化湿降糖饮治疗Ⅱ型糖尿病

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湖北中医杂志

20年第 2 02 4卷第 l期

化湿降糖饮治疗Ⅱ型糖尿病陈建生江苏省徐州市泉山区医院 ( 20 6 210)

关键词：Ⅱ型耱尿病中医药疗法；湿降耱饮{疗应用化治

Ⅱ型糖尿病多觅于中老年患者，中有消谷善其饥多饮多屎、消瘦倦怠者，有形体肥胖、亦身倦乏力舌苔厚腻并不善饥、饮多尿者。按中医辨证，多后一类症状的患者，当从湿盛论治。近年来，笔者用自拟化湿降糖饮治疗Ⅱ型糖尿病湿盛型患者 2 6例，

现口服拜糖平 5rg 3次/糖适平 6rg 3次/ 0a,日； 0a,日。自觉口粘口干不欲饮，头重如裹，神疲乏力，肢

体麻木，膝酸软，腰舌苔白厚腻，质红，脉弦滑。实验室检查；腹血糖 1 . rmo/餐后 2小时血糖空 1 3a lL, t . mro/ 5 1 a lL。西医诊断为Ⅱ型糖尿病。中医辨证

取得较好的疗效，总结报告如下。现1临床资辩

为湿浊困脾失健运，以化湿祛浊、肆助运。脾治健方选自拟化湿降糖饮：天麻苍术、白术、夏、半陈皮、

奉组 2例中， 1例， 1例； 6男 5女 1年龄最小者 4 o岁；大者 7岁，最 5平均年龄 5;程最短者 1, 0岁病年最长者 1 3年。患者大都形体丰满，疲倦乏力 .胸阁痞

川厚扑、牛膝各 1g山药慧苡仁各 3g白扁川 I 0,生 0,豆苓各 1g茯 5。服药 1 5剂后，已不晕，怠肢麻头倦等症状减轻，舌苔较前薄。继用 l,床症状全 5剂临部消失，查空腹血糖为 6 0 . mmo/,;L餐后 2小时血

满.l E淡纳果，苔白厚腻，弦滑。空腹血糖在 85舌脉 .~

]. m lL之间， - 5 mo/ 3平均空腹血糖 1, mm;L餐 2 5 o/ . V L。

糖 8] ro/,r a;L。停药半年后复查血糖均在正常范 a围内。(中药期间停服西药降糖药 )服。S体会

后2小时血糖在 1.~ 1. rmo L之间，均餐后 35 65 a l/平血糖 l.㈣ 41 2治疗方法

辨证施治是中医最重要的特色之一。Ⅱ型糖尿

化湿降糖饮组成：山药、薏苡仁各 3g茯苓生 0,白扁豆各 tg半夏、皮、术、 5,陈苍白术川

厚朴各1 g。 0

病，以往多按消渴病从阴虚三消论治。然临床常见有湿盛而无阴虚三消之症者，不必枸泥于养阴降就糖之法。按中医理论：肥人多湿”“。湿浊困脾，脾失

加减法若头晕压高者加天麻、藤各 l g血钩 o,高血脂者加丹参 3 g, 0大黄] g痰多者加瓜萎 3 g 0; 0,

健运是此类病的病机。故用化湿祛浊，脾黯运之健法治疗此类患者可取得了较好的疗效。笔者拟方化湿降糖饮中，术燥湿，苍白术山药、生薏苡仁， 白

苏子]g湿热互结者加黄连、 0I黄芩各 tg 0。服法；日 1 f,每 I水煎两次分服，0天为 1 j j 3个疗程，一般需 1 2个疗程~ 3治疗结果

扁豆、茯苓夏陈皮健脾化湿，半厚朴燥湿行气，全方共奏化湿祛浊、脾助运之效。健(稿日期：0 I 0— 2蝙辑：奎虹)收 20一 8 l部

疗效标准参照卫生部]9 9 3年颁布《中药新药治疗消渴病 (尿病 )糖临床研究指导原则》制定显效 r空腹血糖<7 2mmo/餐后 2小时血 (,;L,

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糖值 8 3a lL.倦困顿感消失者 ) 2例；转 .rmo/疲 1好【空腹血糖< 8 3 mmo/餐后 2小时血糖< . lL.

t rro/疲倦困顿感减轻者 )o例； 0 0aa;L. 1无效 (血糖下降未达上述标准 .状无明显改普者)症 4例。总有效率为 8 . 46 4典型病例

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李某，, 4, 9 8年 6月 1日就诊。患糖女 6岁 19 O

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尿病 2年，曾服用优降糖、糖适平等药，疗效欠佳。

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