红细胞形态检查

答案：D

17. 瀑布学说中凝血共同途径的终点是

A.X因子被激活

B.凝血活酶形成

C.凝血酶形成

D.纤维蛋白生成

E.Ⅻ因子被激活

答案：D 从因子X被激活至纤维蛋白形成， …… 此处隐藏：8813字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……